TARGOSID ® is een geneesmiddel op basis van Teicoplanin
THERAPEUTISCHE GROEP: antimicrobiële middelen - antibiotica voor systemisch gebruik
Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten
Indicaties TARGOSID ® - Teicoplanine
TARGOSID ® is geïndiceerd voor de behandeling van infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor Glycopeptiden en in het bijzonder voor Teicoplanine.
Grote werkzaamheid is aangetoond bij de behandeling en profylaxe van osteomyelitis en endocarditis veroorzaakt door stafylokokken, streptokokken en enterokokken, ook in combinatie met andere antibiotica.TARGOSID ® werkingsmechanisme - Teicoplanin
Teicoplanin, het werkzame bestanddeel van TARGOSID ®, is een tetracyclische glycopeptide secundaire metaboliet van Actinoplanes teichomyceticus, gekenmerkt door een aminozuurstructuur waaraan verschillende glucoseresiduen zijn verbonden die de farmacokinetische eigenschappen ervan beïnvloeden.
Tedicoplanine wordt intraveneus of intramusculair toegediend, wordt snel verspreid naar perifere districten, dringt gemakkelijk door de bacteriële wand van Gram-positieve organismen en oefent daarop een indrukwekkende bactericide activiteit uit die wordt gegarandeerd door het vermogen om een moleculair complex met hoge affiniteit te vormen met het rechter-alaninedimeer terminaal van het glycaan pentapeptide, waardoor de transglycosylase en transpeptidasische functie, fundamenteel bij het structureren van de bacteriële wand, worden voorkomen.
Het bovengenoemde werkingsmechanisme waaraan de activering van de pariëtale hydrolasen is geassocieerd, bepaalt een grotere kwetsbaarheid van de bacteriële wand die bacteriolyse voor osmotische shock bepaalt.
Ondanks de grote doeltreffendheid van de werking van deze antibiotica, zijn er in de loop van de tijd een reeks veranderingen in het normale bacteriële fenotype waargenomen die het begin van resistentiemechanismen hebben bepaald, zoals die zijn waargenomen voor E.faecalis en E.faecium, in staat tot volledig neutraliseren van de bactericide activiteit van zowel Teicoplanin als andere glycopeptiden zoals Vancomycine.
Na de biologische activiteit, ook aanwezig in de sereuze holten maar niet in de hersenvocht, wordt het Teicoplanine grotendeels onveranderd geëlimineerd, na glomerulaire filtratie, via de urine.
Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid
ANTIVIRALE CAPACITEITEN VAN THEICOPLANINE
Studie die de werkzaamheid van een semi-synthetisch antibioticum zoals Teicoplanin aantoont om virale replicatie te remmen, waardoor de virale last wordt verminderd bij patiënten die lijden aan Hepatitis C.
GROTERE SENSIBILITEIT VAN STAFILOCOCCUS AUREUS OP THEOPOPLANINE
Italiaans onderzoek dat de grotere aanwezigheid aantoont van Staphylococcus aureus-stammen die resistent zijn tegen Vancomycine in plaats van tegen Teicoplanine. Deze bewijzen zijn fundamenteel om de antibioticumtherapie correct aan te passen, het begin van verdere resistentie te voorkomen en daarom een goede therapeutische werkzaamheid te behouden.
THEICOPLANINE EN ATRIAL BLOCK
Studie rapporterend het begin van atrioventriculair blok bij een patiënt die lijdt aan acute lymfoblastische leukemie en gelijktijdig wordt onderworpen aan de Teicoplanine-therapie.
Deze casusrapporten benadrukken het belang van continue medische supervisie tijdens medicamenteuze behandelingen zoals Teicoplanin.
Wijze van gebruik en dosering
TARGOSID ®
Poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie voor intramusculair en intraveneus gebruik van 200 - 400 mg Teicoplanin.
Gezien het gespecialiseerde gebruik van dit antibioticum moeten zowel de dosering als de toediening worden gedefinieerd en gecontroleerd door medisch personeel, dat naast het formuleren van de optimale dosering volgens de klinische omstandigheden van de patiënt ook de best mogelijke toedieningsroute moet kiezen.
Waarschuwing TARGOSID ® - Teicoplanin
Het gebruik van TARGOSID ® moet noodzakelijkerwijs worden gecontroleerd door medisch personeel om de therapeutische werkzaamheid te optimaliseren en tegelijkertijd de mogelijke bijwerkingen te beheersen.
In feite moeten de doseringen worden gecorrigeerd bij patiënten die lijden aan een nieraandoening of worden onderworpen aan andere contextuele antibiotische behandelingen.
Langdurig gebruik kan na verloop van tijd het uiterlijk van resistentiemechanismen bepalen, verantwoordelijk voor bacteriële superinfecties en de daaruit voortvloeiende verergering van het klinische beeld, met het optreden van auditieve toxiciteit, hematologie, lever- en nieraandoeningen.
Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel buiten het bereik van kinderen te houden.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Gezien het ontbreken van klinische onderzoeken die het veiligheidsprofiel van het antibioticum voor de gezondheid van de foetus en voor de zuigeling volledig kunnen beschrijven, wordt het aanbevolen om het gebruik van TARGOSID ® tijdens de zwangerschap en de daaropvolgende periode van borstvoeding te vermijden. .
interacties
Om de mogelijke bijwerkingen van Teicoplanine te minimaliseren, zou het raadzaam zijn om de gelijktijdige inname van geneesmiddelen of actieve ingrediënten met ototoxisch, nefrotoxisch, hepatotoxisch en cardiotoxisch potentieel te vermijden.
Contra-indicaties TARGOSID ® - Teicoplanin
Het gebruik van TARGOSID ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen naast patiënten die lijden aan ernstige nierinsufficiëntie.
Ongewenste effecten - Bijwerkingen
Hoewel de behandeling met TARGOSID ® over het algemeen goed wordt verdragen, hebben verschillende onderzoeken en talrijke bewijzen van de gewone polikliniek het voorkomen van pijn op de injectieplaats gemeld, overgevoeligheidsreacties met huiduitslag en jeuk, veranderingen in het hematologische patroon en zelden gastro-aandoeningen intestinale en hepato-renale.
Notes
TARGOSID ® is een recept dat alleen op recept verkrijgbaar is.
