zwangerschap

Billings methode

Billings methode: wat is het?

De Billings-methode is een natuurlijke anticonceptiepraktijk gebaseerd op de observatie - en daaropvolgende evaluatie van het uiterlijk - van cervicaal slijm. Met andere woorden, met de Billings-methode kunnen we de ovulatieperiode van de vrouw herkennen aan de hand van de "eenvoudige" subjectieve analyse van het cervicaal slijm.

Theoretisch bevindt de vrouw zich in de volledige ovulatoire fase (overeenkomend met de periode van maximale vruchtbaarheid) wanneer het uitgescheiden baarmoederhalsslijm bijzonder overvloedig voorkomt, vloeibaar en filamenteus, en een onplezierig gevoel van "nat of nat" veroorzaakt.

Meer dan een goede anticonceptiepraktijk, moet de Billings-methode - of Billings ovulatiemethode - worden beschouwd als een instrument voor anticonceptie en natuurlijke regulatie van de vruchtbaarheid . In feite kan de Billings-methode zowel worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen als om deze te plannen. Mannen en vrouwen die geen kinderen willen, moeten bijvoorbeeld afzien van onbeschermde geslachtsgemeenschap op dagen dat het cervicale slijm de kenmerken heeft die zojuist zijn beschreven. Omgekeerd, door de periode te bepalen waarin het lichaam van de vrouw het meest vatbaar is voor conceptie, kan het paar de Billings-methode gebruiken om een ​​zwangerschap te plannen.

Op het eerste gezicht lijkt deze (anti) conceptionele strategie onfeilbaar. In feite komt de effectiviteit van de Billings-methode om een ​​ongewenste zwangerschap te voorkomen niet zo dicht in de buurt van barrière-anticonceptiemiddelen (bijv. Condooms van vrouwen / mannen, diafragma, enz.), Noch die van hormonale anticonceptiva (bijv. progestageen, anticonceptiering, anticonceptiepleister enz.).

De Billings-methode is niet erg betrouwbaar omdat er geen rekening wordt gehouden met mogelijke en mogelijke secundaire factoren die het cervicaal slijm kunnen veranderen (bijv. Vaginale infecties, toediening van bepaalde medicijnen, gebruik van vaginale eieren, stress, enz.).

Interpretatie van cervicaal slijm

Vrouwen die de Billings-methode als een eerste keus anticonceptiemiddel gebruiken, moeten elk klein signaal dat door hun lichaam wordt verzonden, begrijpen en interpreteren. De Billings-praktijk - evenals alle natuurlijke anticonceptiemethoden - vereist een uitstekende beheersing en bewustzijn van iemands lichaam: de vrouw moet leren de typische aanpassingen van de verschillende fasen van de menstruatiecyclus te begrijpen.

Zoals eerder vermeld, omvat de Billings-methode de analyse van cervicaal slijm om zwangerschap te plannen (of te voorkomen).

Maar hoe veranderen de kenmerken van cervicaal slijm tijdens de menstruatiecyclus?

In elke fase van de menstruatiecyclus varieert het slijm dat door de klieren van de baarmoederhals wordt geproduceerd, in termen van consistentie, uiterlijk en pH, als reactie op hormonale stimuli.

Laten we kort herinneren dat oestrogenen (waarvan de productie maximaal in de buurt van de ovulatie is) de cervicale cellen stimuleren om een ​​transparant en viskeus slijm te produceren. Omgekeerd begunstigt het ontbreken van oestrogeen en de toename in progesteron (waarvan de productie maximaal is na ovulatie) de afscheiding van een bijzonder dicht en zuur cervicaal slijm, dat de doorgang van spermatozoa tegenwerkt.

Ook verandert de pH van het vaginale slijm tijdens de verschillende fasen van de menstruatiecyclus:

  • Tijdens de niet-ovulatoire fase is de pH van het cervicaal slijm zuurder (3, 5-4, 5) → de zuurgraad voorkomt de overleving van de spermatozoa en belemmert de ontwikkeling van pathogene kiemen
  • Tijdens de eisprong wordt de pH basischer (8) → bevordert het voortbestaan ​​van de spermatozoa, vandaar de bevruchting van het ei

Veranderingen in baarmoederhalsslijm

De tabel toont de algemene modificaties van het cervicaal slijm tijdens de menstruatiecyclus.

Fase van de menstruatiecyclusKenmerken van cervicaal slijmInterpretatie volgens de Billings-methode
Direct na de menstruatieDe vrouw neemt de aanwezigheid van cervicaal slijm niet waar en de vagina is "droog". De hoeveelheid geproduceerd mucus is ongeveer 20 mcg / dag

De vrouw lijkt onvruchtbaar
Na een paar dagen na de menstruatie (ongeveer 8 dagen vóór de eisprong)Hoewel het cervicaal slijm aanwezig is, is het wel pasteivormig, nog niet vloeibaarSlechte kans op conceptie
Na ongeveer 14 dagen na de menstruatieHet slijm is overvloedig, transparant, in het bijzonder filamenteus en vloeibaarDe vrouw is vruchtbaar
Ovulatoire faseHet slijm heeft een typische consistentie van "rauw eiwit", uiterst elastisch en vezelig. De hoeveelheid slijm wordt geschat op ongeveer 6-700 mcg / dagZeer hoge waarschijnlijkheid van conceptie
Post-ovulatoire fase (start 4 dagen na de ovulatoire fase)De vrouw neemt de aanwezigheid van cervicaal slijm niet waar en meldt een zekere "vaginale droogheid"De vrouw is niet vruchtbaar

Onvruchtbaar basismodel (BIP)

A : gevoel of perceptie van droogte rondom het genitale gebied. Het aantal van deze dagen kan variëren in elke menstruatiecyclus: ze kunnen veel zijn in een lange menstruatiecyclus, maar weinig of afwezig in een korte cyclus (BIP)

Aa : stabiele verliezen in termen van hoeveelheid en kenmerken

Vruchtbare fase

B : het verlies van het gevoel van droogheid geeft aan dat het slijm wordt geproduceerd. Als de dagen van droogte niet verschijnen na de menstruatie, is de mucusproductie toch begonnen. De overgang van stabiele verliezen in kwantiteit en eigenschappen naar "iets anders" markeert de mogelijke vruchtbaarheid C: Mucus ontwikkelingsfase (variabel aantal dagen, niet gefixeerd), die de overleving van sperma verlengt. Conceptie kan optreden in geval van genitaal contact in de dagen van het slijm voorafgaand aan de ovulatie en in de drie dagen voorafgaand aan de piek

D : op het punt van maximale vruchtbaarheid geeft het slijm een ​​gevoel van definitieve smering. De laatste dag van deze sensatie wordt gemarkeerd als de piek. Dit punt ligt heel dicht bij de ovulatieperiode. Duidelijke en heldere mucusfilamenten kunnen een of twee dagen vóór de piek worden waargenomen, maar verdwijnen, waardoor het gevoel van gladheid achterblijft. De vulva is opgezwollen

E: na de piek is er geen gevoel van vochtigheid of gladheid. Op de dag na de piek wordt het cervicaal slijm troebel of kleverig of verdwijnt het volledig, waardoor een gevoel van vulvaire droogheid ontstaat. Zelfs op dagen twee of drie kunt u een troebel en plakkerig slijm of een droog gevoel waarnemen. Conceptie kan optreden in geval van genitaal contact in deze drie dagen na de piek.

Onvruchtbare fase

F: de lengte van de periode tussen de piek van het slijm en het begin van de menstruatie is ongeveer twee weken. De periode van onvruchtbaarheid begint opnieuw vanaf de vierde dag na de piek. Indien aanwezig, is het slijm dat in deze droge periode wordt waargenomen in het algemeen plakkerig en ondoorzichtig. De vrijgegeven eicel is dood. Pas vlak voor de menstruatie kan het slijm nat worden.

betrouwbaarheid

Van alle natuurlijke anticonceptiemethoden (bijv. Ogino-Knaus, coïtus onderbroken, basale temperatuurmethode, enz.), Is de Billings-methode die wordt gebruikt om zwangerschap te voorkomen waarschijnlijk een van de meest betrouwbare. Het vertoont echter nog steeds een faalpercentage variërend van 3 tot 22%, een waarde die duidelijk veel hoger is dan de hormonale barrière of implanteerbare anticonceptiepraktijken.

Om de Billings-methode optimaal te benutten, wordt geschat dat het paar zich gedurende 14-17 dagen bij elke cyclus zonder bescherming moet onthouden van geslachtsgemeenschap.

CONTINUE: Billings Methode: voor- en nadelen »