darmgezondheid

Oranje uitwerpselen door G.Bertelli

algemeenheid

Oranje uitwerpselen is een symptoom dat vaak te wijten is aan volledig incidentele veranderingen in verband met het eten of het nemen van bepaalde medicijnen.

Als het binnen een dag of twee niet regressief is, kan deze manifestatie echter een aanwijzing zijn van enkele pathologische problemen en / of aandoeningen die kenmerkend het gastro-intestinale systeem beïnvloeden. Daarom, als de oranje ontlasting vaak of gedurende een ononderbroken periode zou worden herhaald, is het raadzaam om de oorzaken te onderzoeken door middel van een zorgvuldige medische evaluatie en de meest geschikte diagnostische onderzoeken die geschikt zijn voor de casus.

Wat zijn ze?

Wat is oranje uitwerpselen?

De oranje feces vertegenwoordigen een verandering van de normale bruine kleur van de ontlasting. Dit symptoom kan worden veroorzaakt door verschillende pathologische en niet-pathologische aandoeningen.

Wanneer oranje uitwerpselen sporadisch voorkomen, moeten ze geen reden tot bezorgdheid zijn en vaak is het niet nodig om speciale zorg te betrachten. Hun occasionele productie kan bijvoorbeeld verband houden met de overvloedige consumptie van geeloranje voedingsmiddelen, rijk aan beta-caroteen . Zelfs supplementen die dit pigment bevatten met een antioxiderende werking (zoals die voor het bruinen), het nemen van geneesmiddelen op basis van rifampicine of het eten van kleurstoffen van dezelfde kleur kunnen deze verandering veroorzaken.

In sommige gevallen kunnen oranje uitwerpselen echter indicatief zijn voor bepaalde gastro-intestinale of systemische aandoeningen. Tot de aandoeningen die met dit symptoom kunnen worden geassocieerd behoren enkele aandoeningen van de lever en de galwegen . Het is duidelijk dat deze voorvallen moeten worden aangepakt met specifieke en gerichte behandelingen.

Wist je dat ...

De kleur van de ontlasting is een signaal van de gezondheidstoestand, niet alleen van het spijsverteringskanaal, maar ook van de organen die betrokken zijn bij het spijsverteringsproces: lever, pancreas en galblaas (of galblaas) .

Krukkleur: wat is normaal?

Het begrijpen van de samenstelling van faeces is een fundamentele stap om de oorzaken van hun kleurverandering te begrijpen:

  • De ontlasting bestaat voor 75% uit water en de rest uit bilirubine, vetten, eiwitten, onverteerd of onverteerbaar voedsel (dit is het geval voor voedingsvezels en cellulose), bacteriën, cellen van het maagdarmkanaal en slijm.
  • In de regel is de kleur van de ontlasting bruinachtig bruin, meer of minder donker, hoewel deze kan variëren afhankelijk van het verteerde voedsel. Dit kenmerk is voornamelijk te wijten aan de aanwezigheid van galpigmenten die zijn ontsnapt uit de intestinale reabsorptie en gemetaboliseerd door de lokale flora. De natuurlijke kleur van de ontlasting is met name het gevolg van bilirubine, een stof die voorkomt in gal, afkomstig van de afbraak van rode bloedcellen. Gal is een dichte substantie van geelgroene kleur, die wordt geproduceerd door de lever, wordt bewaard in de galblaas en wordt gegoten in de darm, waar het de vertering en opname van voedsellipiden bevordert.
  • Op intestinaal niveau wordt bilirubine eerst omgezet in urobilin en vervolgens in stercobilin door de bacteriële darmflora: het is deze laatste stof die de feces de karakteristieke bruine kleur geeft.

Oorzaken en risicofactoren

Wat veroorzaakt oranje uitwerpselen?

Voeding - Oranje uitwerpselen komen vrij vaak voor vanwege de overvloedige consumptie van voedingsmiddelen met oranje pigmenten, zoals bèta-caroteen (wortels, abrikozen, enz.) En voedselkleurstoffen van vergelijkbare kleur. De verandering van de min of meer bruine verkleuring van het fecale materiaal kan daarom verband houden met het dieet. Voedingsmiddelen rijk aan beta-caroteen zijn herkenbaar omdat ze worden gekenmerkt door geeloranje tinten (wortels, pompoenen, abrikozen, mango's, zoete aardappelen, enz.).

Voedingssupplementen - Oranje uitwerpselen kunnen het gevolg zijn van het nemen van voedselhulpmiddelen die carotenoïden bevatten (waaronder beta-caroteen). Deze pigmenten met antioxiderende werking worden vooral aangetroffen in zonnesupplementen, speciaal geformuleerd om de afweer van de huid die aan de zon wordt blootgesteld te versterken en een intense en langdurige bruine teint te bevorderen. In het bijzonder is beta-caroteen een voorloper van vitamine A, dat in staat is om de synthese van collageen en melanine te stimuleren, naast de huid te beschermen tegen zonnebrand. Zonnesupplementen op basis van deze carotenoïde zijn het meest geschikt wanneer een intensere bruining gewenst is.

Medicijnen - Zelfs het nemen van sommige medicijnen kan de ontlasting van oranje ontlasting veroorzaken. Voorbeelden zijn de geneesmiddelen op basis van rifampicine, een bacteriedodend antibioticum uit de rifamycinegroep, dat wordt gebruikt voor de behandeling van tuberculose, lepra en legionella.

Functionaliteit van het spijsverteringsstelsel - De oranje uitwerpselen kunnen afhankelijk zijn van een probleem dat optreedt langs het gehele pad tussen de mond en de anus . In feite ondergaat het ingenomen voedsel tijdens de doorvoer een reeks mechanische en chemische transformaties als gevolg van de werking van spijsverteringssappen, enzymen en bacteriën. Bijgevolg kan een mogelijk obstakel in de verwerking van voedsel langs zijn pad de efficiëntie van het spijsverteringsstelsel beïnvloeden, in termen van extractie van voedingsstoffen, algemene transittijd, blootstelling aan bacteriële flora en samenstelling van feces. De oranje kleur kan daarom het gevolg zijn van spijsverteringsmoeilijkheden, malabsorptie of andere problemen.

Ziekten van het spijsverteringsstelsel - Oranje uitwerpselen kunnen de aanwezigheid van een leverziekte, galblaas of alvleesklier signaleren. Deze omstandigheden kunnen in feite variaties veroorzaken in de fysiologische concentratie van enzymen, galzouten en maagsappen die toezicht houden op de spijsverteringsprocessen.

De variaties in de samenstelling van de ontlasting en bijgevolg van hun kleur kunnen bijvoorbeeld het gevolg zijn van:

  • Galstenen (deze concreties kunnen zich bijvoorbeeld vormen als gevolg van cirrose of hematologische stoornissen);
  • Cholecystitis (galblaasontsteking);
  • Ontsteking van de galwegen (cholangitis), veroorzaakt door bacteriële infecties of galblaasstenen;
  • Galcirrose;
  • Atresia, fibrose of stenose van de galwegen;
  • Cholangiocarcinoom (galwegkanker);
  • Ontsteking van de lever (hepatitis);
  • Levercirrose;
  • Levertumor;
  • pancreatitis;
  • Inflammatoire darmziekten (bijv. Prikkelbare darmsyndroom, colitis ulcerosa, ziekte van Crohn);
  • Coeliakie (of coeliakie) en andere malabsorptiesyndromen (reeks stoornissen van nutriëntabsorptie tijdens de spijsvertering);
  • Infecties van het maagdarmkanaal;
  • Carcinoom van de dikke darm.

Andere oorzaken - Oranje uitwerpselen kunnen ook voorkomen in de aanwezigheid van hematologische aandoeningen (bijv. Sikkelcelanemie, thalassemie, enz.) En cystische fibrose .

Symptomen en complicaties

De oranje uitwerpselen manifesteren zich met de duidelijke verandering van de kleur van de uitwerpselen. Dit symptoom kan optreden, afhankelijk van de onderliggende oorzaak, als een sporadische manifestatie (geassocieerd met een enkele episode), continu of recurrent (het treedt op totdat het onderliggende probleem is opgelost).

Mogelijke bijbehorende stoornissen

Oranje uitwerpselen kunnen worden geassocieerd met andere symptomen die de darm en het spijsverteringskanaal beïnvloeden, meestal afhankelijk van de oorzaken die de betreffende gebeurtenis hebben veroorzaakt.

Een van de meest voorkomende aandoeningen is het vinden van:

  • Veranderingen in de frequentie van ontlasting (diarree of obstipatie);
  • Aanwezigheid van slijm;
  • Overmatige vermoeidheid;
  • Verlies van eetlust;
  • Ongerechtvaardigd gewichtsverlies;
  • Misselijkheid en braken;
  • Buikpijn;
  • geelzucht;
  • zwelling;
  • Winderigheid.

Wist je dat ...

De kleur, textuur en vorm van de ontlasting onthullen informatie over de toestand van het organisme en over de correcte werking van het spijsverteringsstelsel. Om deze reden is het raadzaam om fecaal afval dagelijks te controleren.

diagnose

In het geval dat de emissie van oranje ontlasting vaak moet worden herhaald en langer dan een paar dagen aanhoudt, is een grondige klinische evaluatie noodzakelijk, vooral wanneer de verandering gepaard gaat met koorts of veranderingen in de darmactiviteit .

Aan de oorsprong van dit symptoom kunnen in feite belangrijke problemen worden verborgen. Om deze reden is het van fundamenteel belang om te handelen met een tijdige en natuurlijk correcte diagnose.

Allereerst omvat de diagnostische procedure anamnestische analyse en objectief onderzoek van de patiënt.

De arts kan u vragen om verder onderzoek uit te voeren, dat zowel bloed- als urinetests en het onderzoek van de ontlasting zelf kan omvatten.

Laboratoriumtests

Bij de evaluatie van de oorzaken van dit symptoom zijn de chemisch-fysische onderzoeken (malabsorptie), kweek (bacteriële infectie) en parasitologisch onderzoek van fecaal materiaal nuttig.

Bovendien is het raadzaam om in aanwezigheid van gele ontlasting ook algemene bloedtests uit te voeren, zoals:

  • Hemochromocytometric (om anemias uit te sluiten);
  • Leverfunctietest;
  • Pancreasenzymen dosering.

De zoektocht naar occult bloed in de ontlasting kan worden uitgevoerd om te zoeken naar bloedverlies uit het maag-darmkanaal.

Andere onderzoeken

Om de oorzaken te bepalen die verantwoordelijk zijn voor de oranje uitwerpselen, kan de arts de uitvoering aangeven van:

  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoscopisch onderzoek dat de visualisatie van de binnenkant van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm mogelijk maakt;
  • Colonoscopie : laat toe om de binnenkant van de dikke darm te onderzoeken, poliepen of kankerachtige laesies te identificeren;
  • CT of MRI : beeldvormende onderzoeken die nuttig zijn om enkele neoplastische laesies te benadrukken.

Behandeling en remedies

Wat betreft de behandeling, de opties variëren afhankelijk van de oorzaak die leidde tot het verschijnen van de oranje uitwerpselen.

In veel gevallen is het niet nodig speciale zorg in te schakelen, omdat dit absoluut tijdelijke aandoeningen zijn die spontaan moeten worden opgelost . Andere keren echter kunnen oranje uitwerpselen een indicatie zijn van ziekten die specifieke therapieën vereisen voor hun oplossing.

Als de fecaliën oranje zijn en de oorzaken van pathologische aard kunnen worden uitgesloten, is het mogelijk om het dieet te reguleren (bijvoorbeeld door de inname van voedselkleuren te beperken). Om het probleem van sinaasappelontlasting op te lossen, kan de arts de inname van melkzuurfermenten aanduiden om de darmfuncties te reguleren, via de normalisatie van de bacteriële flora.