Cefpodoxime is een bètalactamantibioticum behorend tot de cefalosporineklasse van de derde generatie. Het heeft een bacteriedodende werking (dwz het kan bacteriële cellen doden).
Cefpodoxime - Chemische structuur
indicaties
Voor wat het gebruikt
Cefpodoxime wordt gebruikt bij de behandeling van infecties veroorzaakt door bacteriën die daarvoor gevoelig zijn.
Meer specifiek is cefpodoxime geïndiceerd voor de behandeling van:
- amandelontsteking;
- sinusitis;
- Middelgrote oordopjes;
- longontsteking;
- Acute thoracale infecties bij patiënten met chronische bronchitis.
waarschuwingen
Voorzichtigheid is geboden bij het toedienen van cefpodoxime bij patiënten die allergische reacties hebben op andere soorten antibiotica. In deze gevallen is het noodzakelijk om de arts te informeren voordat de behandeling met cefpodoxime begint.
Een verlaging van de dosis cefpodoxime die gewoonlijk wordt toegediend, is noodzakelijk bij patiënten met nierinsufficiëntie en bij peritoneale dialyse.
De toediening van cefpodoxime bij patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale stoornissen - vooral in het geval van colitis - moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd.
Cefpodoxime kan de resultaten van de Coombs-test en de resultaten van sommige tests voor de bepaling van glucose in de urine (glycosurie) veranderen.
Cefpodoxime kan bijwerkingen veroorzaken die de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen veranderen, dus wees voorzichtig.
interacties
Cefpodoxime mag niet worden gegeven in combinatie met geneesmiddelen die worden gebruikt om de zuurafscheiding van de maag te verminderen, zoals:
- Antacida ;
- H2-receptorantagonisten voor histamine, zoals ranitidine, famotidine en cimetidine .
Deze geneesmiddelen kunnen slechts 2-3 uur na het gebruik van cefpodoxime worden toegediend.
Ook moet u uw arts inlichten als u al een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:
- Diuretica, zoals furosemide ;
- Aminoglycosiden, een andere klasse van antibiotica;
- Probenecid, een medicijn voor jichttherapie;
- Orale anticoagulantia, zoals bijvoorbeeld warfarine .
In elk geval moet u uw arts op de hoogte brengen als u geneesmiddelen gebruikt of onlangs heeft gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen en kruiden- en / of homeopathische producten.
Bijwerkingen
Cefpodoxime kan verschillende bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet alle patiënten ze ervaren. Het soort effecten dat optreedt en de intensiteit waarmee ze optreden, is afhankelijk van de gevoeligheid die elk individu heeft voor het medicijn.
Hieronder staan de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met cefpodoxime.
Allergische reacties
Cefpodoxime kan bij gevoelige personen allergische reacties veroorzaken, soms ernstig. Deze reacties vertonen meestal symptomen zoals:
- Ernstige huiduitslag;
- urticaria;
- jeuk;
- Zwelling van het gezicht en de mond met de daaruit voortvloeiende moeite met ademhalen en slikken;
- Stevens-Johnson-syndroom;
- Toxische epidermale necrolyse.
Anafylactische reacties kunnen ook optreden, gekenmerkt door bronchospasmen, purpura en oedeem van het gezicht en de ledematen.
superinfecties
Behandeling met cefpodoxime kan de ontwikkeling van superinfecties bevorderen met bacteriën die resistent zijn tegen geneesmiddelen of schimmels, zoals Clostridium difficile- infecties of Candida- infecties in de mondholte (spruw) of vaginaal.
Maag-darmstoornissen
Behandeling met cefpodoxime kan misselijkheid, braken, maagpijn, diarree, winderigheid en opgeblazen gevoel in de maag veroorzaken.
Als de diarree in ernstige vorm verschijnt, kan dit een teken zijn van het optreden van pseudomembraneuze colitis veroorzaakt door een superinfectie met Clostridium difficile, daarom is het noodzakelijk om de arts onmiddellijk op de hoogte te stellen.
Zenuwstelselaandoeningen
Behandeling met cefpodoxime kan hoofdpijn, duizeligheid, tintelingen, zich ziek en zwak veroorzaken.
Bloed- en lymfestelselaandoeningen
Behandeling met cefpodoxime kan leiden tot:
- Eosinofilie, dwz de toename van de plasmaconcentratie van eosinofielen;
- bloedarmoede;
- Hemolytische anemie;
- Bloedplaatjesie (dwz de daling van het aantal bloedplaatjes in de bloedbaan), met als gevolg een verhoogd risico op bloedingen;
- Leukopenie, dwz de vermindering van het aantal leukocyten in de bloedbaan.
Andere bijwerkingen
Andere bijwerkingen die kunnen optreden tijdens cefpodoxime therapie zijn:
- Perceptie van oorsuizen;
- Veranderingen in leverfunctietests;
- Leverschade;
- Veranderingen en verslechtering van de nierfunctie;
- Verlies van eetlust.
Overdose
Als u vermoedt dat u een overdosis cefpodoxime heeft gebruikt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts of contact opnemen met het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Actiemechanisme
Cefpodoxime heeft zijn eigen antibioticumwerking door te interfereren met de synthese van de celwand van bacteriën, het peptidoglycaan.
Peptidoglycan is een polymeer dat bestaat uit parallelle ketens van stikstofhoudende koolhydraten, aan elkaar verbonden door transversale bindingen tussen aminozuurresiduen. Deze bindingen worden gevormd dankzij de werking van het transammidase-enzym.
Cefpodoxime bindt aan transammidase waardoor de vorming van de eerder genoemde bindingen wordt voorkomen.
Op deze manier worden zwakke plekken gecreëerd in de peptidoglycaan die leiden tot de lysis en de dood van de bacteriële cel.
Gebruiksmodus - Posologie
Cefpodoxime is beschikbaar voor orale toediening als tabletten. Voor de behandeling van infecties bij kinderen zijn granules voor orale suspensie beschikbaar.
Het is belangrijk om het antibioticum altijd op hetzelfde tijdstip en na de maaltijd in te nemen, omdat voedsel de opname van het medicijn zelf bevordert. De duur van de behandeling wordt vastgesteld door de arts en varieert gewoonlijk van 5 tot 10 dagen.
Het is van essentieel belang dat het antibioticum strikt wordt nageleefd door alle aanwijzingen van de arts, zowel wat betreft de dosis van het te nemen medicijn, als wat betreft de duur van de behandeling.
Hieronder volgen enkele aanwijzingen voor de gewoonlijk gebruikte doses cefpodoxime.
Volwassenen en ouderen
De gebruikelijke gebruikte cefpodoxime dosis is 100 - 200 mg tweemaal daags.
Kinderen tot 11 jaar
De aanbevolen cefpodoxime dosis is 8 mg / kg lichaamsgewicht per dag, te geven in twee verdeelde doses met tussenpozen van 12 uur.
Patiënten die lijden aan een nieraandoening
In deze categorie patiënten kan de arts besluiten om de gebruikelijke cefpodoxime doses te verminderen. De mate van dosisverlaging is afhankelijk van de ernst van nieraandoeningen.
Zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van cefpodoxime bij zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, moet alleen worden gedaan in gevallen van echte nood en alleen na een zorgvuldige evaluatie van de relatie tussen de verwachte voordelen voor de moeder en de mogelijke risico's voor de moeder. de foetus of de pasgeborene.
In ieder geval moeten zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven voordat ze met cefpodoxime of een ander medicijn beginnen, eerst een arts raadplegen.
Contra
Het gebruik van cefpodoxime is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
- Bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor cefpodoxime zelf, voor andere cefalosporines of voor andere bètalactamantibiotica;
- Bij patiënten die een ernstige allergische reactie op penicillines hebben gehad.
