algemeenheid
De term hernia geeft de ontsnapping aan van een viscus (dat is van een inwendig orgaan in een lichaamsholte) of van een deel ervan uit de natuurlijke holte die het normaal bevat.
In het bijzonder duidt de term hernia op het lekken van materiaal uit de nucleus pulposus van de tussenwervelschijf, veroorzaakt door het breken van de vezels van de vezelachtige ring die de schijfwand vormen.
inzichten
Overzicht van anatomie en fysiologie Intervertebrale discoorzaken Oorzaken van pijn Symptomen Disocialen Preventie van celkern Hernia Geneesmiddelen voor de behandeling van hernia LaminectomieOverzicht van anatomie en fysiologie
De pulpachtige kern heeft een bolvormige vorm en wordt gevormd door een gelatineuze substantie samengesteld uit ongeveer 88% water.
De vezelachtige ring wordt gevormd door een reeks concentrische vezelige bundels waarvan de opstelling het ontsnappen van de stof die zich in de kern bevindt, voorkomt .
De bolvormige vorm van de kern geeft hem een grote mobiliteit (hij maakt buigverlenging, inclinatie, glijden en rotatiebewegingen mogelijk) maar een schaars bewegingsamplitude. De som van de bewegingen van de verschillende tussenwervelschijven maakt echter de uitvoering van grote bewegingen mogelijk.
Tijdens de verschillende spanningen op de kolom fungeert de pulpige kern als een echte schokdemper die de belastingen naar de vezelige ring verdeelt. Deze continue compressies zorgen ervoor dat de tussenwervelschijf overdag uitgedroogd raakt, waardoor de dikte afneemt.
Tijdens de nacht, zonder een noemenswaardige druk, rehydrateren de pulpachtige kernen en krijgen ze hun oorspronkelijke dikte terug. Om deze reden zijn we 's morgens groter dan' s avonds .
De inspanningen die worden uitgeoefend op de tussenwervelschijf zijn aanzienlijk en daarom ondergaat de schijf in de loop der jaren verouderingsprocessen .
Onder invloed van hoge druk (bijvoorbeeld als gevolg van het opheffen van een overmatig gewicht) kan de substantie van de nucleus pulposus geleidelijk migreren in verschillende richtingen (na het opbrengen van de vezels van de vezelige ring). Deze lekkage wordt herniation in medische termen genoemd en configureert het etiologische element van de hernia.
Oorzaken van pijn
De nauwe anatomische relaties tussen de tussenwervelschijf en de zenuwwortels betekenen dat het uitsteeksel van het schijfmateriaal de aangrenzende zenuwwortels mechanisch samendrukt en pijn veroorzaakt.
Volgens de meest recente theorieën wordt de pijn in feite niet opgewekt door het directe contact tussen deze twee structuren, maar door de ontsnapping uit de discale kern van een reeks stoffen die zeer schadelijk zijn voor de zenuw.
De spanningen op de schijven zijn des te groter naarmate men dichter bij het heilige komt (het gewicht ondersteund door de schijf neemt toe met de hoogte van het bovenliggende deel), daarom is de hernia van de schijf een zeer zeldzame gebeurtenis ter hoogte van de rugwervels, vrij zeldzaam in het kanaal cervicaal en frequent in het lumbale kanaal.
De meest voorkomende oorzaken van het verschijnen van een hernia zijn: overmatige belasting, incorrect heffen van de last, verkeerde lichaamshoudingen en houdingen, wervelletsels, spier- en ligamenteuze weefseldeficiënties.
symptomen
Voor meer informatie: Herniated Disc Symptoms
De hernia in het lendegebied manifesteert zich meestal als ischias, dat wil zeggen met pijn langs de bil, het been en de voet.
Wanneer de hernia in plaats daarvan in het cervicale gebied wordt gelokaliseerd, lijdt de patiënt typisch aan cervicale brachialgia, dat wil zeggen aan een pijn die uit het cervicale gebied langs arm en schouder straalt.
het voorkomen
Disc hernia-preventie is gebaseerd op de volgende punten:
- behoud van een goede spierspanning, in het bijzonder van die spieren die artsen als "kern" herkennen, dat wil zeggen het functionele deel van ons lichaam dat wordt gegeven door de set van buik-, schuine, lumbale en paravertebrale spieren.
- stretching om de flexibiliteit van het lumbosacrale kanaal en van de crurale ischiumspieren te verbeteren
- verwerving van de juiste tiltechniek (rechtopstaande borst en gebogen knieën)
- juiste eetgewoonten, controle van het lichaamsgewicht, regelmatige lichaamsbeweging, welzijnsgerichte levensstijl
Zie ook: Belang van de buikspieren ter voorkoming van lage rugpijn
FUNCTIONELE OEFENINGEN
Hernia en Gym
Voor meer informatie: hernia en bodybuilding
Zoals we in het inleidende gedeelte al zeiden, is het verhogen van een buitensporig gewicht incorrect de belangrijkste oorzaak van het verschijnen van de hernia.
In sommige gevallen, bijvoorbeeld bij het heffen van zeer hoge belastingen (90-100% van het plafond) bij oefeningen die met name de lendewervels beklemtonen (squats, deadlifts, pushen met dumbbells, slow met barbell, enz.), Kan het handig zijn om een riem van insluiting .
Bovendien verlaagt een riem die te smal is het risico op hernia's, maar neemt deze aanzienlijk toe bij inguinale hernia als gevolg van de sterke intra-abdominale druk die wordt gecreëerd.
