definitie
Premenstrueel syndroom wordt gedefinieerd als een heterogeen complex van psycho-biologische symptomen, stoornissen en veranderingen die een of twee weken voor de menstruatie in de vrouw voorkomen. De frequentie, intensiteit en soort van symptomen zijn nogal variabel van vrouw tot vrouw.
oorzaken
Alleen hypothese, geen wetenschappelijk onderbouwde theorie over de oorzaken die het premenstrueel syndroom teweegbrengen. De overtuiging dat het progestinedefect - typisch voor de luteïne-fase - op de een of andere manier de stemming van de vrouw op een of andere manier sterk kan beïnvloeden, wordt gecrediteerd. Andere causale hypothesen zijn onder meer: vitamine B6-defect, wijziging van de schildklierfunctie (hypothyreoïdie geassocieerd met premenstrueel syndroom), prostaglandine E1-defect, hypoglycemie.
symptomen
De symptomen geassocieerd met het premenstrueel syndroom zijn extreem variabel. De meest voorkomende zijn hieronder opgesomd: veranderde concentratie en stemming, vermoeidheid, verhoogde / gebrek aan eetlust, gewichtstoename, depressie, moeite met in slaap vallen, gewrichts- / spieraandoeningen, gezwollen en zware benen, zwelling van de borsten, prikkelbaarheid, waterretentie, etc.
Natuurlijke zorg
Dieet en voeding
Informatie over het premenstrueel syndroom - Nuttige geneesmiddelen tegen het premenstrueel syndroom zijn niet bedoeld om de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u PMS inneemt - nuttige geneesmiddelen tegen PMS.
drugs
Wanneer de symptomen geassocieerd met het premenstrueel syndroom zo intens en frequent zijn dat ze de rust van de vrouw verstoren, of in ieder geval de normale dagelijkse activiteiten verstoren, is het raadzaam om de hulp - bedachtzaam en intelligent - van medicijnen te gebruiken.
Zoals te raden is, gezien de prodromale heterogeniteit geassocieerd met het premenstrueel syndroom, zijn de farmacologische therapieën gericht op het verlichten van de symptomen zeer gevarieerd: alleen de arts kan de patiënt naar de meest geschikte therapie sturen.
Orale anticonceptiva
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (bijv. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): we hebben het hier over anticonceptiepillen die nuttig zijn voor het verminderen van pijnsymptomen en veranderde gemoedstoestanden, typische stoornissen van het premenstrueel syndroom. Deze geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in verpakkingen van 21-28 tabletten: elke tablet bestaat uit 0, 02 mg ethinylestradiol en 0, 1 mg levonorgestrel. De farmacologische behandeling omvat het nemen van één tablet per dag gedurende 21 dagen, mogelijk elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip, gevolgd door een gratis interval van een week.
- Desogestrel / Ethinyl estradiol (bijv. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): dit zijn tabletten omhuld met 20 mcg ethnylestradiol en 150 mcg desogestrel. De dosering van deze geneesmiddelen weerspiegelt de hierboven beschreven: de juiste modaliteit van het nemen van deze actieve ingrediënten garandeert over het algemeen een significante vermindering van premenstruele symptomen. Vergeet echter niet dat bij sommige patiënten de verslechtering van de prodromes soms kan worden waargenomen: aarzel dan niet om contact op te nemen met de arts. In de eerste drie maanden na inname van de pil komt echter een verandering van symptomen vaak voor, in positieve of in negatieve zin.
Pijnstillers / ontstekingsremmers : dit zijn prostaglandine-remmers, nuttig voor het verlichten van bekkenpijn, hoofdpijn en diarree, geassocieerd (in dit geval) met premenstrueel syndroom. Soms schrijft de arts gecombineerde analgetica voor, die zijn geïndiceerd om meer aandoeningen te verlichten:
- Ibuprofen (bijv. Brufen, Kendo, Moment): neem elke 4-6 uur, naar behoefte, 200 tot 400 mg actief bestanddeel (tabletten, bruistabletten) in de mond. In sommige extreme gevallen (zeldzaam) kan het analgeticum intraveneus worden toegediend (400 tot 800 mg om de 6 uur, indien nodig)
- Diclofenac (bijv. Dicloreum, Fastum anti-pijnstiller, Voltaren) Over het algemeen is de aanbevolen dosis 50 mg driemaal daags, oraal in te nemen. Afhankelijk van de intensiteit van de symptomen, is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 100 mg / dag. Raadpleeg uw arts.
- Paracetamol (pijnstiller, bijv. Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diureticum) + pyrilamine (anticholinergicum / antihistaminicum): geïndiceerd voor het verlichten van premenstruele symptomen zoals krampen, spierpijn, zwelling, hoofdpijn, vermoeidheid, gewichtstoename, gevoelige borsten. De antihistaminica en de pijnstillende werking werken synergetisch samen om de pijnperceptie en het ongemak in verband met de premenstruele periode te verminderen. Het diureticum daarentegen is geïndiceerd voor het verminderen van overtollig water en voor het verlichten van de perceptie van zwelling en waterretentie. Alleen de combinatie paracetamol + pamabrom kan worden genomen op basis van de symptomen die door de patiënt zijn gemeld. Raadpleeg uw arts.
Diuretica : diurese bevoordelen, deze geneesmiddelen zijn geïndiceerd om waterretentie tegen te gaan. De inname van diuretica, onder medisch voorschrift, is een hulpmiddel om de perceptie van zwelling en stagnatie van vloeistof (in het bijzonder van de benen) tegen te gaan
- Spironolacton (bijv. Aldactone, Uractone, Spirolang): verlaagt de testosteronniveaus. Voordeel ten opzichte van andere diuretica: vermijd massale kaliumverliezen. Het geneesmiddel is in de handel verkrijgbaar in de vorm van 25-50-100 mg tabletten: het is aan de arts om de meest geschikte dosering voor te schrijven voor de premenstruele stoornis van de patiënt.
- Pamabrom: in het algemeen moet het geneesmiddel 4 maal per dag worden toegediend in de dosering van een tablet. Neem niet meer dan 4 tabletten per dag in.
VITAMINE B6 (bijv. Benadon, Coxanturenasi, Xanturenasi): in het algemeen wordt vanwege de premenstrueel syndroom geassocieerd met significante veranderingen in stemming, de integratie van vitamine B6 (300-500 mg / dag, zoals voorgeschreven door de arts) aanbevolen. Inderdaad lijkt het erop dat vitamine B6-tekort op de een of andere manier betrokken is bij de manifestatie van premenstruele symptomen.
Hypoprolactinerende geneesmiddelen : geïndiceerd voor het verlichten van pijn in de borsten ( gevoelige borsten) van het premenstrueel syndroom en hyperprolactinemisch hypogonadisme. De medicijnen werken door het verminderen van prolactinespiegels.
- Carbergolina (Dostinex): het wordt aanbevolen om het medicijn in een dosis van 1 mg per week in te nemen
- Bromocriptine (Bromocriptine DRM, Parlodel) in het geval van gevoelige borsten geassocieerd met het premenstrueel syndroom, wordt het aanbevolen om 2, 5-5 mg geneesmiddel per week toe te dienen.
Oestrogenen : minder vaak schrijft de arts aan de patiënt die lijdt aan een hoog premenstrueel syndroom de aanname van geneesmiddelen voor die de productie van oestrogeen kunnen blokkeren. Het voorschrijven van deze geneesmiddelen is uitsluitend gericht op de behandeling van extreme gevallen, waarbij de andere geneesmiddelen niet effectief zijn bij het verlichten van premenstruele symptomen.
- Leuprolide (bijv. Leupron) creëert een soort menopauze, zij het tijdelijk. Weinig gebruikt in therapie vanwege de hoge kosten en mogelijke bijwerkingen. Aanbevolen dosering: 3, 75 mg per maand, intramusculair.
- Danazol (bijv. Danatrol): het molecuul is structureel vergelijkbaar met testosteron en heeft onderdrukkende eigenschappen van de ovariële functie, evenals androgenetisch (ook gebruikt bij de behandeling van endometriose). De dosering moet worden vastgesteld door de arts; in het algemeen wordt het aanbevolen om 200 mg / dag toe te dienen om pijn in de borst te verminderen
Antidepressiva : uitsluitend te nemen bij premenstrueel syndroom dat wordt gekenmerkt door ernstige aandoeningen
- Fluoxetine (bijv. Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) het gebruik van dit geneesmiddel is geïndiceerd voor het premenstrueel ernstig syndroom, geassocieerd met depressie, gemarkeerde stemmingsverandering en prikkelbaarheid. Gebruik het uiterste voorzichtigheid omdat de bijwerkingen opwegen tegen de voordelen. Het wordt aanbevolen om te beginnen met het nemen van het geneesmiddel in een dosis van 20 mg, oraal eenmaal per dag. De aanbevolen onderhoudsdosis is 20 mg actief per dag continu, of 20 mg per dag tijdens de luteïnefase (om 14 dagen voor de menstruatie te starten). Het geneesmiddel dat werd ingenomen in een dosering van 20 mg per dag resulteerde in opmerkelijke resultaten na 6 maanden behandeling. Niet meer dan 80 mg per dag gebruiken.
- Alprazolam (bijv. Frontal, Aldeprelam, Xanax): begin met het innemen van het geneesmiddel in een dosering van 0, 25-0, 5 mg, oraal, driemaal daags. Verhoog indien nodig de dosering volgens medische indicaties.
- Sertraline (bijv. Zoloft, Sertraline, Tralisen): in het geval van het premenstrueel syndroom, wordt het aanbevolen om 50 mg van het geneesmiddel eenmaal daags via de mond in te nemen (tijdens de menstruatiecyclus of alleen tijdens de luteïnefase, op basis van wat is vastgesteld door de dokter). De dosering van het medicijn kan worden verhoogd tot 100 of 150 mg per dag. Ga door met therapie gedurende drie maanden.
Chirurgische verwijdering van de eierstokken : voor patiënten die geen voordeel kunnen halen uit de toediening van deze geneesmiddelen en die geen kinderen wensen, is een operatie voor chirurgische excisie van de eierstokken mogelijk. Om in gedachten te houden dat bij de baarmoederverwijdering (verwijdering van de baarmoeder), de eierstokken kunnen worden bewaard, daarom is het mogelijk dat het premenstrueel syndroom terugkeert.
Opmerkingen: het is mogelijk om eenvoudige gedragsregels te gebruiken die nuttig zijn om het begin van het premenstrueel syndroom te voorkomen:
- zout voedsel verminderen tijdens de luteale fase van de cyclus
- tijdens de luteale fase suikerhoudend eten en drinken (om hypoglykemie te voorkomen)
- vermijd alcohol, koffie, chocolade
- consumeer veel groenten
- neem voldoende vocht in
- oefen autogene training
- gerichte gedragstherapieën: toename van lichaamsbeweging, stressvermindering, ontspanning
- maak kruidentheeën en emmenagogue en krampstillende medicijnen (citroenmelisse, venkel, kamille, etc.)
- In de homeopathie is de Agnocasto nuttig voor de preventie van symptomen die kenmerkend zijn voor het menstruatiesyndroom.
