PIPRAM ® Pipemidic zuur

PIPRAM ® is een geneesmiddel op basis van pipemidinezuur

THERAPEUTISCHE GROEP: Antibacterieel voor systemisch gebruik

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties PIPRAM ® Pipemidic zuur

PIPRAM ® is geïndiceerd voor de behandeling van urineweginfecties, zowel hoog als laag, ondersteund door micro-organismen die gevoelig zijn voor pipemidinezuur.

Werkingsmechanisme PIPRAM ® Pipemidic zuur

Pipemidinezuur, het werkzame bestanddeel van PIPRAM ®, is een antimicrobieel chemotherapeuticum dat structureel thuishoort in de categorie van chinolonen die met name in de klinische praktijk wordt gebruikt bij de behandeling van urineweginfecties.

Deze indicaties komen voort uit het specifieke farmacokinetische profiel van pipemidinezuur, dat oraal inneemt en geabsorbeerd is uit het maagdarmkanaal, door de circulatoire stroom heen die de renale omgeving onveranderd bereikt door te worden gefilterd op het glomerulaire niveau.

Persistentie op urinair niveau laat pipemidinezuur zijn antibioticumwerking uitvoeren door de activiteit van enzymen zoals DNA-gyrase en DNA-topoisomerasen, normaal betrokken bij de mechanismen van bacteriële DNA-replicatie, dus in proliferatieve, te remmen.

Op deze manier wordt de antibacteriële activiteit gerealiseerd, ondersteund door de controle van de diffusie van de resistentiemechanismen geïmplementeerd door pipemidinezuur door de remming van de diffusie van het plasmide DNA.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

ANTIBIOTISCHE THERAPIE EN DRUGBESTENDIGHEID

Pak J Pharm Sci. 2013 jan; 26 (1): 11-5.

Interessante studie die aantoont hoe het ongepaste gebruik van antibiotica het uiterlijk van microbiële stammen kan bepalen, geïsoleerd uit urine, over het algemeen resistent tegen verschillende antibiotica.

Daarom wordt, ook in het geval van pipemidinezuurtherapie, gesuggereerd om een kweektest met antibiogram uit te voeren voordat het medicijn wordt toegediend.

GENOTOSSISCH POTENTIEEL VAN PIPEMIDISCH ZUUR

Arch Med Res. 1998 Herfst; 29 (3): 235-40.

Belangrijk werk dat zich richt op de studie van het genotoxisch potentieel van sommige antibiotica, inclusief pipemidinezuur, geïnduceerd door de verschillende cellen.

De studie toont aan dat het in bepaalde gevallen passend zou zijn om de mogelijke genotoxiciteit, in het algemeen bepaald door de pro-oxidantbelasting van het geneesmiddel, te beschouwen als een van de bijwerkingen van de therapie.

DETECTIE VAN PIPEMIDISCH ZUUR EN DEFINITIE VAN DOSERINGEN

J Clin Lab Anal. 2010; 24 (5): 327-33.

Technische studie die het gebruik van nieuwe pipemidinezuur-detectiesystemen in urine evalueert. Deze werken zijn belangrijk om de farmacokinetische eigenschappen van het actieve ingrediënt en de daaruit volgende definitie van de te gebruiken doseringen beter te verduidelijken.

Wijze van gebruik en dosering

PIPRAM ®

400 mg harde capsules van pipemidinezuur.

Op PIPRAM ® gebaseerde therapie moet door uw arts worden bepaald op basis van de klinische kenmerken van de patiënt.

In principe zou de inname van 400 mg pipemidinezuur tweemaal per dag en bij voorkeur na de maaltijd een regressie van de symptomen moeten garanderen in een paar dagen therapie.

Om het mogelijke optreden van recidieven te voorkomen, is het raadzaam om de therapie een paar dagen langer te laten duren dan na het verdwijnen van de symptomen.

Waarschuwingen PIPRAM ® Pipemidic zuur

Zoals bij elke antibioticumtherapie, zelfs voor degenen die op pipemidinezuur zijn gebaseerd, zijn medische supervisie en een zorgvuldige controle noodzakelijk om de mogelijke aanwezigheid van aandoeningen die onverenigbaar zijn met de therapie zelf te beoordelen.

De fotosensibiliserende kracht van het actieve ingrediënt kan de huid van behandelde patiënten blootgesteld aan ultraviolette straling blootstellen aan het risico van brandwonden en dermatologische reacties.

Er moet ook worden opgemerkt dat het vermogen, zij het zeldzaam, van chinolonen om tendinitis te bepalen bij bijzonder gevoelige patiënten, zoals ouderen.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Gezien het ontbreken van klinische onderzoeken die in staat zijn om het veiligheidsprofiel van pipemidinezuur nauwkeurig te onthullen op de foetus die per ongeluk aan het geneesmiddel is blootgesteld, is het raadzaam om het gebruik van PIPRAM ® tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding te vermijden.

In geval van nood is strikte supervisie door uw gynaecoloog noodzakelijk.

interacties

Hoewel het gebruik van PIPRAM ® over het algemeen veilig is en vrij van klinisch relevante interacties, is het raadzaam om de gelijktijdige inname van preparaten, voedingsmiddelen en actieve ingrediënten die tweewaardige metalen bevatten, zoals magnesium, aluminium, calcium, te voorkomen, om een maximale doeltreffendheid van de therapie te waarborgen. ijzer en zink kennen de chelaatkwaliteiten van de laatste met betrekking tot pipemidinezuur.

Verschillende studies, hoewel nog steeds experimenteel, vertonen ook farmacologische interacties van pipemidinezuur met erytromycine, glibenclamide, probenecide en H2-antagonisten.

PIPRAM ® Contra-indicaties Pipemidinezuur

Het gebruik van PIPRAM ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor de werkzame stof of voor één van de hulpstoffen en bij kinderen.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Het gebruik van PIPRAM ®, vooral als het langdurig wordt verlengd, kan misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, dyspepsie en slechts zelden ernstigere bijwerkingen zoals pseudomembraneuze colitis of dermatologische en hepatotoxische bijwerkingen tot gevolg hebben.