Paranasale sinussen zijn natuurlijke holtes in de dikte van de botten van het gezicht die de ogen, neus en wangen omringen. Ze hebben een structuur in de vorm van een zak of vallei en fungeren als een klankbord, dat de geluiden en de stem versterkt; bovendien vergroten deze holtes gevuld met lucht (pneumatische ruimten) de waarneming van geuren en maken het massieve front lichter, waardoor de schedel als geheel minder zwaar wordt.
De paranasale sinussen zijn bedekt met een respiratoire mucosa, dezelfde die de neusholten bedekt, en in totaal worden vier paren onderscheiden:
- frontale sinussen : paar kleine luchtholtes in het voorhoofdsbeen, boven de banen; elke frontale sinus communiceert met de middelste gehoorgang van de homolaterale neusfossa door middel van het nasofrontale (of rhinofrontale) kanaal.
- maxillaire sinussen: paranasale sinussen gelokaliseerd, één aan elke zijde, in de bovenste botdikte van de homolaterale kaak, net onder de baan (die de vloer bepaalt met hun bovenwand). Hun lagere muur onderhoudt nauwe relaties met de tandwortels, met name met de eerste bovenste molaar en de laatste premolaren. Ze vertegenwoordigen de grootste luchtruimten tussen de verschillende neusbijholten en communiceren met de middelste gehoorgang van de homolaterale neusholte via het natuurlijke ostium (drainageopening)
- ethmoid sinussen en sfenoïden : ze omvatten alle ethmoid en sfenoïde cellen, bedoeld als pneumatische holtes uitgegraven respectievelijk in de dikte van de ethmoid bot en de sfingoïde bot.
Er is een zekere variabiliteit van persoon tot persoon met betrekking tot het aantal aanwezige paranasale sinussen, hun vorm en relatieve afmetingen, in het bijzonder met betrekking tot de botten van de frontale en ethmoid sinussen.
Als de neusholte is verbonden, bijvoorbeeld in de aanwezigheid van een sterke verkoudheid, kunnen de neusbijholten worden geïnfecteerd door een neusinfectie. De ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten wordt sinusitis genoemd, die over het algemeen een infectieuze of allergische oorsprong heeft. Sinusitis kan acuut zijn (meestal op infectieuze basis, met ophoping van pus en catarre) of chronisch (meestal op allergische basis of in elk geval na opeenvolgende recidieven). Ze kunnen worden bevoordeeld door duiken, zwemmen onder water of door anatomische afwijkingen (zoals afwijkingen van het neustussenschot) en komen vaker voor in de koudste maanden (ze kunnen nog steeds toeslaan, zelfs in perioden ver van de winter).
Wanneer de vrije luchtstroom in de holtes wordt voorkomen door de opeenhoping van slijmafscheidende en etterende afscheidingen die uit de neus komen, wordt een toename van de druk gegenereerd in de neusbijholten van de neusholte waardoor de membranen worden geïrriteerd, waardoor ze vatbaarder worden voor infecties. De sluiting van de neusbijholten kan slapeloosheid veroorzaken en het concentratievermogen en geheugen aantasten; hun infectie is ook de oorzaak van pijn aan de geïnfecteerde borst (op het voorhoofd boven de neus, of ter hoogte van de jukbeenderen boven de hoektanden), met koorts en hoofdpijn.
Naast ontstekingsziekten kunnen de neusbijholten ook worden beïnvloed door poliepen en tumorale pathologieën (goedaardige tumoren en kwaadaardige tumoren).
Radiografie van de neusbijholten maakt indirecte visualisatie door röntgenstralen mogelijk.Het wordt uitgevoerd wanneer een paranasale sinusziekte wordt vermoed, met name sinusitis, en kan worden vervangen door CT, die gedetailleerdere beelden biedt. Als alternatief is directe visualisatie door een vezeloptische endoscoop ook mogelijk.
Remedies voor sinusitis
Het handhaven van een juiste omgevingsvochtigheid en het toepassen van vochtige warmte (hete verpakkingen, hete douches vol stoom of ontsmetting) op ontstoken en pijnlijke neusbijholten kan sinusitis verlichten. Ook belangrijk is de overvloedige lichaamshydratatie (drink veel water), terwijl het de consumptie van warme dranken met inademing van dampen kan helpen. Nasale wasbeurten zijn even belangrijk, om één keer of twee keer per dag te worden uitgevoerd met speciale oplossingen of door één neusgat tegelijk te irrigeren met een oplossing van heet water (250 ml), zout (een theelepel) en een snuifje bicarbonaat. Ten slotte, hoe de manipulatie van de neusbijholten te onthouden, die, indien uitgevoerd volgens de juiste massagetechniek, onmiddellijke verlichting van de stoornis kan bieden.
