definitie
Lijsters zijn een vrij algemene mondholte-infectie die wordt veroorzaakt door schimmels die behoren tot het geslacht Candida.
Ook wel pseudomembraneuze candidiasis of candidosale stomatitis genoemd, komt spruw voor als een acute infectie, hoewel het gedurende vrij lange perioden kan blijven bestaan bij patiënten die vaak antibiotica, cytotoxica en corticosteroïden gebruiken.
oorzaken
De lijsters geven vooral de voorkeur aan pasgeborenen (vooral degenen die te vroeg zijn geboren met moeders die lijden aan vaginale candidiasis) en ouderen: wanneer het voorkomt bij de jongvolwassene, wordt een onderliggende HIV-infectie vermoed. Lijsters treffen ook immuungecompromitteerde patiënten (lymfomen, drugsmisbruik, chemotherapie, inname van corticosteroïden).
symptomen
De ziekte begint met een diffuse roodheid in de mondholte: het slijmvlies wordt glad en pijnlijk. Een paar dagen later vormen zich witte vlekken op de tong en het slijmvlies, met het typische uiterlijk van ricotta, soms verantwoordelijk voor pijn / ongemak, verandering van de smaak van voedsel en moeite met slikken.
Natuurlijke zorg
Dieet en voeding
Informatie over Lelietje-van-dalen - Geneesmiddelen voor de behandeling van spruw zijn niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Lily of the Valley - geneesmiddelen voor de behandeling van Lily of the Valley.
drugs
Zoals geanalyseerd voor candidiasis in het algemeen, kan ook de lijster worden behandeld met azoolgeneesmiddelen (flucoazol, itraconazol, miconazol) en polyenica: in het algemeen oefenen deze stoffen op uitstekende wijze hun eigen activiteit uit voor plaatselijke toepassing, maar wanneer het subject niet reageert, positief voor de behandeling, orale medicatie wordt aanbevolen.
In het geval van milde spruw is het mogelijk om mondwater te gebruiken op basis van waterstofperoxide (3%) of alkalische stoffen (natriumboraat of natriumbicarbonaat).
De meest gebruikte antimycotische geneesmiddelen voor de behandeling van lelietje van dalen zijn:
AZOOL DRUGS
- Fluconazol (bijv. Diflucan): het is een antischimmel-antibioticum dat zowel wordt gebruikt voor gegeneraliseerde candidiasis als voor spruw. Voor orofaryngeale spruw is de aanbevolen dosis 200 mg op de eerste dag, gevolgd door 100 mg eenmaal daags. De behandelingsduur wordt vastgesteld door de arts: in elk geval is de behandeling in het algemeen één week (om recidieven te voorkomen, kan de behandeling worden verlengd tot 2 weken).
- Itraconazol (bijv. Sporanox): is een azoolgeneesmiddel dat fungeert als een antischimmelmiddel en de vorming van het celmembraan van de schimmel belemmert. Over het algemeen wordt het toegediend in de vorm van een orale suspensie of tabletten: in het geval van orofaryngeale candidiasis, wordt 200 mg oraal eenmaal daags toegediend gedurende één of twee weken, met inachtneming van wat de arts heeft voorgeschreven.
- Miconazol (bijv. Daktarin): voor orofaryngeale candidiasis wordt het aanbevolen om vóór het naar bed gaan een 50 mg-miconazoltablet in de buurt van de bovenste kauwgom aan te brengen, zodat het tot de volgende ochtend blijft werken. Herhaal de applicatie gedurende 14 opeenvolgende dagen. Miconazol is in het bijzonder geïndiceerd voor orale spruw en zijn activiteit lijkt zelfs beter te zijn dan amfotericine B en nystatine (polyenica).
POLYERENDE DRUGS
- Amfotericine B (bijv. Abelcet): voor de behandeling van orale schimmelinfecties wordt amfotericine B in het algemeen toegediend in een dosis van 0, 25-0, 3 mg / kg per dag gedurende een periode van 2 tot 4 dagen.
- Nistatin (bijv. Mycostatin) is niet alleen gebruikt voor de behandeling van slokdarmkanker en intestinale candidiasis, maar is in het bijzonder geïndiceerd voor de behandeling van spruw. De toediening van 500, 00 IE tabletten van nystatine per ml (of 100.000 IE / ml suspensie voor oraal gebruik) wordt vier keer per dag (elke 6 uur) aanbevolen. De duur van de therapie moet door de arts worden vastgesteld.
echinocandinen
Als een alternatief voor Amphotericine B, blinken echinocandines hun anti-Candida-activiteit uitstekend uit voor de behandeling van spruw.
Voor de behandeling van lelietje van dalen hebben echter polyeen- en azoolgeneesmiddelen de voorkeur.
NB in het geval van toediening van antibiotica tegen spruw, heeft het de voorkeur om melkzuurfermenten te nemen, zowel tijdens de therapie als gedurende de week volgend op het stoppen van het medicijn, om de maag-darmbacteriële flora aangepast door het antibioticum opnieuw in evenwicht te brengen.
Voor de meeste van de hierboven genoemde geneesmiddelen is een recept vereist.
In het geval van lelietje-van-dalen wordt ook aanbevolen om een correct dieet te volgen, waarbij overmatig zoet voedsel wordt vermeden: overvloedige suikerhoudende hoeveelheden in het speeksel kunnen het uiterlijk van de lelie van de vallei bevorderen.
