definitie
Acne rosacea neigt een progressief verloop te hebben, waardoor de symptomen na verloop van tijd verslechteren: de roodheid heeft de neiging om te stijgen totdat het persistent wordt. Indien niet goed behandeld, kan acne rosacea huidlaesies, zwelling van de neus en ook de regio rondom de ogen (oculaire rosacea) veroorzaken. Voor sommige onderwerpen is het beloop van rosacea cyclisch: de symptomen kunnen acuut worden gedurende een periode die beperkt is tot een paar weken of maanden, en vervolgens afnemen voordat ze weer verslechteren.
Acne rosacea kan worden verward met andere dermatologische aandoeningen, zoals een huidallergie of eczeem. Behandeling van de ziekte kan de tekenen en symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte beheersen en verminderen.
symptomen
Voor meer informatie: Symptomen Rosacea
De tekenen die rosacea karakteriseren, zijn van verschillende aard en kunnen zich met verschillende zwaartekracht manifesteren, waarbij in sommige gevallen ook ogen en neus betrokken zijn. Vaak kan het deel van de huid dat wordt aangetast door acne rosacea zwelling, hitte en roodheid vertonen. Symptomen zijn meestal ernstiger bij mannelijke proefpersonen, waarschijnlijk omdat ze vergevorderde stadia van de aandoening bereiken zonder een vroege diagnose en adequate medische behandeling te ondergaan (vrouwen, zelfs als ze benadeeld zijn door de grotere incidentie van de ziekte, ongeveer drie keer hoger dan mannen, eerste toevlucht tot therapieën).
Rosacea heeft verschillende symptomen, waaronder we kunnen vinden:
- Roodheid in het gezicht (of opvliegers ): de roodheid kan plotseling of aanhoudend zijn en is gelokaliseerd in het midden van het gezicht. Het verschijnen van dit symptoom kan gepaard gaan met een brandend en licht zwellen.
- Verschijning van laesies en papels (kleine reliëfs van de huid) of puisten (wanneer de uitstulpingen pus bevatten).
- Rinofima : zwelling van de neus.
- Teleangestasia : kleine bloedvaten zichtbaar op de neus en wangen (vanwege hun verwijding).
- Verdikking van de huid : acne rosacea kan de huid van het voorhoofd, de kin, wangen of andere gebieden dikker maken.
- Irritatie en branderig gevoel in de ogen ( oculaire rosacea ): wanneer de ontsteking ook het ooggebied en de oogleden beïnvloedt. De symptomen van de ogen zijn: roodheid, droogheid, verbranding, jeuk, zwelling van de oogleden, verhoogde gevoeligheid voor licht en scheuren. Oculaire rosacea treft bijna de helft van de mensen met acne rosacea.
- Sommige symptomen van acne rosacea kunnen zich ook ontwikkelen op de nek, borst, hoofdhuid en oren.
Classificatie van de "US National Rosacea Society" | |
Gebaseerd op de associatie van deze manifestaties, onderscheiden we vier subtypes van rosacea: | |
erythemateuze telangectasica | Aanhoudende erytheem, teleangestasia, jeuk en verbranding |
papulopustular | Vergelijkbaar met gewone acne, associatie van puisten en papels met erytheem |
Gefilmde rosacea | Rhinophyma en verdikking van de huid van het gezicht |
Oculaire rosacea | Conjunctivitis, blefaritis, fotofobie |
Acne rosacea ontwikkelt zich meestal in vier fasen :
- Pre-rosacea: het kan beginnen met de neiging om snel te blozen en vervolgens ontwikkelen tot een aanhoudende roodheid in het centrale deel van het gezicht. De roodheid is het gevolg van de verwijding van de bloedvaten die zich het dichtst bij het huidoppervlak bevinden.
- Vasculaire rosacea: wanneer de tekenen en symptomen erger worden, kan teleangestasia ontstaan, kleine bloedvaten verschijnen op de neus en wangen, zichtbaar op de huid (zoals kleine rode lijnen). Deze fase wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van zwelling en duidelijke gevoeligheid van het getroffen gebied.
- Inflammatoire rosacea: papels kunnen verschijnen (kleine rode uitstulpingen) die zich verspreiden naar de hele neus, wangen, voorhoofd en kin. In dit stadium kunnen ook puisten verschijnen (met pus gevulde reliëfs). Opmerking: het verschijnen van deze twee symptomen maakt acne rosacea vergelijkbaar met veel voorkomende acne, hoewel de twee aandoeningen totaal anders zijn en specifieke behandelingen vereisen.
- Gevorderde rosacea: de ziekte manifesteert de vorige symptomen intenser. Ze verhogen de roodheid van de huid en het aantal zichtbare bloedvaten. In deze fase kan de huid dikker worden en de rhinophyma bepalen (de talgklieren van de neus en soms zwellen de wangen om een ophoping van weefsel boven en rond de neus te veroorzaken, dat bolvormig lijkt). Deze laatste aandoening komt vaker voor bij mannen en ontwikkelt zich langzaam door de jaren heen.
Om te overwegen :
- Vanwege het progressieve verloop van rosacea is vroege diagnose belangrijk en behandelingen hebben de neiging effectiever te zijn als ze eerder zijn gestart. Indien niet behandeld, neigt rosacea na verloop van tijd te verergeren. In geval van aanhoudende roodheid van het gezicht zou het nuttig zijn om een specialist te raadplegen om een adequate behandeling te ondergaan.
- Veel huidverzorgingsproducten bevatten ingrediënten, zoals zuren, alcohol en irriterende stoffen, die bijdragen aan verergering van acne rosacea.
oorzaken
De oorzaken die de pathologische aandoening bepalen zijn onbekend en waarschijnlijk multifactorieel: er is een combinatie van erfelijke, omgevings-, psychologische en immunologische factoren die het vatbaar maken voor het ontstaan van deze dermatologische aandoening.
Sommige factoren kunnen acne rosacea verergeren of verergeren, waardoor de bloedtoevoer naar het oppervlak van de huid wordt verhoogd (bloedvaten verwijden te gemakkelijk, waardoor opvliegers ontstaan). De oorzaken die kunnen bijdragen aan de roodheid van de huid huid of een progressie van acne rosacea, omvatten:
- Heet, gekruid of gekruid voedsel of dranken;
- alcoholinname;
- extreme temperaturen: te koud of te warm;
- blootstelling aan zonlicht, wind;
- emotionele toestanden: stress, woede of verlegenheid;
- overmatige beweging;
- warme baden, sauna;
- menopauze;
- vertrouwd;
- microcirculatie aandoeningen;
- Helicobacter pylori-infecties ;
- proliferatie van de mijt Demodex follicolorum (aanwezig als gevolg van veranderingen in het bindweefsel waardoor een omgeving ontstaat die gunstig is voor de voortplanting ervan);
- langdurig gebruik van corticosteroïden en geneesmiddelen die de bloedvaten verwijden (om de bloeddruk onder controle te houden).
Acne rosacea en microcirculatiestoornissen .
Acne rosacea is een primitief vasculaire aandoening: de vroege stoornissen zijn de typische roodheid als gevolg van veranderingen in veneuze stromingen; de eerste laesies in de huid zijn pathologische dilataties van de bloedcapillairen.
Acne rosacea en infectie met Helicobacter pylori.
Er is een verband tussen Hp-positieve maagzweer en acne rosacea: het metabolisme van de bacterie kan nitraten afgeven die de vorming van stikstofoxide, een krachtige vasodilatator, veroorzaken. Na de systemische antibioticabehandeling van Helicobacter pylori-infectie (en de daaruit voortvloeiende eradicatie) is het mogelijk om een verbetering van de symptomen van acne rosacea te melden, vooral op oculair niveau.
Risicofactoren
Iedereen kan acne rosacea ontwikkelen, maar de meest risicovolle categorieën lijken te zijn:
- personen met huid, haar en lichtgekleurde ogen (om deze reden de " Vloek der Kelten " genoemd);
- het uiterlijk van de pathologie is geconcentreerd tussen 30 en 60 jaar oud, vooral bij vrouwen tijdens de menopauze;
- patiënten met een neiging om gemakkelijk te blozen;
- erfelijke geneigdheid (het zou binnen dezelfde familie terugkeren).
Acne rosacea: diagnose, behandeling en preventie "
