definitie
Thrombophlebitis is de term die wordt gebruikt om de ontsteking van een aderwand aan te duiden die wordt veroorzaakt door de vorming van een bloedstolsel of de vorming van een trombus.
Tromboflebitis kan oppervlakkige aderen aantasten (daarom spreken we van oppervlakkige tromboflebitis, tegenwoordig simpelweg "tromboflebitis" genoemd), of het kan de diepe aderen betreffen (in dit geval spreken we van diepe adertrombose).
oorzaken
Er zijn verschillende oorzaken die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van tromboflebitis. Deze omvatten:
- de vermindering van de bloedstroomsnelheid in de aderen;
- veneuze wandletsels, die kunnen worden veroorzaakt door trauma, infectie, intraveneuze katheters of naalden;
- injectie van middelen tegen kanker of irriterende middelen;
- veranderingen in bloedstolling;
- zwangerschap en spataderen.
symptomen
De symptomen die kunnen optreden bij patiënten die lijden aan tromboflebitis zijn pijn en stijfheid bij palpatie van de ader die is aangetast door ontsteking, lokaal oedeem, zwelling, roodheid en ontsteking van de huid.
Bovendien kan in sommige gevallen oppervlakkige tromboflebitis gecompliceerd raken in diepe veneuze trombose.
Na het loslaten van een fragment van de trombus (die dus aanleiding geeft tot een embolie), kunnen ernstige complicaties optreden, zoals een beroerte, een hartinfarct en longembolie.
Informatie over tromboflebitis - Tromboflebitis Geneesmiddelen zijn niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Thrombophlebitis - Thrombophlebitis Drugs inneemt.
drugs
Soms kan oppervlakkige tromboflebitis zichzelf binnen een paar weken oplossen, zonder de noodzaak om medicijnen te gebruiken. Helaas is dit echter niet altijd het geval.
Om oppervlakkige tromboflebitis te behandelen, kan de arts daarom beslissen crèmes voor te schrijven op basis van natuurlijke stoffen (zoals bijvoorbeeld rutine, asiaticoside en hesperidine, enz.), Met een beschermende werking tegen vasoprotectie en ontstekingsremmende werking. Om genezing te bevorderen, kan het, indien mogelijk, ook het gebruik van geschikte elastische steunen aanbevelen.
Bovendien kan de arts, indien dit noodzakelijk wordt geacht, beslissen om een farmacologische therapie te starten op basis van de toediening van ontstekingsremmende en mogelijk heparine geneesmiddelen, om ontsteking, oedeem en het risico op tromboflebitis in diepe adertrombose te verminderen. .
Zie voor de behandeling van diepe veneuze trombose het speciale artikel: "Geneesmiddelen voor de behandeling van diepe veneuze trombose".
NSAID's
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van oppervlakkige tromboflebitis vanwege hun anti-inflammatoire en analgetische eigenschappen.
Onder de verschillende actieve ingrediënten die kunnen worden gebruikt, noemen we ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip-koorts en pijn®, Vicks-koorts en pijn®).
Ibuprofen is beschikbaar in verschillende farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor verschillende toedieningsroutes (oraal, parenteraal, rectaal). Bij orale toediening mag de gebruikte dosis niet meer bedragen dan 1200 - 800 mg werkzame stof per dag.
De exacte hoeveelheid medicijn die moet worden ingenomen, moet daarom door de arts op individuele basis voor elke patiënt worden vastgesteld, om het doseringsschema te identificeren dat het best geschikt is voor elk individueel geval.
heparine
Heparine is een antistollingsmiddel dat trombusvorming kan voorkomen. Om precies te zijn, in feite is het goed om te specificeren dat de term heparine niet op één enkel actief principe duidt, maar eerder op een familie van mucopolysacchariden die in staat zijn tot het remmen van bloedstolling.
In feite kunnen we standaard heparine onderscheiden (ook wel "unfractionated" genoemd en, vaak eenvoudigweg "heparine" genoemd) en heparines met laag moleculair gewicht. Deze laatste categorie heparines wordt zowel bij de behandeling van tromboflebitis als voor preventieve doeleinden gebruikt om te voorkomen dat deze bij diepveneuze trombose gecompliceerd raakt.
In vergelijking met ongefractioneerde heparine hebben heparines met laag moleculair gewicht een langere werkingsduur.
Onder de verschillende typen heparines met laag molecuulgewicht die kunnen worden gebruikt, herinneren we ons aan:
- Bemiparin (Ivor ®): indien gebruikt bij de behandeling van tromboflebitis, varieert de toe te dienen dosis bemiparine afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van de patiënten. Bijvoorbeeld, bij gebruik bij volwassen patiënten tussen 18 en 64 jaar en met een lichaamsgewicht tussen 50 en 70 kg, is de gebruikelijke toegediende dosis 7.500 IE per dag.
Wanneer gebruikt om het optreden van diepe veneuze trombose te voorkomen, is de gebruikte dosis bemiparine echter 2.500-3.500 IE
De arts zal echter van geval tot geval beslissen hoeveel bemiparine moet worden gebruikt en hoe lang het moet worden toegediend.
- Enoxaparine (Clexane®): enoxaparine kan worden gebruikt voor de behandeling van oppervlakkige tromboflebitis om complicaties bij diepe veneuze trombose te voorkomen.
In dit geval wordt enoxaparine gewoonlijk subcutaan toegediend in een dosis van 2000 IE per dag. Indien nodig kan uw arts besluiten om de gebruikte dosis enoxaparine te verhogen.
- Dalteparine ( Fragmin® ): ook dalteparine kan worden gebruikt om de complicatie van tromboflebitis bij diepe veneuze trombose te voorkomen. De gebruikelijke dosis medicatie is 2.500-5.000 IE, om subcutaan te worden toegediend. De exacte dosis dalteparine die bij elke patiënt moet worden gebruikt, moet door de arts worden vastgesteld.
