Hier is hoe je HDL-cholesterol kunt verhogen

algemeenheid

Cholesterol geassocieerd met zogenaamde hoge dichtheid lipoproteïne of HDL (hoge dichtheid lipoproteïne) wordt als "goed" beschouwd. De reden is simpel: in plaats van zich als "slecht" (LDL) in het bloed op te hopen, gaat de fractie van HDL-cholesterol naar de lever om op de juiste manier te worden verwijderd.

Om de cardiovasculaire gezondheid te beschermen, moeten de HDL-bloedwaarden gelijk zijn aan of groter zijn dan 50 mg / dl.

Het belang van HDL-cholesterol

De meest actuele lezers weten al lang het beschermende effect op hart- en vaatziekten uitgeoefend door HDL-cholesterol, niet unaniem erkend als "goede cholesterol" .

Door het onderwerp zo veel mogelijk te vereenvoudigen, kunnen we HDL-cholesterol vergelijken met een soort van scavenger; op perifeer niveau, in feite, HDL voorkomt de afzetting van cholesterol in de slagaders, het opnemen en transporteren naar de lever, waar het wordt gemetaboliseerd en uitgescheiden met gal.

Na dit alles te hebben vastgesteld, rijst de vraag:

Is er een manier om het HDL-cholesterol te verhogen?

Het antwoord is positief, eerlijk gezegd, er zijn echt veel manieren die kunnen leiden tot een verhoging van het HDL-cholesterolgehalte.

De effectiviteit van de interventies die we gaan analyseren, is naar voren gekomen in de loop van tal van studies, die echter zorgvuldig tussen de regels moet worden gelezen om te voorkomen dat toegegeven wordt aan gemakkelijk enthousiasme.

Wat

HDL-cholesterol is de fractie cholesterol die wordt geassocieerd met lipoproteïnen met hoge dichtheid (High Density Lipoprotein).

Wat zijn lipoproteïnen

Lipoproteïnen zijn moleculaire structuren die we kunnen vergelijken met "schepen" geladen met cholesterol en andere vetten. Deze deeltjes bestaan uit een lipidekern, gewikkeld in een schil van eiwitten.

Om de verschillende weefsels te bereiken, wordt cholesterol ingesloten in lipoproteïnen.

De functie van lipoproteïnen met hoge dichtheid bestaat uit het verzamelen van het overtollige cholesterol dat aanwezig is in de bloedbaan en het terugbrengen naar de lever, zodat het wordt geëlimineerd. In de praktijk zuiveren high-density lipoproteïnen bloed van ongebruikte cholesterol, beperken de accumulatie ervan op de vaatwand en verminderen het risico voor het hart en de slagaders; om deze reden worden HDL's "goede" cholesterol genoemd.

Als bloedtesten hoge waarden van deze parameter laten zien, is dit een goed teken, omdat HDL-cholesterol een beschermende rol speelt tegen problemen zoals atherosclerose, beroerte en een hartaanval.

Waarom meet u?

Bloed HDL-cholesterolniveaus worden gemeten om het risico op het ontwikkelen van een cardiovasculaire ziekte te beoordelen .

In feite hebben verschillende wetenschappelijke studies een verband aangetoond tussen specifieke "drempelwaarden" van deze parameter en de waarschijnlijkheid van manifestatie van atherosclerose en / of ziekten van de bloedsomloop, inclusief beroerte en hartaanval. De verhouding tussen totaal cholesterol en HDL is hiervoor vooral geschikt, waardoor het mogelijk is om de hoeveelheid "goede" cholesterol te beschouwen in vergelijking met het totale cholesterolgehalte in het bloed.

Het onderzoek maakt ook het monitoren van de patiënt tijdens hypocholesteroliserende therapie en in dieetregimes mogelijk.

Normale waarden

HDL-cholesterol heeft een ideale waarde gelijk aan of groter dan 50 mg / dl bloed: hoe meer het in omloop is, hoe groter de kans op het ontwikkelen van stoornissen in de bloedsomloop.

Om het risico op cardiovasculaire voorvallen die een persoon loopt te beoordelen, moet ook de relatie tussen de waarde van totaal cholesterol en die van HDL worden bekeken. Het verkregen aantal moet minder zijn dan 5 voor de man en 4, 5 voor de vrouw.

HDL-cholesterol: referentiewaarden
<50 mg / dl	Te laag
50 - 59 mg / dl	goed
≥ 60 mg / dl	groot

HDL Hoge oorzaken

Een verhoging van HDL-cholesterol wordt over het algemeen als positief beschouwd.

FACTOREN DIE HDL CHOLESTEROL VERHOGEN

Gewichtsverlies / bereiken en handhaven van een gezond gewicht;
Regelmatige aerobe lichamelijke activiteit (5 keer per week, gedurende dertig minuten per dag);
Alcohol (matige consumptie);
Dieet rijk aan enkelvoudig onverzadigde en omega-3 vetzuren;
Laurinezuur;
Vrouwelijk seks tijdens de vruchtbare leeftijd.

De grafiek toont een duidelijke relatie tussen een toename in HDL-cholesterolwaarden en een verlaging van het cardiovasculaire risico

DRUGS DIE HDL CHOLESTEROL VERHOGEN

fibraten;
niacine;
oestrogeen;
statines;
cholestyramine;
Visolie;
Fenytoïne / carbamazepine;
Insuline.

ZIEKTEN DIE HDL CHOLESTEROL VERHOGEN

Een verhoging van serum HDL-cholesterol kan in verband worden gebracht met een aantal pathologische aandoeningen, zoals:

Familie of secundaire hyperlipoproteïnemie;
Primaire biliaire cirrose;
Chronische hepatitis;
Chronische intoxicaties.

HDL Laag - Oorzaken

FACTOREN DIE HDL CHOLESTEROL VERKLEINEN

obesitas;
sedentaire levensstijl;
Sigarettenrook;
Dieet rijk aan koolhydraten;
menopauze;
Dieet rijk aan transvetzuren;
Insuluno-resistentie;
Mannelijk geslacht.

DRUGS DIE HDL CHOLESTEROL VERMINDEREN

androgenen;
progestageen;
Bètablokkers;
Thiazidediuretica;
nicotine;
probucol;
Anti-retrovirale medicijnen;
Retinoïnezuur.

ZIEKTEN DIE VERLAAGD HDL CHOLESTEROL

Een verhoging van de totale serumcholesterolconcentratie is normaal (maar niet noodzakelijkerwijs) geassocieerd met een relatieve afname (percentage) van HDL-cholesterol.

Een laag serum HDL-cholesterol kan afhankelijk zijn van verschillende pathologische aandoeningen, waaronder:

Ipolipoproteinemie;
Gedecompenseerde diabetes;
Hepatocellulaire aandoeningen;
cholestase;
Nefrotisch syndroom;
Chronisch nierfalen.

Zelfs een verhoging van de triglyceridenwaarden kan een afname in HDL-cholesterol veroorzaken.

Hoe het te meten

Om het totale cholesterolgehalte, HDL en LDL, evenals de totale cholesterol / HDL-ratio te meten, volstaat het om een eenvoudige bloedtest te ondergaan.

voorbereiding

Alle tests voor de evaluatie van het lipidenprofiel worden uitgevoerd na een vastenperiode van 9-12 uur, gedurende welke een kleine hoeveelheid water is toegestaan.

In de dagen voorafgaand aan de terugtrekking, is het belangrijk om je levensstijl zo gewoon mogelijk te houden en niet om het dieet te variëren.

Mogelijke interventies

In het geval dat de resultaten van het onderzoek afwijken van de referentiewaarden, zal de arts weten hoe het geassocieerde cardiovasculaire risico kan worden beoordeeld en kan de meest gerichte interventie worden aangegeven.

Het aannemen van een uitgebalanceerd dieet (het beperken van dierlijke vetten en het eten van veel fruit en groenten), en het oefenen van regelmatige lichaamsbeweging, zijn de beste manier om de hoeveelheid "goede" cholesterol in het lichaam te verhogen.

Naast deze gewoonten kan de arts, indien nodig, ook de toevoeging van een gericht farmacologisch middel aangeven.

Verhoog HDL zonder medicijnen

STRATEGIE	VERWACHT RESULTAAT	OPMERKINGEN
Lichamelijke activiteit	Verhoogd HDL-cholesterol van 3 tot 9%;	Deze toename werd geregistreerd in de overgang van een zittende levensstijl naar reguliere lichaamsbeweging. De toename van het verwachte HDL-cholesterol is daarom lager, zo niet nul, voor mensen die al actief zijn. Om meer te weten: fysieke activiteit en cholesterol.
Afschaffing van roken	Verhoogd HDL-cholesterol van 4 mg / dl	De toename lijkt meer consistent bij vrouwen dan bij mannen en bij mensen met al hoge HDL-waarden (> 47 mg / dL). Voor meer informatie: rookschade.
Vermindering van het lichaamsgewicht	Verhoogd HDL-cholesterol met 0, 35 mg per kg verloren gewicht, bij overgewicht of obesitas	Het positieve effect op HDL-cholesterolwaarden wordt alleen geregistreerd als het bereikte gewicht in de loop van de tijd wordt gehandhaafd; de kilo's verloren met zogenaamde jojo-diëten lijken dit effect niet te hebben. In feite zijn er tijdens gewichtsverlies geen stijgingen, maar lichte afname van HDL-cholesterol.
Licht alcoholgebruik	Verhoogd HDL-cholesterol van 4 mg / dl	Het positieve effect is alleen merkbaar voor een matige consumptie van alcohol (ongeveer 30 g / dag); het is niet duidelijk of dit effect voldoende is om een regelmatige en matige alcoholconsumptie aan te bevelen of dat de risico's van deze praktijk de werkelijke voordelen overtreffen.
dieet	Als u een caloriearm dieet volgt, of overschakelt van een calorierijk dieet naar een normocalorisch dieet, nemen de HDL-cholesterolspiegels vaak af in vergelijking met die van LDL en totaal cholesterol, die dalen, vooral als u overschakelt van overtollig vet dieren (verzadigd) door hun gedeeltelijke vervanging door plantaardige oliën (behalve palmolie en gedeeltelijk gehydrogeneerde). Er lijkt geen "magisch" voedsel te zijn dat HDL-cholesterol kan verhogen; de omega-3 geassocieerd met een laag glycemisch ladingdieet kan in dit opzicht nuttig zijn.

Verhoog HDL met medicijnen

DRUG	VERWACHT RESULTAAT	Bijwerkingen; voor contra-indicaties raadpleeg de diepgaande artikelen door op de naam van het medicijn te klikken
niacine	Verhoogd HDL-cholesterol met 20-35%. LDL-afname van 5-25%. Triglyceridevermindering van 20-50%.	Vaak voorkomende bijwerkingen: jeuk, opvliegers (verzwakt in preparaten met gereguleerde afgifte), dyspepsie, hypotensie, buikpijn, verhoogde LDH-waarden, hyperurikemie, verhoogde levertransaminasen, verhoogde leverfunctie. Ernstige bijwerkingen: hepatotoxiciteit, aritmieën, ernstige hypotensie, bloeding
fibraten	Verhoogd HDL-cholesterol met 10-25%. LDL-afname van 5-20%. Triglyceridevermindering van 20-50%.	Vaak voorkomende bijwerkingen: verhoogde levertransaminasen, verhoogde leverfunctie, buikpijn, verhoogde creatinekinasespiegels, misselijkheid, ademhalingsstoornissen, rugpijn, hoofdpijn, obstipatie, rhinitis. Ernstige bijwerkingen: myopathieën, cholestase, myositis, hepatitis, pancreatitis.
statines	Verhoogd HDL-cholesterol met 5-15%. LDL-daling van 15-55%. Triglyceridevermindering van 7-30%.	Vaak voorkomende bijwerkingen: myalgie, verhoogde creatine kinase niveaus: verhoogde levertransaminasen, dyspepsie, buikpijn, diarree, misselijkheid, hoofdpijn, rugpijn, griepachtige syndromen, urineweginfecties, rhinitis of sinusitis, obstipatie, atralgie of artritis, rush, paresthesie, perifeer oedeem, faryngitis, asthenie. Ernstige bijwerkingen: myopathieën, hepatotoxiciteit, pancreatitis, angio-oedeem, leukopenie, trombocytopenie, haast bloederig bloed, fotosensibiliteit, rhabdomyolyse.