algemeenheid
Inverse psoriasis is een bepaald type psoriasis, dat bij de typische huidplooien van gebieden zoals de oksels, de lies of de geslachtsorganen de karakteristieke rode vlekken of vlekken veroorzaakt, met een glanzend en glad aanvoelend gevoel.
Inverse psoriasis is een ziekte waarvan de oorzaken onduidelijk zijn; volgens een van de meest geaccrediteerde causale theorieën zou het een toestand van genetische schimmel zijn, die zich alleen zou manifesteren wanneer bepaalde gebeurtenissen of omstandigheden zich voordoen (de zogenaamde triggers van omgekeerde psoriasis).
De diagnose van omgekeerde psoriasis vereist geen speciale tests, maar alleen een nauwkeurige analyse van de symptomen en een grondige evaluatie van de klinische geschiedenis.
Momenteel zijn de enige behandelingen die beschikbaar zijn voor mensen die lijden aan omgekeerde psoriasis symptomatische behandelingen, dat wil zeggen behandelingen die symptoombeheersing mogelijk maken om de algehele gezondheid van de patiënt te verbeteren.
Kort overzicht van psoriasis
Psoriasis is een chronische recidiverende inflammatoire pathologie van de huid, van niet-besmettelijke aard, die optreedt als gevolg van hyperproliferatie van epidermale keratinocyten en is de oorzaak van onderscheidende uitslag (bijv. Schubben, zilverachtige plaques, roodachtige vlekken, enz.) In verschillende delen van het lichaam, waaronder met name: hoofdhuid, oksels, ellebogen, handen, knieën en voeten.
Psoriasis behoort tot de categorie auto-immuunziekten, dat zijn ziektes die worden gekenmerkt door een overdreven of onjuiste reactie van het immuunsysteem, op het lichaam dat het immuunsysteem in plaats daarvan zou moeten beschermen.
Wat is omgekeerde psoriasis?
Inverse psoriasis is een type van specifieke psoriasis, waarvan de eigenaardigheid bestaat uit het veroorzaken van plaques en vlekken van roodachtige kleur op de huidplooien ; de huidplooien (of vouwen van de huid) zijn die specifieke gebieden van het menselijk lichaam, waarbij twee aan elkaar grenzende delen van de huid op een zodanige wijze zijn gerangschikt dat ze tegen elkaar kunnen wrijven.
Wist je dat ...
Artsen en deskundigen op het gebied van pathologie erkennen het bestaan van 5 soorten psoriasis : plaque psoriasis (het meest voorkomende type van alles), guttate psoriasis, erythrodermische psoriasis, pustuleuze psoriasis en het onderwerp van bespreking van dit artikel, omgekeerde psoriasis.
Welke delen van het lichaam beïnvloeden omgekeerde psoriasis?
Meer in detail, omgekeerde psoriasis treft vooral de oksels, het liesgebied, de navel, het geslachtsdeel, het perianale gebied en, bij vrouwen, het gebied onder de borst; al deze districten zijn de thuisbasis van kenmerkende huidplooien.
Andere namen van omgekeerde psoriasis
Inverse psoriasis is ook bekend als omgekeerde psoriasis, omgekeerde acne, fissuurpsoriasis en intertrigineuze psoriasis .
oorzaken
Inverse psoriasis is een auto-immuunziekte waarvan de oorzaken onduidelijk zijn; met andere woorden, wat tot gevolg heeft dat de storing van het immuunsysteem kenmerkend is voor de aandoening in kwestie, is niet volledig bekend.
Vanzelfsprekend zijn er verschillende theorieën over het onderwerp; hiervan is een van de meest betrouwbare van mening dat omgekeerde psoriasis (evenals andere vormen van psoriasis) een pathologie is van genetische schimmel, waarvan de manifestatie alleen zou optreden als bepaalde gebeurtenissen optreden; in essentie is het volgens deze theorie om aan omgekeerde psoriasis te lijden niet genoeg om de drager van een bepaalde genetische verandering te zijn, maar je moet ook betrokken zijn bij specifieke gebeurtenissen of situaties.
In de lijst met dergelijke gebeurtenissen / situaties - die de experts definiëren met de Engelse term triggers - zijn:
- Perioden van hoge stress;
- Zonnebrand, krassen, brandwonden en injecties. In een context van omgekeerde psoriasis en andere verwante ziekten, wanneer een belediging of verwonding van de huid de typische uitslag van de huidige toestand veroorzaakt, spreken de dokters over het fenomeen van Koebner ;
- Het gebruik van geneesmiddelen zoals op lithium gebaseerde medicijnen, antimalariamiddelen, indomethacine, kinidine en inderil;
- Bijzondere streptokokkeninfecties;
- De aanwezigheid van allergieën;
- Bijzondere klimatologische omstandigheden;
- Bepaalde eetgewoonten.
Op basis van wat de voorstanders van de theorie die wordt onderzocht, rapporteren, zouden de triggers niet hetzelfde effect hebben op elke persoon die vatbaar is voor het omkeren van psoriasis; dit betekent dat een trigger die in staat is om de typische uitslag in een persoon te triggeren volledig zonder gevolgen kan zijn voor een ander onderwerp.
Risicofactoren
Bij mensen met aanleg voor psoriasis is de aanwezigheid van obesitas een belangrijke factor die een omgekeerde psoriasis bevordert; dit wordt verklaard door het grote aantal huidplooien dat het lichaam van de zwaarlijvigen kenmerkt, vooral op het niveau van de buik en nek.
Bij mensen met obesitas treft inverse psoriasis niet alleen de klassieke anatomische gebieden (axillae, lies, enz.), Maar ook de nek en de buik, omdat ze verschillende huidplooien vertonen.
Symptomen en complicaties
De typische symptomen van omgekeerde psoriasis zijn roodachtige vlekken of vlekken, volledig glad en glanzend uitziend. Als ze van beperkte omvang zijn, kunnen deze vlekken / plekken niet erg duidelijk zijn, omdat ze verborgen zijn in de huidplooi (waarin ze zich bevinden); als ze in plaats daarvan erg groot zijn, zijn ze gemakkelijk zichtbaar, zelfs rond de vouw van de huid waarvan ze afkomstig zijn.
Inverse psoriasis is uniek omdat het, in tegenstelling tot alle andere vormen van psoriasis, geen ruwe plekken, schubben, huid met korsten en / of puisten produceert; volgens deskundigen zou deze eigenaardigheid te wijten zijn aan de aangetaste anatomische gebieden, die typisch natte gebieden zijn.
Gerelateerde ziekten
Inverse psoriasis wordt vaak geassocieerd met een ander type psoriasis: plaque psoriasis .
Het is aanwezig in ongeveer 80% van de gevallen van psoriasis en plaque psoriasis treft vooral ellebogen, knieën, hoofdhuid en een deel van de rug en is verantwoordelijk voor verhoogde en goed gedefinieerde rode vlekken, waarop zilverachtig witte, dikke schubben tevoorschijn komen. droog.
complicaties
Verschillende complicaties kunnen het gevolg zijn van de aanwezigheid van uitgebreide reverse psoriasis, waaronder:
- Irritatie door hitte of zweet . Aan dit fenomeen draagt het wrijven bij waaraan de huidplooien aanwezig in het menselijk lichaam worden onderworpen;
- Secundaire schimmelinfecties . In het bijzonder worden secundaire infecties met Candida albicans gemeld;
- Bacteriële infecties . Ze kunnen optreden als de aangetaste huidplooien, ook als gevolg van herhaald wrijven, het doelwit van verwondingen zijn.
- Lichenificatie . Het bestaat uit een verdikking van verschillende gradaties van de huid, waardoor deze harder en droger wordt.
In een context van inverse psoriasis is lichenificatie het gevolg van herhaaldelijk wrijven van de huidplooien die zijn blootgesteld aan uitslag;
- Moeilijkheden in de seksuele sfeer . Ze zijn het resultaat van ongemak en schaamte die het gevolg zijn van een ernstige vorm van inverse psoriasis, die verantwoordelijk is voor plekken en plekken met aanzienlijke omvang;
- Dun huid . Het is een gevolg van het langdurige gebruik van lokale corticosteroïden voor het beheersen van de effecten van omgekeerde psoriasis.
- Striae . Het is een ander gevolg dat kan worden toegeschreven aan geneesmiddelen voor de behandeling van omgekeerde psoriasis.
Wanneer moet ik naar de dokter gaan?
In het algemeen is de vorming van vlekken of vlekken op de huid zonder verklaring om redenen altijd een goede reden om contact op te nemen met de behandelende arts en een bezoek aan hem te regelen om de situatie te onderzoeken.
De tijdige herkenning van omgekeerde psoriasis is nuttig, omdat het in staat is om op de ziekte in te grijpen wanneer de omvang van de pleisters nog steeds aanwezig is en het risico op infectie laag is; bovendien stelt het de patiënt in staat om zichzelf tijdig op de hoogte te stellen van de remedies en het effectieve gedrag om de symptomatologie onder controle te houden (bijv .: in de aanwezigheid van obesitas, een goed gedrag is afvallen).
Wat te doen bij een infectie?
Als er verschijnselen van infectie optreden in de gebieden onderhevig aan omgekeerde psoriasis, moet het getroffen individu onmiddellijk contact opnemen met de behandelend arts om instructies te ontvangen over de meest geschikte behandeling.
Onder dergelijke omstandigheden kan onzorgvuldigheid onaangename gevolgen hebben.
diagnose
Over het algemeen bereiken artsen de diagnose van inverse psoriasis nadat de patiënt de symptomen heeft verteld en na een grondig lichamelijk onderzoek en een nauwgezette medische geschiedenis .
Om te praten over omgekeerde psoriasis, is de aanwezigheid van roodachtige, gladde en glanzende vlekken of plekken in de huidplooien essentieel.
Is het mogelijk om omgekeerde psoriasis te verwarren met een andere ziekte?
Omgekeerde psoriasis veroorzaakt huiduitbarstingen die lijken op die van Seborrheic dermatitis, dus artsen kunnen het voor de laatste verwarren.
Enkele subtiliteiten zoals: onderscheidende psoriasis tegengesteld aan seborrheic dermatitis
- De kleur van de vlekken / vlekken, die in het geval van inverse psoriasis roodachtig is, terwijl in het geval van seborrheic dermatitis het de neiging heeft tot zalm;
- De definitie van vlekken / pleisters, die groter is in omgekeerde psoriasis dan in Seborrheic dermatitis.
Wist je dat ...
Seborrheic dermatitis, of seborrheic eczema, is een ontsteking van de huid, die hoofdzakelijk de hoofdhuid en, ten tweede, andere gebieden van het lichaam, zoals de lies, de borst, de wenkbrauwen en de kanten van de neus beïnvloedt.
therapie
Wat de andere vormen van psoriasis betreft, is er, zelfs voor omgekeerde psoriasis , nog geen specifieke remedie om genezing te bereiken, maar er zijn alleen symptomatische behandelingen, namelijk therapieën gericht op het beheersen van de symptomatologie om de patiënt te verlichten en het minder irritant te maken. de aanwezigheid van de betreffende aandoening.
Onder de verschillende symptomatische behandelingen die zijn aangegeven in het geval van omgekeerde psoriasis, behoren:
- Topische corticosteroïden;
- fototherapie;
- Immunosuppressiva.
Bovendien moeten deze therapeutische middelen vergezeld gaan van tegenmaatregelen die moeten worden genomen in het geval van huidinfecties, tegenmaatregelen bestaande uit antibiotica of antischimmelmiddelen, afhankelijk van het veroorzakende agens.
Topische corticosteroïden
Corticosteroïden zijn krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen.
In de aanwezigheid van omgekeerde psoriasis hebben de aangeduide corticosteroïden de vorm van een crème, die de patiënt moet verspreiden waar er roodachtige vlekken en plekken zijn (lokaal gebruik).
Deze medicijnen zijn zeer effectief en vertegenwoordigen de eerstelijnsbehandeling van omgekeerde psoriasis; echter, indien langdurig of oneigenlijk gebruikt, zijn ze verantwoordelijk voor verschillende nadelige effecten, waaronder een dunne huid, het voorkomen van striae, telangiëctasieën en overmatige groei van lichaamshaar.
Het gebruik van corticosteroïden vereist altijd enige voorzichtigheid; daarom is het voor het gebruik van deze middelen of als de dosis niet effectief lijkt, altijd verstandig om uw arts te raadplegen en op zijn aanwijzingen te vertrouwen.
fototherapie
Fototherapie is een therapeutische techniek gebaseerd op het gebruik van een lichtbron die UVB-straling uitstraalt.
In een context van inverse psoriasis vertraagt de blootstelling van de patiënt aan deze stralingen de groei van de cellen die de vlekken en de typische plekken van de huidige toestand kenmerken.
Het gebruik van fototherapie, als een remedie voor de beheersing van de symptomen van omgekeerde psoriasis, treedt alleen op in klinische gevallen van gemiddelde / hoge ernst.
Om nog onbekende redenen is fototherapie alleen effectief bij een bepaald percentage van de patiënten met omgekeerde psoriasis.
Immunosuppressiva
Immunosuppressiva zijn geneesmiddelen die de effectiviteit van immuunafweer kunnen verminderen.
In de aanwezigheid van een auto-immuunziekte zoals omgekeerde psoriasis, zijn de eigenschappen van immunosuppressiva nuttig, omdat ze de effecten verlichten die voortvloeien uit het slecht functioneren van het immuunsysteem.
Gebruikt alleen wanneer corticosteroïden en fototherapie niet effectief zijn, zijn de immunosuppressiva die het meest worden gebruikt bij de bestrijding van reverse psoriasis: ciclosporine (systemische toediening), methotrexaat (systemische toediening), pimecrolimus (topische toediening) en tacrolimus (topische toediening).
Home remedies en levensstijl
Om de symptomen van omgekeerde psoriasis beter onder controle te houden, zijn enkele huismiddeltjes en enkele voorzorgsmaatregelen ook belangrijk, zoals:
- Besteed voortdurend aandacht aan persoonlijke hygiëne, om infecties te voorkomen;
- Maak warme baden met delicate zeepjes;
- Gebruik vochtinbrengende en verzachtende crèmes, vooral als het klimaat droog en koud is;
- Vermijd het gebruik van agressieve zeep;
- Leer en oefen een van de vele technieken voor stressmanagement, duidelijk waar het geassocieerd is met het begin van symptomen;
- Afvallen, als er een probleem is van overgewicht of obesitas;
- Stel jezelf dagelijks bloot aan zonlicht gedurende 10-20 minuten. Indien redelijk, brengt blootstelling aan de zon voordelen aan de omgekeerde psoriasispatiënt;
- Vermijd de consumptie van alcoholische stoffen, omdat ze de effectiviteit van sommige geneesmiddelen die worden gebruikt bij de bestrijding van omgekeerde psoriasis verminderen;
- Een persoonlijk dagboek vastleggen in al die omstandigheden of gebeurtenissen, waarvan het optreden de terugkeer of verergering van de symptomatologie inhoudt;
- Vermijd krassen op de getroffen gebieden, omdat de resulterende excoriaties het risico op infectie verhogen.
prognose
Met de juiste behandelingen en de juiste voorzorgsmaatregelen in het dagelijks leven, is omgekeerde psoriasis een aandoening die in de meeste klinische gevallen grotendeels beheersbaar is in symptomen.
Dit zeker positieve aspect, wat de prognose betreft, doet echter niet af van het feit dat omgekeerde psoriasis een chronische en (althans voorlopig) ongeneeslijke ziekte is.
het voorkomen
Helaas maakt het gebrek aan nauwkeurige informatie over de oorzaken van omgekeerde psoriasis deze psoriasis een onmogelijke aandoening om te voorkomen.
