Wat is kniebursitis
De kniebursitis, die prerotulea wordt genoemd, is het gevolg van een ontsteking van de prepatelaire sereuze slijmbeurs die anterieur en distaal door de patella is geplaatst.
Zelfs acute traumatische situaties, zoals een sterke slag op de knie, kunnen een plaatselijke bloeding veroorzaken die de zak doordringt en het irriteert (in dit geval spreken we van acute traumatische slijmbeursontsteking).
Om deze redenen komt kniebursitis vaker voor in contactsporten zoals voetbal, worstelen, rugby, volleybal en artistieke gymnastiek. In al deze gevallen kan het eenvoudig worden voorkomen door veiligheidsvoorzieningen zoals gewatteerde kniebeschermers aan te nemen.
Als de verwonding ook gepaard gaat met een huidlaesie, kunnen bacteriën (stafylokokken) die op de huid aanwezig zijn de zak infecteren. In dit geval is er sprake van septische bursitis.
bursitis
De zakken zijn sereuze zakken gevuld met een smerende vloeistof. Deze zakken laten het glijden zonder wrijving van de pees over het gewricht. Normaal gesproken zijn de zakken gevuld met een dunne laag vloeistof, maar in bepaalde omstandigheden kunnen ze ontbranden, waardoor vloeistoffen in de zakken worden aangetrokken. Deze uitstulping wordt bursitis genoemd.
diagnose
Meestal wordt de diagnose bursitis gesteld door een objectief (of klinisch) onderzoek dat de symptomen van de patiënt evalueert. Diagnostische onderzoeken zoals röntgenfoto's en magnetische resonantie beeldvorming zijn normaal niet nodig, maar kunnen worden uitgevoerd om eventuele complicaties (osee fracturen) uit te sluiten
symptomen
Kniebursitis is een van de meest voorkomende oorzaken van zwelling en pijn in dit gewricht.
Het meest voorkomende symptoom van de ziekte is in feite de voelbare zwelling boven de patella, vaak geassocieerd met beperkte mobiliteit van het gewricht, roodheid en lokale warmte. Knielen, beweging en palpatie hebben de neiging pijnlijke symptomen te verergeren.
zorg
Behandeling van kniebursitis is afhankelijk van de oorzaken van de oorsprong. Voor acute traumatische bursitis is het erg belangrijk om het gebied onmiddellijk te koelen om de bloeding onder controle te houden (4 dagelijkse pakketten van 5-20 minuten gedurende de eerste 2-3 dagen). Later is het belangrijk om een compressieverband aan te brengen dat in combinatie met de rest van het gewricht genezing in ongeveer zeven dagen mogelijk maakt.
Terugkerende kniebursitis wordt, zoals we hebben gezien, veroorzaakt door kleine trauma's die in de loop van de tijd herhaald worden. Om deze reden neigt het ertoe om chronisch te worden, waardoor genezing moeilijker wordt. Ook in dit geval is het raadzaam dezelfde behandeling te herhalen als bij traumatische bursitis (RIJST: ijs, verband / compressie, rust, elevatie). Vaak zijn deze maatregelen echter niet voldoende en kan de arts lokale cortisone-injecties uitvoeren die gepaard gaan met het opzuigen van de overtollige vloeistof of een kleine chirurgische verwijderingsoperatie.
Voor meer informatie: Geneesmiddelen voor slijmbeursontsteking Verzorging »
Septische bursitis, soms geassocieerd met koorts, vereist naast algemene maatregelen (RICE) het gebruik van antibiotica (meestal intraveneus) en nauwkeurige hygiëneregels om infecties te bestrijden. In deze gevallen kan de arts besluiten om een vloeistof op te zuigen om laboratoriumonderzoeken uit te voeren en, mogelijk, een chirurgische verwijdering voor te stellen.
Infrarotulea bursitis: het beïnvloedt de kleine zak onder het distale kanaal van de patellapees, in overeenstemming met het anteroprossimale kanaal van het scheenbeen. Veel zeldzamere pathologie dan de vorige kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een botfragment of door een resterende complicatie van de Osgood-Shattler-ziekte. De pijn is daarom gelokaliseerd in het onderste deel van de knie en de behandeling, vaak conservatief, is volledig vergelijkbaar met die van de prerotuleale bursitis.
Voor meer informatie: bursitis
