definitie
Ductale ectasie is een niet-tumorale pathologie van de borst, gekenmerkt door de dilatatie van één of meer galactofoor (of melkzuur) kanalen in het sub-isolaire gebied.
De aandoening treft meestal vrouwen tussen de 30 en 80, maar wordt vooral tijdens de premenopauze waargenomen.
De oorzaken van ductale ectasie zijn niet bekend, maar er wordt verondersteld dat oestrogenen een rol kunnen spelen bij het induceren van een proces op een auto-immuunbasis.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- anorexia
- asthenie
- rillingen
- Coarctation van de aorta
- Borstpijn
- Spierpijn
- koorts
- Pus vorming
- Gezwollen lymfeklieren
- Borstknobbels
- Sinaasappelschil uierhuid
- Aanwezigheid van een borstknobbeltje
- jeuk
- Terugkeer van de tepel
- Serum- of bloedafscheiding uit de tepel
Verdere aanwijzingen
De verwijding van de galactofore kanalen bepaalt het uiterlijk van een pijnlijke achter-isolaire massa van variabele afmetingen, meestal tussen 2 en 3 cm.
Symptomen van ductale ectasie omvatten areola-eczeem en brandend gevoel of jeuk aan het tepelniveau. De aandoening gaat ook gepaard met romige, sereuze of bloedafscheidingen.
De verdikking en fibrose van de kanaalwanden kunnen voorafgaan aan het terugtrekken van de tepel en de huid.
Ductale ectasie kan gecompliceerd raken in een mastitis, wat kan leiden tot mastalgie, terugkerende micro-abcesvorming en fistels, gefixeerde zwelling, sinaasappelschil, vervorming van het borstprofiel en, soms, toegenomen volume van axillaire lymfeklieren.
De diagnose van ductale ectasie is klinisch en moet de uitsluiting van een carcinoom omvatten door cytologisch onderzoek van de tepelsecretie en andere diepgaande onderzoeken, waaronder mammografie, magnetische resonantie beeldvorming en biopsie.
In de meeste gevallen biedt ductale ectasie geen specifieke behandelingen, omdat de aandoening zelfbeperkend is. Wanneer er echter complicaties aanwezig zijn (eczeem, abcessen en mastalgie), kan de arts geschikte gerichte behandelingen aanbevelen (bijv. Antibioticumtherapie voor vormen met ontstekingsaspecten die worden ondersteund door bacteriën). Zelden is een operatie aangewezen.
