Verbonden artikelen: ademhalingsinsufficiëntie
definitie
Ademhalingsfalen treedt op wanneer de luchtwegen onvoldoende zuurstof in het bloed of de eliminatie van koolstofdioxide behouden. Deze mogelijk fatale veranderingen kunnen optreden als gevolg van verminderde ademhalingsgasuitwisseling en / of verminderde ventilatie.
Hypoxemische respiratoire insufficiëntie is de meest voorkomende vorm: het treedt op als de zuurstofconcentratie laag is; daarom kan het worden gevonden in alle pathologieën waarbij de longen betrokken zijn. Enkele van de meest voorkomende zijn longoedeem, pneumonie, embolie en pulmonaire fibrose.
In het geval dat er veel kooldioxide in het bloed is, spreken we in plaats daarvan van hypercapnische respiratoire insufficiëntie . Deze vorm kan worden gevonden in het geval van astma, chronische obstructieve longziekte (COPD), in vergiftiging / overdosis van medicijnen of drugs (bijv. Barbituraten) met depressie van ademhalingscentra en in de condities die zwakte van de ademhalingsspieren veroorzaken (bijv. Myasthenia gravis, botulisme en schade aan het centrale of perifere zenuwstelsel).
Verder zijn er vormen van acuut (snel begin) en chronisch ademhalingsfalen (die maanden of jaren blijven bestaan voordat ze zich ontwikkelen tot acute vormen).
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Ademhaling acidose
- adynamia
- angst
- aritmie
- stikken
- asthenie
- cardiomegalie
- cyanosis
- kortademigheid
- Opzetting van de nekaders
- Pijn op de borst
- hypercapnie
- Hypertrofie van de bijkomende spieren van de ademhaling
- hypoesthesie
- hypoxie
- myoclonus
- orthopnea
- bleekheid
- Hijgend adem
- Gevoel voor verstikking
- slaperigheid
- Verwarring staat
- piepen
- zweten
- flauwte
- tachycardie
- tachypnoe
Verdere aanwijzingen
De symptomen variëren afhankelijk van de oorzaak die respiratoire insufficiëntie veroorzaakt. Veel voorkomende symptomen zijn piepende ademhaling, kortademigheid, tachypnoe (verhoogd aantal ademhalingen), tachycardie, overvloedig zweten, cyanose (blauwachtige verkleuring van de huid en slijmvliezen) en krachtig gebruik van ademhalingsspieren in rusttoestand. De manifestaties die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden, variëren van mentale verwarring, dof worden van de zintuigen, slaperigheid en verlies van zintuigen. Zonder therapie kunnen hartritmestoornissen en ademstilstand optreden. Patiënten met chronische respiratoire insufficiëntie hebben vaak ook pulmonale hypertensie en decompensatie van de rechter secties van het hart (pulmonaal hart).
De diagnose wordt gesteld met klinische evaluatie, aangevuld met bloedgasanalyse en thoraxradiografie.
De behandeling varieert afhankelijk van de pathologie waaruit de ademhalingsinsufficiëntie is voortgekomen, maar omvat vaak kunstmatige beademing en zuurstof. Zodra de acute symptomen zijn gestabiliseerd, wordt de basisconditie gecorrigeerd.
