Gezwollen lymfeklieren kunnen het gevolg zijn van acute (lymfadenitis) of chronische adenopathie.
Er zijn enkele pathologieën van de lymfeklieren die verschijnen bij afwezigheid van ontsteking en die idiopathisch kunnen zijn, klinisch niet erg relevant, of het klinische teken vormen van ernstige pathologieën.
De gezwollen lymfeklieren verschijnen vooral in de gebieden: nek, oksels en kruis; soms in het abdominale en / of mediastinale gebied.
Wat te doen
- De aanwezigheid van gezwollen lymfeklieren vereist een vrij snel medisch consult, omdat de oorzaken triviaal of zeer ernstig kunnen zijn.
- De specialist zal een klinische evaluatie uitvoeren (aanwezigheid van ontsteking, lymfeknoopgrootte, enz.) En zal de zoektocht naar de triggerende oorzaken beginnen:
- Infecties (bacterieel, schimmel, parasitair of viraal): bijvoorbeeld mononucleosis, toxoplasmose, tuberculose, AIDS en paracoccidioidomycosis.
- Reumatische koorts: typisch symptoom van gegeneraliseerde ontsteking als reactie op groep A-streptokokkeninfectie.
- PFAPA-syndroom (periodieke koorts met afteuze stomatitis): typisch voor kinderen. Het wordt waarschijnlijk veroorzaakt door een verstoring in de mechanismen van controle van ontsteking of door de reactivering van het latente adenovirus.
- Idiopathische lymfadenopathie.
- Tumoren of metastasen.
- Sarcoïdose: systemische ontstekingsziekte.
- Afhankelijk van de gerelateerde symptomen kan de arts de etiologie onmiddellijk identificeren of een aantal diagnostische inzichten voorschrijven:
- Bloedanalyse.
- Echografie of andere imaginografische analyses.
- Agospirato.
- Biopsie.
- Het is essentieel om het immuunsysteem te ondersteunen met een dieet en supplementen om gezwollen lymfeklieren te behandelen.
WAARSCHUWING! Aangezien statistisch gezien de meest frequente oorzaken van gezwollen lymfeklieren zijn: luchtweg- en oorinfecties, mononucleosis, reumatische koorts, PFAPA, toxoplasmose en tuberculose, hieronder zullen we remedies noemen die gericht zijn op het behandelen van deze pathologieën.
- In het geval van ademhalings- en oorinfecties:
- Rest.
- Medicamenteuze therapie.
- Soms wordt een operatie toegepast: adenoïdectomie en tonsillectomie.
- In het geval van mononucleosis, reumatische koorts, PFAPA en toxoplasmose:
- Genezing vindt spontaan plaats (voor mononucleosis in twee of drie weken, maar het virus blijft zelfs maandenlang latent).
- Medicamenteuze therapie kan nuttig zijn.
- Invasieve medische behandelingen worden zelden gebruikt.
- In geval van tuberculose:
- Voor de latente vorm: chemoprofylaxe.
- Voor de actieve vorm: antituberculeuze antibioticatherapie.
Wat NIET TE DOEN
- Roken.
- Overtref het met alcohol.
- Vergroot het risico op kanker door ongepast gedrag aan te nemen en controles te negeren.
- In het geval van infectieziekten, leid een normaal leven zonder jezelf de juiste rust te gunnen. Zo'n houding kan de hersteltijd verlengen en het risico op terugval vergroten.
- Geef bij kinderen acetylsalicylzuur: het kan een ernstige complicatie veroorzaken, het Reye-syndroom.
- Geef prednisolon op een langdurige of massieve manier: het kan osteoporose, hypertensie, verhoogd lichaamsgewicht, enz. Bevorderen.
- In het geval van mononucleosis en splenomegalie (vergroting van de milt), ondergaan fysiek trauma (contactsporten, vallen, enz.): De milt kan ernstig beschadigd zijn waardoor bloedingen optreden.
- Vertraging van de diagnose voor toxoplasmose tijdens de zwangerschap.
- Weigeren medicamenteuze therapie. Het kan het risico op complicaties verhogen, zoals de doorvoer van het toxoplasma van de moeder naar de foetus.
- Weigering chirurgische verwijdering van lymfeklieren, indien aanbevolen door uw arts.
Wat te eten
- Er is geen specifiek dieet. In het algemeen:
- Het trophisme van de intestinale bacteriële flora handhaven, aangezien het deels verantwoordelijk lijkt voor de immuunondersteuning:
- Probiotisch voedsel: verrijkt de darmflora en kan de darmgezondheid verbeteren. Sommige zijn: yoghurt, karnemelk, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, zuurkool, augurken, etc. Men moet niet vergeten dat de zure barrière van de maag de meeste micro-organismen elimineert en voor dit doel kan het nuttig zijn om ook supplementen en geneesmiddelen te nemen.
- Prebiotische voedingsmiddelen: zijn die met oplosbare vezels en verschillende koolhydraten (beschikbaar of niet beschikbaar voor de mens) die de fysiologische bacteriën van de dikke darm voeden. Ze zijn te vinden in: groenten, fruit, granen, peulvruchten, aardappelen.
- Voedingsstoffen die het immuunsysteem ondersteunen:
- Vitamine C of ascorbinezuur: het zit vooral in het zure fruit en in de rauwe groenten. In het bijzonder: paprika, citroen, sinaasappel, grapefruit, mandarancio, peterselie, kiwi, sla, appel, cichorei, kool, broccoli etc.
- Vitamine D of calciferol: het zit voornamelijk in: vis, visolie en eigeel.
- Magnesium: het zit voornamelijk in: oliehoudende zaden, cacao, zemelen, groenten en fruit.
- IJzer: het zit voornamelijk in: vlees, perzik en eigeel.
- Lysine en glycine aminozuren: ze zijn voornamelijk aanwezig in: vlees, visserijproducten, kazen en peulvruchten (vooral soja).
- Verhoog de inname van ontstekingsremmende en antioxiderende moleculen:
- Omega 3: zijn eicosapentaeenzuur (EPA), docosahexaeenzuur (DHA) en alfa-linoleenzuur (ALA). Ze spelen een ontstekingsremmende rol. De eerste twee zijn biologisch zeer actief en worden voornamelijk gevonden in: Sardinië, makreel, bonito, alaccia, haring, alletterato, ventresca van tonijn, naaldvissen, algen, krill enz. De derde is minder actief maar vormt een voorloper van EPA; het zit voornamelijk vervat in de vetfractie van bepaalde voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong of in de oliën van: soja, lijnzaad, kiwipitten, druivenpitsen, enz.
- Vitaminen: carotenoïden (provitamine A), vitamine C en vitamine E. Carotenoïden zitten in groenten en rood of oranje fruit (abrikozen, paprika's, meloenen, perziken, wortels, squash, tomaten, enz.); ze zijn ook aanwezig in schaaldieren en melk. Vitamine C is typisch voor zurig fruit en sommige groenten (citroenen, sinaasappels, mandarijnen, grapefruit, kiwi's, paprika's, peterselie, cichorei, sla, tomaten, kool, enz.). Vitamine E is beschikbaar in het lipide gedeelte van veel zaden en aanverwante oliën (tarwekiemen, maïskiem, sesam, kiwi, druivenpitten, enz.).
- Mineralen: zink en selenium. De eerste is voornamelijk vervat in: lever, vlees, melk en derivaten, sommige tweekleppige weekdieren (vooral oesters). De tweede is vooral te vinden in: vlees, visserijproducten, eigeel, melk en zuivelproducten, verrijkte voedingsmiddelen (aardappelen, enz.).
- Polyfenolen: eenvoudige fenolen, flavonoïden, tannines. Ze zijn zeer rijk: groenten (ui, knoflook, citrusvruchten, kersen, enz.), Fruit en aanverwante zaden (granaatappel, druiven, bessen, enz.), Wijn, oliehoudende zaden, koffie, thee, cacao, peulvruchten en volle granen, enz.
Wat NIET eten
- Er zijn geen voedingsmiddelen minder aanbevolen dan andere. Om de voedingsbalans te behouden, wordt aanbevolen om te vermijden:
- Monothematische diëten.
- Veganistisch dieet.
- Dieet vrij van groenten en fruit.
- Diëten uitsluitend gebaseerd op:
- Gekookt voedsel.
- Geconserveerde voedingsmiddelen.
- Vermijd alcoholmisbruik. Het tast het metabolisme, intestinale absorptie en algemene gezondheid aan.
- Vermijd melk en zuivelproducten, indien verantwoordelijk voor interacties met het voorgeschreven antibioticum.
- Vermijd voedingsmiddelen met een risico op toxoplasma-besmetting.
Natuurlijke geneeswijzen en remedies
- Natuurlijke remedies zijn hoofdzakelijk kruiden van aard, maar de keuze hangt af van de veroorzaker. De belangrijkste kenmerken moeten zijn: ontstekingsremmend, antipyretisch, antibacterieel, antiviraal en antischimmelmiddel. Enkele voorbeelden zijn:
- Propolis.
- Boswellic zuur.
- Essentiële oliën van tijm, citroen, oregano, munt, rozemarijn.
- Curcumine.
- Duivels klauw.
- Euonymus alatu.
- Tripterygium wilfordii (kan ernstige bijwerkingen veroorzaken).
- Knoflook en ui.
- Chilli.
- Echinacea.
- Eucalyptus.
- Goldenseal.
- Sambuco.
- Kalk.
- Kamille.
- Wilgenslag.
Farmacologische zorg
- In het geval van ademhalings- en oorinfecties:
- Niet-steroïde ontstekingsremmers, pijnstillers en koortswerende middelen:
- Paracetamol (bijv. Tachipirina en Efferalgan).
- Ibuprofen (bijvoorbeeld brufen en moment).
- Indien nodig:
- antibiotica:
- Claritromycine (bijv. Biaxin, Macladin).
- Amoxicilline (bijv. Augmentin).
- Telithromycine (bijv. Ketek).
- Antivirale middelen (meestal geassocieerd met ernstige pathologische aandoeningen).
- Antischimmelmiddelen voor schimmelinfecties.
- In het geval van mononucleosis en reumatische koorts:
- Pijnstillers: acetaminophen en ibuprofen.
- Antipyretica (paracetamol en alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID's (salicylzuurzuur, naproxen).
- In de meest ernstige gevallen is het ook mogelijk om glucocorticoïden zoals prednisolon (ook in PFAPA) te gebruiken.
- Bij reumatische koorts en soms bij PFAPA kunnen antibiotica zoals penicilline en derivaten nuttig zijn.
- Bij PFAPA: toediening van antihistaminica zoals cimetidine kan nuttig zijn.
- Bij patiënten die de typische symptomen van Sydenham chorea vertonen: anticonvulsiva zoals valproïnezuur.
- Bij zwangere vrouwen die toxoplasma oplopen, worden geneesmiddelen zoals spiramycine of pyrimethamine sulfonamide gebruikt om de overdracht van de parasiet naar de foetus te belemmeren. Er zijn andere specifieke voor bepaalde complicaties en even effectief.
- In geval van tuberculose, antituberculeuze antibioticatherapie:
- Latent: chemoprofylaxe met isoniazide-tbc.
- Actief: rifampicine, ethambutol of streptomycine, isoniazide en pyrazinamide.
het voorkomen
- Allereerst is het noodzakelijk om de hygiënische regels zorgvuldig te respecteren, omdat de vergroting van de lymfeklieren vaak wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers.
- Vermijd contact met het speeksel van mensen met mononucleosis en reumatoïde koorts.
- Vermijd het uitwisselen van persoonlijke spullen, vooral handdoeken, tandenborstels, etc.
- Was uw handen voordat u met voedsel omgaat.
- Verbruik gekookt voedsel, om het risico op het krijgen van toxoplasmose te verminderen.
- Tuberculosevaccin, alleen nuttig bij kinderen.
- Niet roken en een correcte levensstijl volgen, de actie van vrije radicalen (met het dieet) tegengaan en kankerrisico's verminderen (niet roken, geen overdreven alcohol gebruiken, routinecontroles uitvoeren, enz.).
Medische behandelingen
De relevantie van medische behandelingen varieert afhankelijk van de specifieke etiologie van de vergrote lymfeklieren.
- Lymfadenectomie: operatieve verwijdering van de gezwollen lymfeklier. Het wordt toegepast in gevallen waarin u bijzonder ongemak / pijn veroorzaakt of neoplastische veranderingen vertoont (bijvoorbeeld tijdens de extractie van een mammacarcinoom kunnen ook de okselklieren verwijderd worden).
- Adenoidectomie en tonsillectomie worden soms geassocieerd: operatieve verwijdering van adenoïden en amandelen.
