Nystatin

Nystatine is een krachtig antischimmelmiddel (of antischimmelmiddel) dat voor het eerst werd geïsoleerd uit Streptomyces noursei- culturen.

Nystatine is met name nuttig voor de behandeling van schimmelinfecties van de huid en slijmvliezen.

Nystatine - chemische structuur

indicaties

Voor wat het gebruikt

Het gebruik van nystatine is aangewezen voor:

Preventie en behandeling van mondinfecties veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida bij beide pediatrische patiënten (van één maand tot 18 jaar) en volwassenen;
Preventie van orale infecties veroorzaakt door Candida albicans (spruw of orale candidiasis) bij pasgeborenen tot een maand oud.

waarschuwingen

Nystatine werkt alleen lokaal (omdat het weinig wordt geabsorbeerd), daarom is het gebruik ervan niet geïndiceerd voor de behandeling van systemische schimmelinfecties.

Als er tijdens de behandeling met nystatine een allergische reactie optreedt, moet de behandeling met het geneesmiddel onmiddellijk worden gestaakt.

Voordat de behandeling met nystatine en gedurende de gehele duur ervan wordt gestart, moet een goede mondhygiëne worden gehandhaafd.

interacties

Er zijn geen gevallen van interacties met andere geneesmiddelen gerapporteerd na toediening van nystatine. Dit komt waarschijnlijk door de slechte systemische absorptie van het medicijn zelf.

In ieder geval is het altijd goed om uw arts op de hoogte te stellen als u geneesmiddelen gebruikt of onlangs heeft gebruikt, waaronder medicijnen zonder recept en kruiden- en / of homeopathische producten.

Bijwerkingen

Nystatine kan sommige soorten bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet alle patiënten ze ervaren. Dit komt door de verschillende gevoeligheid die elk individu heeft ten opzichte van het medicijn. Daarom wordt er gezegd dat de nadelige effecten niet allemaal bij dezelfde intensiteit optreden bij elke patiënt.

De belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met nystatine worden hieronder weergegeven.

Allergische reacties

Nystatin kan allergische reacties veroorzaken bij gevoelige personen. Deze reacties kunnen optreden met symptomen zoals:

Huiduitslag;
urticaria;
Angio-oedeem;
Stevens-Johnson-syndroom.

Maag-darmstoornissen

Misselijkheid, braken, diarree en abdominaal ongemak kunnen optreden tijdens de behandeling met nystatine.

Huid- en onderhuidaandoeningen

Behandeling met nystatine kan het ontstaan van uitslag en netelroos bevorderen.

Overdose

Als overdosering van nystatine wordt ingenomen, kunnen misselijkheid en aandoeningen van het maagdarmkanaal optreden.

Als een overdosis nystatine wordt vermoed, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

Actiemechanisme

Nystatine is een polyfenisch antischimmelmiddel en voert als zodanig zijn werking uit door het celmembraan van schimmels te veranderen.

Nystatine heeft - net als alle andere polyene-antischimmelmiddelen - een hoge affiniteit voor celmembranen die sterolen bevatten. Meer in detail heeft nystatine een grote affiniteit voor ergosterolbevattende membranen (zoals die van paddestoelen, in feite).

Nystatine kan zichzelf in het schimmelcelmembraan invoegen en de permeabiliteit ervan vergroten.

Deze verhoogde permeabiliteit zorgt ervoor dat schimmelcellen bestanddelen verliezen die voor hen essentieel zijn (zoals ionen en kleine organische moleculen) en dus afsterven.

Gebruiksmodus - Posologie

Nystatine is beschikbaar voor orale toediening als orale suspensie.

De doses van het toegediende geneesmiddel variëren afhankelijk van de leeftijd van de patiënten en moeten worden vastgesteld door de arts, evenals de duur van de behandeling.

Hieronder staan enkele aanwijzingen voor doses nystatine die gewoonlijk in de therapie worden gebruikt. Als het echter nodig wordt geacht, kan de arts besluiten om de hoeveelheid toe te dienen geneesmiddel te verhogen.

Preventie en behandeling van mondinfecties met Candida bij volwassenen en kinderen

Om dit type infectie bij volwassen patiënten en bij kinderen en adolescenten van 2 tot 18 jaar te behandelen en te voorkomen, is de gebruikelijke dosis nystatine 400.000 tot 600.000 IE, viermaal daags in te nemen.

Bij kinderen van één maand oud tot twee jaar oud is de dosis nystatine die gewoonlijk wordt gegeven vier keer per dag 200.000 IE.

Preventie van orale candidiasis (of spruw) bij pasgeborenen

Voor de preventie van orale candidiasis bij pasgeborenen tot een maand oud, is de gewoonlijk toegediende dosis nystatine 100.000 IE per dag.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van nystatine door zwangere vrouwen mag alleen worden uitgevoerd als het absoluut noodzakelijk is en alleen als de verwachte potentiële voordelen voor de moeder opwegen tegen de mogelijke risico's voor de foetus.

Voor het innemen van nystatine moeten in ieder geval zowel zwangere vrouwen als moeders die borstvoeding geven absoluut medisch advies inwinnen.