Keel platen

algemeenheid

De plaques in de keel zijn een klinische manifestatie van infectieuze of andere processen waarbij de slijmvliesbekleding van het terminale deel van de mond betrokken is.

Geel-wit van kleur, hun meest voorkomende sites zijn: de achterkant van de keel, de amandelen, het zachte gehemelte en de huig.

Zeer vaak zijn de plaques in de keel geassocieerd met een reeks typische stoornissen, zoals: moeite met slikken, keelpijn, gezwollen en rode tonsillen, fluweel, koorts, zwelling van de lymfeklieren van de nek, enz.

De behandeling van plaques in de keel hangt af van de triggerende oorzaken.

In de regel garandeert adequate therapie een positieve prognose.

Wat zijn de platen in de keel?

De plaques in de keel zijn een typisch klinisch teken van processen - in de meeste gevallen infectueus of, in zeldzame gevallen, van een andere aard - die de slijmvliesbekleding van het terminale deel van de mond beïnvloeden.

Over het algemeen hebben de keelplaten een geelachtig witte kleur en kunnen ze achter in de keel, op de amandelen, op het zachte gehemelte of op de huig verblijven.

oorzaken

Heel vaak zijn de plaques in de keel het resultaat van bacteriële, virale of schimmelinfecties die tonsillitis (ontsteking van de palatinale amandelen), faryngitis (de veel voorkomende "keelpijn"), faryngotonsillitis, verkoudheid, griep en para-influenza syndromen veroorzaken.

Meer zelden kunnen ze ook worden afgeleid van neoplastische aandoeningen: in deze situaties is keelkanker het meest kenmerkende voorbeeld.

BACTERIELE OORZAKEN

Een van de meest voorkomende bacteriële oorzaken van plaque in de keel zijn:

Bacteriën van het beta-hemolytische Streptococcus type van groep A en
Staphylococcus aureus- type bacteriën.

Hoewel minder vaak, kunnen ze ook de verschijning van plaques in de keel veroorzaken:

De difterie- bacterie, bekend als Corynebacterium diphtheriae .
De bacterie van syfilis, wiens wetenschappelijke naam Treponema pallidum is .
Chlamydia- bacterie, ook bekend als Chlamydia trachomatis .
De bacterie van gonnoroea, bekend als Neisseria gonorrhoeae .

VIRALE OORZAKEN

Onder de virussen, die een mogelijke oorzaak van plaques in de keel vormen, zijn:

Het Rhinovirus . Het is het virale agens dat verantwoordelijk is voor de meeste gevallen van verkoudheid (tussen 30 en 80%). Het kan echter ook verantwoordelijk zijn voor tonsillitis en faryngitis.
Het Adenovirus . Dit virale middel kan verkoudheid, tonsillitis, faryngitis, faryngitis en / of longontsteking veroorzaken.
Het Coronavirus . Het is een van de belangrijkste virale agentia die verkoudheden veroorzaken (10-15%).
Het bekende SARS-virus behoort tot de klasse van Coronavirussen.
Het respiratoir syncytieel virus . Het is een virus dat infecties veroorzaakt, soms dodelijk, in de luchtwegen.
Als vertegenwoordiger van de belangrijkste veroorzaker van bronchiolitis en longontsteking bij kinderen, kan respiratoir syncytieel virus verkoudheid, tonsillitis, faryngitis en faryngitis veroorzaken.
Influenzavirussen . Ze zijn klassiek verantwoordelijk voor verkoudheid, tonsillitis, faryngitis en gastro-intestinale stoornissen.
Parainfluenzavirussen . Het zijn virale agentia die symptomen veroorzaken die sterk lijken op influenzavirussen.
Het Epstein-Barr-virus . Behorend tot de herpesvirus-familie is bekend dat dit virale agens de hoofdoorzaak is van infectieuze mononucleosis en bepaalde soorten lymfoom- en epitheeltumoren veroorzaakt.
Het aids-virus (of HIV ). Het is een virus dat de immuunafweer van het geïnfecteerde organisme vermindert. Hieruit volgt een bijzonder gemak voor de ontwikkeling van talrijke geassocieerde infecties en tumoren.

PADDESTOELEN VEROORZAAKT

Onder de schimmels die plaque in de keel veroorzaken, is het de moeite waard om Candida albicans te noemen, het schimmelmiddel dat verantwoordelijk is voor candida en, op het orale niveau, voor spruw.

PLATEN IN KEEL EN KEEL

Soms kunnen de keelplaques geassocieerd zijn met kwaadaardige tumoren in de keel.

Er zijn verschillende soorten keelkanker: nasofaryngeale kanker, orofaryngeale kanker, hypofaryngeale kanker, glottische kanker, supraglottische kanker, subglottische kanker en tonsillaire kanker.

epidemiologie

Er kunnen keelplaten verschijnen bij personen van elke leeftijd.

Er moet echter worden opgemerkt dat ze een bijzondere voorliefde voor kinderen hebben.

In de volwassenheid zijn de meest getroffen personen over het algemeen mensen met een bepaalde mate van immunodepressie (met andere woorden, hun immuunsysteem heeft een verminderde efficiëntie).

RISICOFACTOREN

Dit zijn risicofactoren voor plaque in de keel:

De zeer jonge leeftijd ;
In contact komen met personen met plaques in de keel en lijden aan een besmettelijke en gemakkelijk verspreidende infectieziekte;
Aanwezigheid van immunodepressie . Verschillende omstandigheden kunnen leiden tot immunosuppressie: bijvoorbeeld chemotherapie-gebaseerde therapieën, de inname van immunosuppressieve medicijnen of zeer geavanceerde leeftijd.

Voor meer informatie: Throat Plates - Oorzaken en symptomen

symptomen

Aan de plaques in de keel worden vaak andere symptomen en tekenen geassocieerd, waaronder: moeite en pijn bij het slikken, lokale roodheid van de keelholte mucosa en de omliggende gebieden, gezwollen of rode amandelen, fluweel, koorts, gezwollen lymfeklieren van de nek, hoesten, halitose heesheid, oorpijn, sialorroe, etc.

PLATEN IN BROEKEN EN DANKZAME BEREKENINGEN

Soms is de aanwezigheid van plaques in de keel gekoppeld aan een aandoening die bekend staat als amandelstenen of tonsillolieten (in het enkelvoud is het tonsillolito ).

Waarschijnlijk van bacteriële oorsprong, zijn de amandelstenen afzettingen van overwegend kalkhoudend materiaal, die zich bevinden in de tonsillaire crypten van de palatine amandelen (de meeste gevallen) en linguale amandelen.

Naast calcium zijn andere mogelijke mineralen die de tonsilloliti vormen: magnesium en fosfor.

In het algemeen zijn tonsillen stenen alleen de oorzaak van symptomen wanneer ze gemiddeld groot worden. In dergelijke situaties bestaan de typische symptomen uit: halitosis, moeite met slikken, keelpijn met vorming van plaques, slechte smaak in de mond, gezwollen amandelen en pijn in de oren.

diagnose

De platen in de keel zijn eenvoudig te identificeren door een eenvoudig objectief onderzoek, omdat het normaal gesproken zichtbare formaties zijn voor het blote oog.

Het gebruik van grondigere diagnostische tests vindt plaats wanneer de arts vermoedt dat er specifieke oorzaken zijn aan de oorsprong van de plaques in de keel.

In deze situaties dienen de diepgaande onderzoeken meer dan iets anders om vast te stellen wat de triggerende factoren zijn.

ONDERZOEK NAAR OORZAKEN ZOEKEN

Er zijn talloze diagnostische tests om de oorzaken van plaque in de keel vast te stellen.

Hun keuze hangt af van wat de arts vermoedt met betrekking tot symptomen van de patiënt, leeftijd en medische geschiedenis (anamnese).

In meer detail, onder de diagnostische tests voor het vinden van de oorzaken van keelplaques, zijn:

Voltig bloedbeeld en ESR
Serumcreatininemeting voor nierfunctie
Faryngeal swab, gevolgd door een kweektest en mogelijk antibiogram
laryngoscopy
Weefselbiopsie

behandeling

De behandeling van plaques in de keel varieert afhankelijk van de triggerende factoren:

Als de plaques in de keel een virale oorsprong hebben, bestaat de geplande therapie uit: absolute rust, in afwachting van spontane genezing van de infectie, en toevlucht nemen tot enkele symptomatische remedies tegen de begeleidende manifestaties (paracetamol tegen koorts, ontstekingsremmend tegen de keelpijn enz.).
Aandoeningen, zoals AIDS, waarvan de mens niet geneest, behalve in zeldzame gevallen, vormen een uitzondering op deze therapeutische indicaties.
Als de plaques in de keel een bacteriële aard hebben, bestaat de beoogde therapie uit: antibioticabehandeling (dwz op basis van antibiotica), rust en gebruik van symptomatische geneesmiddelen.
Als de plaques in de keel het gevolg zijn van een schimmelinfectie, bestaat de beoogde behandeling uit: behandelingen op basis van antischimmelmiddelen (fluconazol, ketoconazol, clotrimazol, enz.), Rust en gebruik van symptomatische geneesmiddelen.
Als de plaques in de keel het gevolg zijn van de aanwezigheid van een keeltumor, kan de gebruikte therapie omvatten: bestralingstherapie gecombineerd met een op chemotherapie gebaseerde behandeling (chemotherapie) of chirurgische verwijdering van de tumormassa geassocieerd met één of beide voorgaande twee behandelingen (radiotherapie adjuvante en adjuvante chemotherapie).

* NB: zowel in het geval van plaques in de keel van bacteriële oorsprong, en in het geval van plaques in de keel van schimmeloorsprong, zijn de symptomatische remedies hetzelfde als aangegeven in het geval van plaques in de keel van virale aard.

het voorkomen

In het algemeen, om het begin van plaques in de keel van infectieuze oorsprong te voorkomen, is het een goede gewoonte om tijdelijk nauw contact te vermijden met mensen met een soort infectie die tonsillitis, faryngitis, faryngotonsillitis, griep, verkoudheid enz. Kan veroorzaken.