Gerelateerde artikelen: Pokken
definitie
Pokken is een zeer besmettelijke ziekte veroorzaakt door een Orthopoxvirus. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft verklaard dat de natuurlijke infectie is uitgeroeid: sinds 1977 is er geen enkel geval van pokken opgetreden als gevolg van wereldwijd toegepaste vaccinatie. Vandaag is de belangrijkste epidemiologische zorg gekoppeld aan bioterrorisme.
Besmetting kan optreden als gevolg van inademing van verontreinigde speekseldruppels of rechtstreeks contact met geïnfecteerde mensen.
Het virus penetreert de luchtwegen of de orofaryngeale mucosa en vermenigvuldigt zich in de regionale lymfeklieren en in het bloed, wat leidt tot viremie.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- ankylose
- asthenie
- cachexia
- Voorkomen in golven van kleine rode jeukende kleine vlekken - op het hoofd, op het gezicht, op de romp en op de ledematen - die na verloop van tijd evolueren naar kleine blaren en dan in korstjes die bestemd zijn om te vallen.
- Buikpijn
- Spierpijn
- erythema
- huiduitslag
- koorts
- zomersproeten
- macules
- rugpijn
- hoofdpijn
- hersenvliesontsteking
- pukkels
- trombocytopenie
- jeuk
- puisten
- Huidzweren
- blaren
- braken
- xanthomas
Verdere aanwijzingen
Na een incubatieperiode van 7-17 dagen beginnen de eerste symptomen: koorts, hoofdpijn, lage rugpijn en algemene malaise. Soms kunnen buikpijn en braken optreden. Pokken manifesteren zich ook met een karakteristieke maculo-papulaire exanthematische uitbarsting, die op het gezicht en de armen verschijnt voordat deze zich snel over de romp en benen verspreidt. De orofaryngeale mucosa wordt ook beïnvloed door snel zwerende laesies. Na 1-2 dagen evolueren de huidlaesies in latere stadia, eerst vesiculair en vervolgens pustulair. Na 8 of 9 dagen worden de puisten korstjes, die vallen en ernstige kraterachtige littekens achterlaten. De andere organen zijn zelden betrokken behalve het centrale zenuwstelsel (encefalitis kan zich ontwikkelen).
De diagnose wordt bevestigd door de aanwezigheid van het genetische materiaal van het pokkenvirus, door PCR, elektronenmicroscopie of virale kweek, in het materiaal afgeschraapt van de huidlaesies. Pokken veroorzaken in ongeveer 30% van de gevallen de dood; dood die optreedt als gevolg van de massale ontstekingsreactie, verantwoordelijk voor shock en multi-orgaanfalen.
De behandeling is over het algemeen ondersteunend.
