algemeenheid
Bloeddonatie bestaat uit het nemen van een bepaald volume bloed van een gezond persoon, een donor genaamd, en dit vervolgens over te dragen aan een andere persoon, een ontvanger genaamd, die bloed of een van zijn componenten nodig heeft.
Alvorens bloed te kunnen schenken, moet een persoon een reeks zorgvuldige controles en onderzoeken ondergaan om de geschiktheid van zijn gezondheidstoestand en het ontbreken van enig gevaar voor de ontvanger te beoordelen.
Bloeddonatie is een veilige procedure, eenvoudig en bijna volledig vrij van bijwerkingen.
Het bloed dat wordt gedoneerd, wordt als zodanig of, vaker, in de hoofdcomponenten gescheiden.
Wat is bloeddonatie?
Bloeddonatie bestaat uit het verzamelen van een bepaald volume vol bloed (ongeveer 450 ml) van een gezonde donor en het vervolgens transfuseren naar een ontvanger die bloed of zijn componenten nodig heeft.
Bloeddonaties zijn een essentieel onderdeel van het gezondheidssysteem van een land, omdat zonder het bloed van vrijwillige donoren, veel therapeutische procedures niet konden plaatsvinden en veel levens niet konden worden gered.
HOEVEEL DONATIES KOM JE ELK JAAR IN ITALIE?
Volgens de officiële website van de AVIS (Italian Volunteer Blood Associations), in Italië, waren de vrijwillige donoren, die deelnamen aan deze vereniging, in 2013 1.294.437, voor een totaal van 2.105.934 donaties gedaan in 2013.
WAT IS BLOED SAMENGESTELD?
Het bloed wordt gevormd door een reeks cellen, de hemocyten en door een vloeibaar deel, plasma genaamd.
Het plasma vormt 55% van het bloed en bestaat uit water, minerale zouten en colloïdale eiwitten.
De hemocyten, die in het plasma zijn gesuspendeerd, vormen de resterende 45% van het bloed en worden vertegenwoordigd door drie verschillende cellulaire elementen:
- Rode bloedcellen (of erytrocyten ) geleiden zuurstof naar de weefsels en organen van het lichaam.
- Witte bloedcellen (of leukocyten ) maken deel uit van het immuunsysteem en verdedigen het lichaam tegen ziekteverwekkers en tegen wat u kan schaden.
- Bloedplaatjes behoren tot de belangrijkste actoren van coagulatie.
Bloed stroomt door ons lichaam naar een gecompliceerd (maar zeer nauwkeurig) systeem van arteriële (arteriële) en veneuze (aders) bloedvaten.
DE BLOEDGROEPEN
Menselijk bloed is niet allemaal hetzelfde, maar wordt gekenmerkt door enkele kenmerken. Deze kenmerken, die in feite overeenkomen met de bekende bloedgroepen, zijn geclassificeerd in systemen. De meest bekende en gangbare systemen zijn het AB0-systeem en het Rh-systeem .
In het licht hiervan is het bloed van elk individu afhankelijk van de bloedgroep en kan het compatibel zijn, hetzelfde of totaal verschillend van dat van een andere persoon.
Wie kan en kan niet schenken?
Iedereen tussen de 18 en 60, die meer dan 50 kilogram weegt, zorgt voor hun levensstijl en is gezond en kan zich in goede gezondheid aanmelden om bloeddonors te worden.
Aan de andere kant, degenen die:
- Ze nemen drugs
- Het zijn alcoholisten
- Ze hebben een verhoogd risico op het overdragen van besmettelijke ziekten (bijvoorbeeld af en toe, promiscue relaties, etc.)
- Chronisch lijden ze aan hepatitis of geelzucht
- Ze lijden aan een geslachtsziekte
- Ze testten positief voor de syfilistoets
- Ze testten positief voor de AIDS- test ( HIV )
- Getest positief voor hepatitis C ( anti-HCV )
- Getest positief voor hepatitis B ( HBsAg )
- Ze hebben seks gehad met mensen die leden aan een van de vorige aandoeningen
Overzichtstabel.
Basisvoorwaarden voor het aanvragen om donor te worden
- Leeftijd : minimum, 18 jaar; maximum, 60 jaar (dit is de leeftijdscategorie die geschikt is om te worden toegepast om donoren van volbloed te worden, met uitzonderingen op het oordeel van de arts)
- Leeftijd tot welke u kunt doneren : 65 jaar (dit is de maximale leeftijd om de donatieactiviteit voor periodieke donoren voort te zetten, met uitzondering van het oordeel van de arts).
- Gewicht : meer dan 50 kilogram.
- Pulsaties : tussen 50/100 slagen per minuut (NB: degenen die bepaalde sporten beoefenen, hebben een nog lagere hartslag, maar deze personen kunnen nog steeds donors zijn).
- Arteriële druk : tussen 110 en 180 mm kwik, de maximale (of systolische); tussen 60 en 100 mm kwik, het minimum (of diastolisch).
- Gezondheidstoestand : de persoon moet gezond zijn en in goede, zo niet perfecte gezondheid verkeren.
- Lifestyle : gezond, dat is geen risicogedrag.
DE BLOEDTESTS
Voor degenen die kandidaat zijn om donor te worden, is een bloedtest en een nauwkeurige analyse van de laatste gepland, om vast te stellen of de vrijwilliger daadwerkelijk een gezond persoon is en niet wordt beïnvloed door een van de bovengenoemde pathologische aandoeningen.
Maar waar vinden alle bovenstaande controles plaats?
Er zijn speciale ziekenhuisfaciliteiten, transfusiecentra genaamd, waarin alle beoordelingen en intrekkingen worden uitgevoerd om donor te worden. In Italië zijn de transfusiecentra ongeveer 340 (2012).
WANNEER JE DE DONOR-ACTIVITEIT MOET STOPPEN
In sommige situaties is het voor diegenen die bloedtransfusies nodig hebben, noodzakelijk om tijdelijk de donoractiviteit op te schorten . Er moet bijvoorbeeld rekening worden gehouden met tijdelijke zelfopschorting als in de laatste vier maanden cosmetische operaties zijn uitgevoerd, zoals tatoeages, piercings, oorbellen; als u in de dagen voor of op de dag van de donatie last heeft van verkoudheid of een andere soortgelijke virale infectie (bijvoorbeeld een griep); als u antibiotica gebruikt; etc.
In het licht hiervan is het vrij duidelijk dat het geven van bloed niet alleen een daad van vrijgevigheid is, maar ook een gevoel van verantwoordelijkheid en gevoeligheid vereist.
Hieronder vindt u een lijst met de meest voorkomende situaties waarvoor tijdelijke zelfopschorting is vereist.
We moeten bloeddonaties opschorten:
- Wanneer onlangs een ernstige chirurgische ingreep is uitgevoerd.
- Wanneer u een tandheelkundige ingreep heeft gehad . De zelf-ophanging varieert in deze gevallen afhankelijk van het soort operatie: het kan slechts 24 uur duren, voor een eenvoudige vulling, of 7 dagen, voor een tandextractie.
- Wanneer iemand om werk- of gezinsredenen in contact is gekomen met personen die aan meer of minder ernstige infectieziekten lijden. Het medisch en verpleegkundig personeel in ziekenhuizen kan bijvoorbeeld AIDS- of hepatitis C-patiënten moeten behandelen. Hoewel er alle noodzakelijke beschermingen zijn, is het goed om enige tijd te wachten voordat u bloed gaat hervatten en mogelijk verdergaat nieuw voor bloedonderzoek.
- Toen hij in de twaalf maanden voorafgaand aan een schenking leed aan geelzucht of hepatitis A.
- Wanneer u zwanger bent of net bent bevallen (de onderbreking is maximaal 6 maanden geldig).
- Wanneer, in de dagen rond het tijdstip van de donatie, was er een antibioticatherapie .
- Toen in de 4 maanden voorafgaand aan een donatie mensen werden gevaccineerd tegen een infectieziekte.
- Wanneer iemand in de buurt of op de dag van de schenking lijdt of lijdt aan een verkoudheid, keelpijn, griep en andere soortgelijke infectieziekten.
- Wanneer cosmetische operaties zoals tatoeages, piercings en oorbellen zijn uitgevoerd in de laatste 4 maanden.
- Toen u onlangs (maximaal 6 maanden) een land bezocht waar malaria endemisch is (dat is typisch voor een bepaald gebied).
- Wanneer u last heeft van tijdelijke bloedarmoede . Bloedarmoede is in feite niet altijd een chronische aandoening, maar het kan ook een tijdelijke aandoening zijn (bijvoorbeeld de bloedarme toestand van vrouwen met zware menstruatie).
Neem voor meer informatie over zelfopschorting contact op met het dichtstbijzijnde bloedtransfusiecentrum.
Hoe het gebeurt
NB: alles wat in de volgende regels zal worden gelezen, gaat ervan uit dat het individu, dat bloed wil doneren, al geschikt is geacht voor donatie.
Bloeddonatie is een zeer eenvoudige procedure, gemakkelijk uit te voeren en met een zeer laag risico, dat in het algemeen niet meer dan een uur duurt.
Allereerst moet de donor, om bloed te doneren, naar een bloedtransfusiecentrum gaan (mogelijk het centrum waar de kandidaatsexamens plaatsvonden). Hier zal een arts u een reeks vragen stellen over uw huidige en vroegere gezondheidsstatus en verschillende snelle tests (bloeddrukmeting, hartslagmeting, enz.) Om ervoor te zorgen dat er tijdens of na de procedure geen complicaties optreden. .
Als dit alles op een positieve manier eindigt (dat wil zeggen, er zijn geen contra-indicaties voor de donatie), gaan we verder met het verzamelen van echt bloed. De geëxtraheerde hoeveelheden komen overeen met ongeveer 450 milliliter ± 10%.
Na de opname kan het nodig zijn om een paar uur te rusten, wachtend op het mogelijke flauwvallen en verbluffende verdwijnen.
Het bloed dat door het transfusiecentrum wordt verzameld, voordat het voor therapeutische doeleinden wordt gebruikt, wordt zorgvuldig geanalyseerd om te verzekeren dat het goed is om de mogelijke ontvangers te beschermen.
VOORBEREIDING VOOR DONATIE
Op het moment van donatie is het raadzaam om een paar uur te vasten of, als het niet mogelijk is om jezelf op een lege maag te presenteren, is het goed om een lichte maaltijd te hebben genomen, vrij van vet en suiker.
Over het algemeen vinden de opnames plaats in de ochtend, dus de bovengenoemde aanbevelingen zijn eenvoudig te volgen: we zijn zelfs de vorige avond teruggekeerd van het diner.
Let op : het is ten strengste verboden om alcohol te drinken voor de donatie. De enige verleende frisdranken zijn water, vruchtensappen zonder toegevoegde suiker, ongezoete thee of koffie.
CONTROLE OP DE PUNT: VRAGENLIJST EN BLOEDCONTROLES
Als het de eerste donatie is, wordt u, wanneer u het transfusiecentrum bereikt, geïnformeerd over hoe de hele procedure zal plaatsvinden.
Als u daarentegen een regelmatige donor bent, gaat u onmiddellijk naar de volgende fase, dat is de vragenlijst en de controles, die betrekking hebben op uw gezondheid.
De vragen worden meestal gesteld door een arts, die in essentie wil weten of de donor:
- Hij is prima en gezond.
- Hij heeft de afgelopen maanden aan een ziekte geleden. Zo ja, welke.
- Hij onderging een operatie, tandheelkunde, cosmetica, enz.
- Hij heeft de afgelopen maanden af en toe seksuele relaties gehad of met een nieuwe partner.
De uiterste eerlijkheid is uiteraard vereist.
De controles betreffen de meting van de bloeddruk, de hartslag en ten slotte hoeveel bloed hemoglobine in het bloed bevat (zie volgend hoofdstuk).
CHECK-UP VOOR ANEMIA
Van de verschillende pre-donatiecontroles is er één, die de hoeveelheid hemoglobine in het bloed van de donor beoordeelt. Hemoglobine is het fundamentele eiwit van rode bloedcellen (of erytrocyten), dat zuurstof in het menselijk lichaam transporteert.
Wanneer het hemoglobine, aanwezig in het bloed, klein is of wanneer de rode bloedcellen, die het bevatten, weinigen zijn, spreken we van anemie of anemische toestand . Bloedarmoede kan chronisch of tijdelijk zijn. Chronische anemie is meestal een ernstige en stabiele aandoening, gekoppeld aan een genetische mutatie of een ernstige ziekte; tijdelijke bloedarmoede, aan de andere kant, is een tijdelijke aandoening die zich kan voordoen op bepaalde momenten in iemands leven.
De belangrijkste symptomen van bloedarmoede:
- vermoeidheid
- apathie
- Kortademigheid
- hartkloppingen
Waarom is het hemoglobine in het bloed van de donor gekwantificeerd vóór een bloeddonatie?
In het licht van wat is gezegd over de functie en het ontbreken van hemoglobine, kan worden aangenomen dat het nemen van bloed van een persoon met tijdelijke bloedarmoede zijn gezondheidstoestand verder kan verergeren.
Daarom moet een donor die op het moment van de donatie bloedarm is, zich van laatstgenoemde onthouden en deze voor een andere gelegenheid uitstellen. In de tussentijd wordt een overleg met uw arts aanbevolen, vooral als u regelmatig last heeft van tijdelijke bloedarmoede.
De controle op bloedarmoede verloopt zeer snel, dankzij een speciaal hulpmiddel, en vereist het nemen van een minimale hoeveelheid bloed.
DE COLLECTIE
Zodra is vastgesteld dat de donor gezond en gezond is en er geen contra-indicaties voor de donatie zijn, gaan we over op de opname .
Allereerst wordt een rubberen das ( tourniquet ) rond een arm gebonden, die dient om de ader op te zwellen en te markeren, waaruit het bloed wordt getrokken.
Op dit punt is de infuuslijn op zijn beurt verbonden met een zak of een houder: pas na deze operatie begint de aspiratie van het bloed.
De hoeveelheden afgenomen bloed zijn ongeveer 450 milliliter ; dit is geen grote hoeveelheid, gezien het feit dat het ongeveer 10% van het bloed in ons lichaam circuleert en dat ons lichaam het binnen een paar uur herstelt.
De opnameprocedure alleen duurt 10-15 minuten, niet meer.
DE CONTROLES OP HET GEDONTEERDE BLOED
Het bloed dat uit de donor wordt gehaald, voordat het voor therapeutische doeleinden kan worden gebruikt, moet om veiligheidsredenen zorgvuldig worden geanalyseerd.
Pas nadat hij alle laboratoriumtests heeft doorstaan en niet is besmet door virussen en andere ziekteverwekkers (AIDS-virus, hepatitis C, enz.), Wordt hij in zogenaamde bloedopslagplaatsen geplaatst. Een bloedbibliotheek is een koelkastkast, speciaal gebouwd om bloedzakken op te bergen.
DE EERSTE GEVOELENS NA DE SCHENKING
Na de donatie is het waarschijnlijk dat de donor zich flauw voelt of een licht gevoel van duizeligheid voelt. Het is een normaal gevolg waarvoor je niet gealarmeerd moet zijn, maar alleen om uit te rusten, iets te eten en voldoende te drinken .
Waarschuwingen : rokers worden geadviseerd niet te roken gedurende minimaal een paar uur, omdat de donatie is geëindigd.
COLATERALE EFFECTEN
Bloeddonatie is een veilige procedure. In sommige gevallen kan dit echter leiden tot bijwerkingen van verschillende gradaties.
- Verschijning van een blauwe plek op het huidoppervlak, waar de verwijdering plaatsvond. Het gebeurt bij een persoon om de 4 of zo.
- Pijnlijke arm . Het gebeurt in één geval elke 10 of zo.
- Duizeligheid en flauwvallen . Het gebeurt bij een donor om de 15 of zo.
Het verschijnen van complicaties die ernstiger zijn dan de hierboven genoemde is echt heel zeldzaam en treedt elke 3500 op bij een donor.
Gebruik van gedoneerd bloed
Dankzij het bloed dat door donoren wordt verzameld, kunnen zoveel mensenlevens worden gered. De zogenaamde bloedtransfusies zijn in feite voorzien in vele chirurgische ingrepen en in de behandeling van vele bloedziekten.
Het bloed kan worden gebruikt zoals het werd verzameld (volbloed) of nadat het is gescheiden in een aantal van zijn componenten. Het is namelijk mogelijk om alleen het plasma te gebruiken, alleen de rode bloedcellen of alleen de bloedplaatjes, op basis van de gevallen die zich van tijd tot tijd voordoen.
Tegenwoordig is volbloedtransfusie, in tegenstelling tot vroeger, zeer zeldzaam, omdat de transfusie van een enkele component veel handiger en effectiever is.
HOE KUNNEN DE VERSCHEIDENE BLOEDCOMPONENTEN GESCHEIDEN?
De afbraak van het bloed, in zijn vloeibare en cellulaire componenten, vindt plaats door middel van speciale scheiders, die werken volgens het principe van centrifugeren .
Er is inderdaad de mogelijkheid om tijdens een donatie slechts één bloedbestanddeel te nemen, waarbij alle anderen aan de donor worden teruggegeven. Deze operatie, aferese genaamd, wordt op de volgende manier uitgevoerd: het bloed wordt genomen alsof het een normale donatie is, maar in plaats van alles in een zak te bewaren, wordt het onmiddellijk door een afscheider geleid. De gewenste component wordt apart bewaard en verzameld, wat overblijft van het bloed wordt teruggegeven aan de donor.
Plasmaferese is de scheiding van het plasma, of het vloeibare deel van het bloed, van de cellulaire componenten. Bloedplaatjesaferese is de scheiding van bloedplaatjes van het plasma en de resterende cellulaire component. Erythro-aferese is de scheiding van rode bloedcellen van plasma en van wat overblijft van andere cellen.
NB: er is ook de leukaferese, wat de scheiding van witte bloedcellen van de rest van de bloedbestanddelen is, maar het is een zeer zeldzame praktijk.
RODE GLOBULEN
De opslag en het gebruik van alleen rode bloedcellen wordt gebruikt voor de behandeling van sommige vormen van bloedarmoede, zoals sikkelcelanemie (of sikkelcelanemie) en in alle gevallen waarin een persoon grote hoeveelheden bloed heeft verloren (voor bijvoorbeeld na een geboorte, een auto-ongeluk, een orgaantransplantatie, enz.).
Rode bloedcellen bevatten zuurstof, dus hun infusie dient om een deel van het verloren zuurstofquotum te herstellen.
Afbeelding: alleen een zak met bloedplasma
PLASMA
Plasma bevat veel fundamentele eiwitten (bijvoorbeeld albumine ), houdt het circulerend bloed constant en draagt voedingsstoffen die de weefsels en cellen van het lichaam voeden.
Het wordt vaak gebruikt, na een geboorte of na een hartoperatie.
Om te worden geconserveerd, moet het plasma worden bevroren: in deze toestand kan het maximaal 12 maanden meegaan.
PLATEN
De bloedplaatjes worden, dankzij hun stollingsvermogen, toegediend wanneer een persoon lijdt aan bloedingen, veroorzaakt door beschadiging van het beenmerg.
Beenmerg is een zacht weefsel dat alle bloedcellen produceert.
Bloedplaatjesinfusie is met name geschikt voor patiënten met leukemie .
Andere soorten donaties
Naast de beschreven veneuze bloeddonatie, is er een andere die bij de bevalling het bloed van de moederkoek van de moeder of van de navelstreng van een pasgeborene gaat innemen.
Wat is het doel van navelstrengbloeding of placentaire bloeddonatie?
Placenta en navelstreng bevatten, naast de traditionele bloedelementen (hemocyten en plasma), een bepaalde hoeveelheid buitengewone cellen, de zogenaamde hematopoëtische stamcellen .
HEMATOPOIETISCHE STEMCELLEN - DE COLLECTIE
Hematopoietische stamcellen, ook wel beenmergcellen genoemd, zijn de bloedvoorlopercellen. Ze kunnen continu repliceren en kiezen of ze rode bloedcellen, witte bloedcellen of bloedplaatjes worden.
Dankzij hun potentieel vormen ze een mogelijke behandeling voor bloedziekten, zoals leukemie en sommige ziekten van het immuunsysteem, die worden gekenmerkt door onvoldoende beenmergactiviteit.
Het verwijderen van navelstrengbloed of placentaire stamcellen vindt plaats onmiddellijk nadat een kind is geboren. Het vereist toestemming van de ouders, maar het is niet riskant, noch voor de moeder noch voor de pasgeborene.
De procedure is heel eenvoudig en bestaat uit het opslaan van de navelstreng en / of de placenta in een speciale koude kamer.
Veelgestelde vragen
Is bloeddonatie gevaarlijk?
Bloeddonatie vormt geen enkel risico voor de donor. De hele procedure vindt namelijk plaats in absolute steriliteit en houdt in dat je je eigen bloed moet nemen.
Hoe lang moet je uitgeven tussen twee volwaardige bloeddonaties?
Minimaal 12 weken voor mannen en minimaal 16 voor vrouwen. Er wordt echter soms geen onderscheid gemaakt tussen mannen en vrouwen en we praten 90 dagen over beide geslachten.
Hoeveel bloeddonaties kun je per jaar verdienen?
De jaarlijkse frequentie varieert naar geslacht. De man mag de 4 donaties per jaar niet overschrijden, terwijl de vrouw in de vruchtbare leeftijd niet meer dan 2 donaties per jaar mag overschrijden.
Is bloeddonatie gecontra-indiceerd voor vrouwen?
Nee, er is geen tegenindicatie, zolang de jaarlijkse frequentie wordt gerespecteerd. Sterker nog, meer dan twee donaties per jaar kunnen ijzer- en hemoglobinetekorten (bloedarmoede) veroorzaken. Als een donor aan zware menstruatie onderhevig is, kan ze altijd zijn toevlucht nemen tot plasmaferese.
Waarom is het belangrijk dat er zoveel donoren zijn?
Hoe meer bloeddonoren er zijn, hoe meer bloed beschikbaar is voor therapeutische transfusies. Het zou echter beperkend zijn om te zeggen dat dit het enige voordeel is. In feite garandeert de mogelijkheid om op zoveel donoren te rekenen een grotere beschikbaarheid van verschillend bloed, dat ook tot zeldzame bloedgroepen behoort.
Bloeddonatieorganisaties zoeken periodieke donors. Wat betekent het?
Periodieke bloeddonoren zijn degenen die reizen naar of van plan zijn om op regelmatige tijdstippen bloed te doneren. De bloeddonor is periodiek een veel meer gecontroleerd en veel betrouwbaarder individu dan de occasionele donor.
Bloeddonatieorganisaties zoeken en gebruiken reguliere donoren om een veilige service te garanderen en de ontvangers te beschermen.
