Door Dr. Carlo Ratto
Coloproctologist Surgeon, Policlinico Clinical Surgery Institute, Gemelli University - Rome
De THD-methode is een chirurgische behandeling van aambeien, een alternatief voor traditionele chirurgische technieken. De THD-methode (letterlijk transanale hemorrhoidale dearterialisatie ), die sinds het begin van de jaren 2000 in Italië is ontwikkeld, is in de medische gemeenschap bevoordeeld. De wetenschappelijke bibliografie over het onderwerp is breed en de feedback op duizenden patiënten die lijden aan aambeien, zelfs ernstig, behandeld met de THD-methode, is positief.
De THD-methode is een alternatieve chirurgische procedure voor de traditionele excisie van aambeien: de klassieke techniek vormt in feite een trauma voor de complexe fysiologie van het anorectale kanaal en voor de patiënt, waarbij complicaties en intense postoperatieve pijn opdoemen. Anders is de THD-methode een minimaal invasieve benadering met een significante vermindering van post-operatieve pijn.
Het dearterializzazione, of de identificatie en selectieve ligatie van de terminale takken van de bovenste rectale arterie, en de mucopexia, of de herpositionering van de lagers in hun natuurlijke anatomische locatie, stellen de patiënt in staat om de normale fysiologie en een snel postoperatief herstel te herstellen. Het is feitelijk uitgebreid gedocumenteerd dat, net als bij traditionele hemorrhoidectomie en PPH prolassectomie, de THD-methode ook een effectieve chirurgische behandeling is voor de muco-hemorrhoidale prolaps, een eigenaardig symptoom van de meest gevorderde stadia van de ziekte.
Aangezien er geen weefsel wordt gesneden of verwijderd, is postoperatieve pijn flauw, draaglijk of volledig afwezig en zijn complicaties zeldzaam, beperkt en gemakkelijk op te lossen. Dit maakt het uitvoeren van de operatie mogelijk in een dag-operatieregime, met elk type anesthesie.
In de postoperatieve periode is het niet nodig om speciale medische therapieën uit te voeren, maar het is raadzaam om een dieet te hebben dat rijk is aan vloeistoffen (twee liter per dag) en vezels, om evacuaties met licht compacte ontlasting te bevorderen, waardoor het trauma van hetzelfde op het anale kanaal wordt geëlimineerd. De terugkeer naar normale activiteiten vindt gemiddeld plaats in 2-5 dagen.
Dankzij de beperkte invasiviteit kan de THD-methode ook worden toegepast op patiënten met ernstige ziekten (zoals hart- en nierdisfunctie, diabetes, enz.) Of al met een andere chirurgische methode worden geopereerd. Herstel van de normale anatomie, enkele maanden na de operatie, doet geen afbreuk aan de mogelijkheid om andere operaties uit te voeren aan het anale kanaal en het rectum, noch aan seksuele activiteit en levensgewoonten zoals bijvoorbeeld het gebruik van de fiets of de race.
Bij het begin van de symptomen van aambeien, raad ik u altijd aan om onmiddellijk contact op te nemen met uw huisarts of proctoloog om een vroege diagnose te ondergaan en instructies te ontvangen voor een effectieve therapie die geschikt is voor uw aandoening.
bibliografie
