Gastro-intestinale geneesmiddelen hebben het potentieel om ontstekingsprocessen op het maagslijmvlies (gastritis) te genereren, wat leidt tot echte erosies en acute ulceraties. Bij gebruik door mensen die al aan deze ziekten lijden, verhogen gastro-intestinale geneesmiddelen het risico op bloedingen en perforaties van maagulcera, waardoor de genezing wordt vertraagd en de therapeutische werkzaamheid van maagbeschermende geneesmiddelen wordt verminderd.
Belangrijke geneesmiddelen tegen maagproblemen:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), waaronder ook de beroemde aspirine (acetylsalicylzuur): het zijn de gastro-intestinale geneesmiddelen bij uitstek, gezien de grote aanwezigheid in tal van vrij verkrijgbare geneesmiddelen (OTC). Hieronder staan enkele in afnemende volgorde van maaggevoeligheid: Ketorolac (de meest gastroleuze), Piroxicam, Indomethacin, Ketoprofen, Naproxen, Diflunisal, Sulindac, Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac en Paracetamol (het minste maagzuur maar hoog in de lever) ). De combinatie van meer NSAID's, behalve voor direct medisch voorschrift, is gecontra-indiceerd omdat het het risico op maaglaxiteit verhoogt.
- Steroidale ontstekingsremmende geneesmiddelen (cortison):
- Anticoagulantia (laaggedoseerd acetylsalicylzuur, heparine, warfarine) verhogen het risico op al aanwezige bloedende zweren; vóór het gebruik van deze geneesmiddelen moet het subjectieve risico op basis van leeftijd, bijkomende ziekten, voorgeschiedenis van maagzweer, eerdere episodes van gastro-intestinale bloeding, gelijktijdig gebruik van NSAID's of aspirine en de duur en intensiteit van de behandeling met anticoagulantia worden beoordeeld.
- Antiblastische (antitumor) medicijnen.
- Antidepressieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals fluoxetine; verbeteren van de gastrolesiviteit van NSAID's.
Geneeskrachtige kruiden die de gastrolesiviteit van de genoemde geneesmiddelen kunnen verhogen, met name NSAID's: engelwortel, paardenbloem, bittere sinaasappelschil, anijs, steranijs, duivelsklauw, Romeinse kamille, kaneel, artisjok, centaurea minor, klimop, gentiaan, guaiac, klaver fibrine.