Chroom is een bekende micronutriënt bij diabetici vanwege de mogelijkheid om de gevoeligheid voor insuline te verhogen door de glucosetolerantie te verbeteren.
Vanuit een metabolisch oogpunt lijkt chroom de werking van insuline te kunnen verbeteren, binnen de zogenaamde glucosetolerantiefactor, een stof met een laag moleculair gewicht die - door te binden aan insuline en zijn receptor - die cascade zou initiëren van intracellulaire gebeurtenissen die leiden tot migratie van de glucose transporter pool van het cytoplasma naar het celmembraan. Een natuurlijke bron van deze factor, waarbij chroom gebonden is aan nicotinezuur en glutathion, wordt vertegenwoordigd door biergist; de biologische beschikbaarheid ervan wordt als zeer hoog beschouwd, duidelijk hoger dan die van trivalent chroom, veel meer vertegenwoordigd in voedsel (het mineraal is in plaats daarvan zeer toxisch en carcinogeen in de tetravalente vorm die in het milieu wordt afgegeven als een industriële verontreinigende stof).
Met betrekking tot de positie van de meest gezaghebbende wetenschappelijke instellingen over het nut van chromiumintegratie in de behandeling van patiënten met type 2 diabetes mellitus, herinneren we ons de meta-analyses gerapporteerd in de bibliografie, volgens welke deze praktijk bescheiden maar significante voordelen kan brengen. De voorwaardelijke is een must, gezien het feit dat - in het licht van tegenstrijdige gegevens - het onderzoek van de wetenschappelijke literatuur geen eenduidige resultaten heeft opgeleverd. Hiervoor is er nog steeds veel scepsis ten aanzien van deze praktijk, onder andere uitgedrukt door de American Diabetes Association.
Omdat het meer biologisch beschikbaar is, wordt chroom in de handel gebracht in de vorm van zijn picolinaatzout (chroom + picolinezuur), als een supplement dat bedoeld is om eventuele tekorten te vullen, die uiterst zeldzaam zijn en alleen worden aangetoond bij proefpersonen die onderworpen zijn aan extreem beperkende voedingsregimes. Hoewel bij deze patiënten een verminderde gevoeligheid voor insuline is waargenomen, wordt niet gezegd - noch aangetoond - dat suppletie met chroompicolinaat veilige en consistente voordelen heeft bij de behandeling van diabetes mellitus.
De doseringen van chroompicolinaat die normaal worden voorgesteld bij de behandeling van diabetes mellitus liggen in de orde van 600 - 1000 mcg / dag (microgram per dag); voor de gebruikelijke doses werk worden geen relevante bijwerkingen gemeld.
In de nabije toekomst zullen we de effecten testen op chromiummensen toegediend in alternatieve vormen, of geassocieerd met de andere componenten van de glucosetolerantiefactor (nicotinezuur en glutathione, de laatste bestaande uit glycine, cysteïne en glutaminezuur, en integreerbare supplementen N-acetylcysteïne). Het ontbreken van deze belangrijke voedingsstoffen om de werking van trivalent chroom te ondersteunen, zou het gebrek aan respons van sommige diabetische patiënten op chroompicolinaatsuppletie kunnen verklaren. Van de meest recente studies merken we bijvoorbeeld dat een gistsupplement van 9 g / dag (42 μg chroom) een significante verbetering van het glycemische profiel (glycemie, geglyceerd hemoglobine) en lipide (totaal cholesterol, triglyceriden, LDL) bij personen met recent optredende diabetes. Biergist bevat naast rijk aan chroom ook royale hoeveelheden aminozuren, selenium en B-groep-vitamines.
Essentiële bibliografie
