Gerelateerde artikelen: bipolaire stoornis
definitie
Bipolaire stoornis is een psychiatrische aandoening die wordt gekenmerkt door ernstige terugkerende stemmingswisselingen. In het bijzonder ervaart de patiënt momenten van extreme euforie en opwinding (manische of hypomanische episodes) afgewisseld met ernstige depressie (depressieve episodes). Dit veroorzaakt klinisch significante problemen en verslechtering van persoonlijk, sociaal, werk en / of schoolfunctioneren.
Meestal begint de stoornis in de late adolescentie of vroege volwassenheid en komt dan min of meer frequent voor gedurende de gehele levensduur.
De exacte oorzaak van een bipolaire stoornis is onbekend. Factoren die de ziekte vatbaar kunnen maken, zijn erfelijkheid, stressvolle levensgebeurtenissen, de ontregeling van serotonine en noradrenaline (neurotransmitters) en psychosociale factoren. Sommige medicijnen kunnen exacerbaties veroorzaken bij sommige patiënten met een bipolaire stoornis; deze omvatten sympathicomimetica en sommige antidepressiva.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- agressiviteit
- hallucinaties
- anhedonia
- angst
- anorexia
- asthenie
- Verhoogde eetlust
- bradykinesie
- Daling van seksueel verlangen
- duizeligheid
- hartkloppingen
- catalepsie
- catatonia
- Zelfmoordgedrag
- Delirio
- depressie
- Moeite met concentreren
- Tardieve dyskinesie
- dysforie
- Stemmingsstoornissen
- Spierpijn
- dromomania
- euforie
- Nightmares
- slapeloosheid
- hypomanie
- hypomimia
- rusteloosheid
- Sociaal isolement
- logorrhea
- hoofdpijn
- nervositeit
- paranoia
- Gewichtsverlies
- Stemmingswisselingen
- somatisatie
- slaperigheid
Verdere aanwijzingen
Bipolaire stoornis wordt gekenmerkt door herhaalde overgang van manie (aanhoudend verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming) tot ernstige depressie, hoewel veel patiënten de overhand hebben van de ene of de andere. De ziekte begint met een acute fase van symptomen, gevolgd door een herhaling van remissies en recidieven. De afleveringen duren van enkele weken tot 3-6 maanden. De tijdsperiode tussen het begin van een aflevering en de daaropvolgende verschilt van patiënt tot patiënt.
In de manische fase kunnen de symptomen zijn: aanhoudende toename van stemming, extreme euforie, overgevoeligheid, agitatie, verminderde behoefte aan slaap, grotere lompaardigheid dan de norm (de patiënt spreekt op een verwarde en zeer snelle manier), ontsnapping aan ideeën of versnelling van gedachte, gemakkelijke afleiding, overdreven zelfrespect en megalomanie. Maniakale patiënten zijn ook impulsief betrokken bij risicovolle activiteiten en gedragingen (bijvoorbeeld gokken, gevaarlijke sporten en promiscue seksuele activiteit), zonder de mogelijke schade te begrijpen. Het niveau van psychomotorische activiteit neemt aanzienlijk toe; patiënten kunnen rennen en schreeuwen, vloeken of zingen. Affectieve labiliteit neemt toe, vaak met toenemende prikkelbaarheid.
Manische psychose is de meest extreme manifestatie, met psychotische symptomen die moeilijk te onderscheiden zijn van schizofrenie: patiënten kunnen waanbeelden van grootsheid en vervolging wanen met visuele of auditieve hallucinaties.
Depressieve episodes, aan de andere kant, hebben de typische kenmerken van ernstige depressie en kunnen optreden: extreme droefheid, gebrek aan energie, anhedonie, psychomotorische vertraging, pessimisme en schuldgevoel, vroege ontwaking of oververhitting en eetluststoornissen (die excessief toeneemt) of verdwijnt).
Bipolaire stoornis gaat gepaard met een verhoogd risico op zelfmoord (15 keer hoger). Misbruik van alcohol of drugs (bijv. Cocaïne en amfetaminen), vaak in comorbiditeit, verslechtert de gezondheidsresultaten aanzienlijk.
De diagnose wordt gesteld door een psychiater op basis van de geschiedenis en evaluatie van de symptomen en het gedrag van de patiënt.
De behandeling van bipolaire stoornis bestaat uit medicamenteuze behandeling met stemmingsstabilisatoren en antidepressiva (onder de zorgvuldige en voortdurende begeleiding van een gespecialiseerde arts) en in psychotherapie. Hoewel de meeste mensen in de loop van de tijd beter worden behandeld, kan ongeveer tweederde van de gevallen resterende symptomen vertonen.
