definitie
Cystopielitis is een ontsteking die zowel de blaas als het nierbekken aantast. Dit ontstekingsproces kan op een acute manier ontstaan, als een syndroom op zichzelf, of een complicatie vormen van verschillende ziekten die de urinewegen aantasten.
In de meeste gevallen wordt cystopielitis veroorzaakt door infecties door pathogenen die meestal de urinewegen aantasten (vooral Escherichia coli ) en stijgen van de urethra naar de blaas. De bacteriële infectie kan zich ook uitstrekken tot de nier (cystopielonefritis).
Bovendien kunnen verzwakte patiënten met chronische ziekten of bij immunodepressieve therapie de verantwoordelijke micro-organismen via een hematogene route de blaas bereiken.
De risicofactoren die predisponeren voor de ontwikkeling van cystopielitis zijn urinaire afwijkingen, ouderen- en kinderleeftijd, aanwezigheid van urinewegobstructie, frequente geslachtsgemeenschap, diabetes, immunodepressie en zwangerschap. Bij mannen kan de ziekte ook worden begunstigd door prostatitis en prostaathypertrofie.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- anorexia
- bacteriurie
- rillingen
- koliek
- dysurie
- Pijn in een heup
- Buikpijn
- Buikpijn bij palpatie
- Nierpijn
- Lelijke pijn
- koorts
- rugpijn
- misselijkheid
- pyurie
- pollakiurie
- Bloed in de urine
- strangury
- zweten
- Stinkende urine
- Troebele urine
- braken
Verdere aanwijzingen
Het begin van de ziekte is meestal snel. Cystopielitis wordt gekenmerkt door voortdurende ernstige pijn in de lumbale regio, met bestraling naar de liesstreek en een gevoel van gewicht in de onderbuik, vaak geassocieerd met dysurie, urinaire urgentie en pollakiurie.
Tijdens het ziekteverloop treden er andere symptomen op, zoals koorts met rillingen en zweten, een algemeen gevoel van uitputting en pusemissie, elementen van schilfering en / of bacteriën met urine (bacteriurie en / of pyurie). Afhankelijk van de ernst van de infectie is het mogelijk dat anorexia, misselijkheid en braken aanwezig zijn.
Indien verwaarloosd, kan cystopielitis leiden tot ernstige repercussies als gevolg van de uitbreiding van de ontsteking tot het parenchym van de nier (pyelonefritis).
De therapie omvat de toediening van specifieke antibiotica, waarvan de keuze wordt bepaald door de resultaten van de bacteriecultuur van urine en bloed. Naast deze medicijnen kunnen absolute rust en het gebruik van antispasmodica en pijnstillers aangewezen zijn.
