Wat is homocysteïne?
Homocysteïne is een zwavelhoudend aminozuur dat wordt gevormd na de enzymatische transformatie van methionine, een ander zwavelaminozuur dat wordt aangetroffen in eiwitvoedsel (zuivelproducten, vlees, peulvruchten, eieren).
Normale waarden
Normale plasmaconcentraties van homocysteïne: 5-12 μmol per liter *
Lees voor meer informatie: Homocysteïne-waarden
Cardiovasculair risico
Gevaren van hoge waarden van homocysteïne
Homocysteïne wordt als een onafhankelijke risicofactor beschouwd omdat het alleen in staat is om de incidentie van cardiovasculaire aandoeningen te verhogen, ongeacht de aanwezigheid van andere predisponerende factoren. Waarden boven 10-12 μmol per liter correleren al met een verhoogd risico op atherosclerose, beroerte en hartinfarct.
Net als cholesterol, homocysteïne is geassocieerd met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, maar anders dan dit verhoogt het risico op vele andere ziekten van het cardiovasculaire systeem (veneuze trombose, longembolie) en niet (foetale misvormingen, mentaal verval, Alzheimer's spontane fracturen).
De concentratie van homocysteïne in het plasma is te wijten aan de interactie van genetische, fysiologische en verworven factoren (dieet arm aan groenten, medicijnen, erfelijke ziekten, enz.).
Als de bloedwaarden van homocysteïne hoger zijn dan de norm, worden drie risicoklassen onderscheiden:
- matig (16-30 μmol / L)
- medium (31-100 μmol / L)
- ernstig (> 100 μmol / L).
behandeling
Voorkom en bestrijd hoge homocysteïne
dieet
Het lichaam verdedigt zichzelf tegen het teveel aan homocysteïne dankzij vitamine B9 of foliumzuur : een micronutriënt van voornamelijk plantaardige oorsprong dat de negatieve effecten ervan kan neutraliseren. Deze vitamine, die ook belangrijk is voor het vermijden van spina bifida tijdens de foetale ontwikkeling, is vooral aanwezig in groene bladgroenten en vlees (vooral in slachtafval).
Niet alle foliumzuur in voedsel is echter in een biologisch beschikbare vorm en een groot deel gaat verloren tijdens het koken of tijdens langdurige blootstelling aan licht. Juist om deze reden zijn diegenen die in de kantine eten vatbaar voor een tekort aan foliumzuur en andere thermolabiele vitamines. De gewoonte om voedsel warm te houden, heeft de neiging deze vitaminen te degraderen door langdurige blootstelling aan warmte.
In de Italiaanse bevolking zijn de niveaus van dagelijkse inname van foliumzuur iets lager dan aanbevolen, daarom is het goed om elke dag voldoende hoeveelheden fruit en groenten te consumeren (minstens 5 of 6 porties).
FOLIC ACID, aanbevolen dagelijkse inname niveaus: 200-1000 mcg
Het terugbrengen van homocysteïne naar de juiste niveaus is daarom mogelijk en zelfs gemakkelijk.
Lees voor meer informatie: Dieet voor hoge homocysteïne
supplementen
Inderdaad, de dagelijkse suppletie van 0, 5-5 mg foliumzuur verlaagt het homocysteïnegehalte in bloed met 25%. De associatie met vitamine B12 vermindert (ongeveer 7%) de waarden van circulerend homocysteïne verder. Deze supplementen zijn met name geschikt voor mensen met een hoog cardiovasculair risico vanwege:
- roken
- hypertensie
- seks (groter bij mannen tot 50 jaar)
- gevorderde leeftijd
- genetica
- obesitas (met name de buik)
- zittend
- hoog cholesterol
- suikerziekte
In elk geval, tenzij er belangrijke genetische ziekten aanwezig zijn, is het voldoende om het dieet aan te passen om de inname van foliumzuur te verhogen, waardoor het gebruik van supplementen wordt vermeden. Foliumzuursuppletie is echter vrij van bijwerkingen, omdat in water oplosbare vitamine B9 daarom via de urine wordt uitgescheiden indien aanwezig in overmaat.
| Factoren die het homocysteïnegehalte verhogen | Factoren die het homocysteïnegehalte verlagen |
mannelijk geslacht (+) ouder worden (+) toename van spiermassa (+) rook (+) koffie (+) folaatdeficiëntie (+++) | fysieke activiteit (-) uitgebalanceerd dieet rijk aan voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong (-) |
Vitamine B6 en vitamine B12, beide opgenomen in voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong, beschermen het lichaam ook tegen overmatige homocysteïnespiegels.
De inname van deze vitamines moet echter alleen als een van de vele aspecten van het dieet worden beschouwd. In het bijzonder om hart- en vaatziekten te voorkomen is het goed:
- consumeer voedsel rijk aan vezels (minstens 5-6 porties groenten en fruit per dag)
- vervang het vlees minstens drie keer per week door vis
- vervang het vlees minstens drie keer per week met peulvruchten
- beperk het verbruik van verzadigde vetten (boter, worstjes, vet vlees en kazen, palmolie)
- geef voorkeur aan mono- en meervoudig onverzadigde vetten (olijfolie, zaadolie, visolie)
| Vitamine B6 | Vis, gevogelte, mager vlees Bananen, pruimen, avocado volle granen Gedroogde bonen |
| Vitamine B12 | zeevruchten Melk, vlees en zuivelproducten |
| Foliumzuur | Groene bladgroenten (broccoli, erwten, spinazie, sla) Granen, pinda's Bonen, linzen sinaasappels |
| betaine | Suikerbiet, zeewier, zeevruchten, broccoli, ontbijtgranen. |
Is integratie echt nuttig?
LET OP: in de literatuur zijn er verschillende onderzoeken die - terwijl het nut van integratie van de bovengenoemde vitaminen in het verminderen van serumniveaus van homocysteïne wordt herhaald - het beschermende effect tegen hart- en vaatziekten verminderen. In de praktijk is het daarom, ondanks de verlaging van homocysteïnemie, misschien niet zo dat de suppletie van deze vitaminen zo effectief is in het voorkomen van de geassocieerde hart- en vaatziekten.
