Geneesmiddelen om hernia's te behandelen

definitie

Men spreekt van een hernia, verwijzend naar een pijnlijke pathologische aandoening die de wervelkolom treft, gekenmerkt door een verlies van gelatineachtig materiaal uit de pulpige kern van de tussenwervelschijf. Dit verlies, precies gedefinieerd als hernia, is het resultaat van het breken van de vezels die de nucleus pulposus omringen en beschermen, en vormt de buitenste vezelachtige ring van de schijfwand.

oorzaken

In de meeste gevallen is de hernia het gevolg van een geleidelijke slijtage en degeneratie van de schijf: met de leeftijd verliezen de schijven een deel van het water; dit verklaart waarom de tussenwervelschijven minder flexibel lijken en meer blootstaan aan tranen, wendingen en breuken.

Risicofactoren: ernstige traumatische gebeurtenissen, gewichtheffen, gewelddadige romprotatie, rugletsel

symptomen

De hernia wordt vaak geassocieerd met pijn, van variabele grootte en locatie op basis van het punt waarop deze zich in de wervelkolom voordoet (bijv. Op het niveau van de lumbale wervelkolom of cervicale wervelkolom). Naast pijn in de ledematen, manifesteert de hernia zich vaak met gevoelloosheid of tintelingen in het deel van het lichaam dat wordt aangetast door de hernia, naast het creëren van algemene zwakte en spierzwakte.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is hernia niet altijd pijnlijk: bij sommige patiënten veroorzaakt het in feite geen symptomen.

Informatie over hernia's - Geneesmiddelen voor de behandeling van hernia's zijn niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Hernia naar de schijf brengt - hernia's.

drugs

Recente wetenschappelijke onderzoeken hebben aangetoond dat de zogenaamde conservatieve behandeling - hoofdzakelijk bestaande uit het toedienen van pijnstillers en het vermijden van pijnlijke posities - zeer nuttig is voor het beheersen van pijn in de context van een hernia. In de meeste gevallen moet de bovengenoemde behandeling gedurende ten minste een paar maanden worden voortgezet, het tijdsbestek dat nodig is om het uitstekende deel van de schijf te verminderen, waardoor de symptomen worden verlicht en het klinische profiel van de patiënt wordt verbeterd.

De meest gebruikte medicijnen in therapie om de pijn te maskeren die is afgeleid van de hernia, zijn NSAID's, spierverslappers, narcotica en, in sommige gevallen, cortisone-injecties.

Het wordt aanbevolen om een farmacologisch pad altijd te volgen in combinatie met een specifieke fysiotherapie: de keuze van specifieke oefeningen en de aanname van een juiste houding kan de pijn veroorzaakt door de hernia tot een minimum beperken. Na het bereiken van een gematigde verbetering van pijn en aanverwante stoornissen, is het raadzaam om een revalidatieproces uit te voeren gericht op het maximaliseren van de algehele gezondheid van de rug, zeer nuttig ook en vooral om mogelijke toekomstige schade te voorkomen.

In de meest extreme gevallen, waar fysiotherapie en farmacologische therapie geen bevredigende resultaten opleveren, wordt chirurgie (discectomie) aanbevolen.

Laten we nu eens kijken naar de meest gebruikte medicijnen in de behandeling van de hernia.

NSAID's en narcotica : geïndiceerd voor ontsteking en om de plotselinge / acute pijn veroorzaakt door de hernia te verminderen. In het bijzonder worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt om de symptomen die gepaard gaan met hernia veroorzaakt door trauma (bijvoorbeeld een verkeersongeval) te minimaliseren. Verdovende middelen worden ook voor dit doel in de therapie gebruikt, vooral in het geval van ernstige rug- en beenpijn. Voor dit doel kunnen NSAID's gedurende vrij lange perioden worden ingenomen; verdovende middelen worden meestal toegediend als de patiënt niet baat heeft bij de toediening van NSAID's.

Ibuprofen (bijv. Brufen, Moment, Subitene): bij gemiddeld tot matige pijn wordt aanbevolen om elke 4-6 uur na de maaltijd om de 4-6 uur een actieve dosis van 200-400 mg (tabletten, bruistabletten) in te nemen. nodig hebben. Neem niet meer dan 2, 4 gram per dag.
Naproxen (bijv. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): het wordt aanbevolen om het geneesmiddel in een orale dosis van 550 mg eenmaal daags in te nemen, gevolgd door 550 mg actief om de 12 uur; Als alternatief neemt u zonodig om de 6-8 uur 275 mg naproxen. Overschrijd 1100 mg per dag niet.
Diclofenac (bijv. Fastum, Dicloreum): voor de beheersing van milde pijn geassocieerd met hernia, is het aanbevolen om 25 mg actief te nemen, 4 keer per dag. Volg de aanwijzingen van uw arts.
Acetylsalicylzuur (bijv. Aspirine, Vivin, Ac Acet, Carin): het geneesmiddel, alleen voor volwassenen aangegeven, dient oraal of rectaal om de 4 uur in een dosis van 325-650 mg te worden ingenomen, naargelang nodig. Niet meer dan 4 gram per dag overschrijden. In het geval van pijn geassocieerd met de hernia, is het mogelijk om 3 gram per dag medicatie in te nemen, mogelijk fractionering van de belasting in verschillende doses. De toediening van het geneesmiddel aan kinderen onder de 12 jaar kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals het syndroom van Reye, leverfunctiestoornissen en veranderingen in de hersenen.
Codeïne (bijv. Codeïne, Hederix-plan): verdovende middel, op grote schaal gebruikt voor hoestbehandeling. Hetzelfde actief, wordt ook aangegeven in de context van de hernia. Neem als indicatie een dosis van 30 mg, oraal, intramusculair of intraveneus, elke 6 uur, indien nodig. Bij sommige patiënten is het nodig om de dosis te verhogen naar 60 mg om de 4 uur. Misbruik niet. Volg de instructies voorgeschreven door uw arts.
Bijwerkingen afgeleid van NSAID-misbruik: maagpijn, gastro-intestinale bloedingen, leverschade. Het wordt aanbevolen om tegelijkertijd actieve stoffen in te nemen die de NSAID-geïnduceerde gastrolesiviteit kunnen verminderen.
Bijwerkingen afgeleid van langdurig gebruik van verdovende middelen: sedatie, verwardheid, obstipatie.

Spierverslappers : geïndiceerd om de pijn veroorzaakt door de hernia te verlichten, vooral wanneer de patiënt klaagt over spierspasmen in de rug.

Diazepam (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): indicatief, neem 2-10 mg geneesmiddel 3-4 maal daags oraal; als alternatief, het actieve ingrediënt intraveneus of intramusculair toedienen in een dosis van 5-10 mg binnen 3-4 uur, indien nodig. Geïndiceerd voor het remmen van spierspasmen die zijn afgeleid van een ernstige hernia.
Ciclobenzaprina (bijv. Flexiban) Het geneesmiddel is geïndiceerd voor het verminderen van spierspasmen die zijn afgeleid van de hernia. Start met het innemen van het geneesmiddel in een dosis van 5 mg, driemaal daags, oraal. Op basis van de reactie van de patiënt is het mogelijk om de dosering te verhogen tot 7, 5-10 mg, 3 keer per dag. Als alternatief, neem het geneesmiddel in de vorm van tabletten met langzame afgifte, in een dosis van 15 mg of 30 mg, oraal, eenmaal per dag.
Overmatig gebruik van deze medicijnen kan verdoving en duizeligheid veroorzaken

Cortisonische geneesmiddelen: deze geneesmiddelen, behorende tot de klasse van glucocorticoïden, zijn krachtig actief en kunnen werken door een belangrijk ontstekingsremmend mechanisme. In gevallen van bijzonder ernstige hernia, is het raadzaam om deze geneesmiddelen oraal of door lokale injectie te nemen.

Prednison (bijv. Deltacortene, Lodotra): neem 5 tot 60 mg actief in 1-4 verdeelde doses gedurende 24 uur. Raadpleeg uw arts. Verleng de therapie niet langer dan nodig is.
Methylprednisolon (bijv. Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): neem 4-48 mg per dag medicatie om het door de hernia aangedane gebied te verbranden. Raadpleeg uw arts.

Andere geneesmiddelen die worden gebruikt in de therapie om pijn geassocieerd met hernia te verlichten: de hieronder vermelde werkzame bestanddelen worden gebruikt in de behandeling van hernia wanneer de patiënt klaagt over frequente of aanhoudende neuropathische pijn. Het zijn geneesmiddelen die veel worden gebruikt voor de beheersing van pijn geassocieerd met hernia, veel meer dan narcotica (beschouwd als de meest opvallende bijwerkingen van de laatste).

Duloxetine (bijv. Xeristar, Cymbalta, Yentreve): het medicijn is een serotonineheropnameremmer, ook geïndiceerd voor de behandeling van hernia. Om pijn in de context van een hernia te verlichten, is het raadzaam om 60 mg geneesmiddel per dag in te nemen, mogelijk op een lege maag. Raadpleeg uw arts.
Gabapentine (bijvoorbeeld Gabapentine, Apentin, Gabexine, Neurontin): het medicijn is een anticonvulsivum dat soms in therapie wordt gebruikt in de context van de hernia. De dosering moet zorgvuldig door de arts worden vastgesteld. Het medicijn is een van de meest gebruikte actieve geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie.
Pregablin (bijv. Lyrica): het medicijn is een analoog van het amino-boterzuur, anti-epilepticum en anxiolyticum dat wordt gebruikt in de therapie, ook voor de hernia. Voor de dosering: een arts raadplegen.
Tramadol (s Tralenil, Tramadolo, Fortradol): het medicijn is een opioïde derivaat waarvan de dosis door de arts moet worden bepaald op basis van de intensiteit van de pijn in de context van de hernia (posologievariabele van 25 tot 400 mg per dag. Raadpleeg uw arts)
Amitriptyline (bijv. Laroxyl, Triptizol, Adepril): amitriptyline wordt niet alleen gebruikt als antidepressivum, maar ook als therapie voor de behandeling van pijn die gepaard gaat met een hernia.
Hydrocodon (bijv. Vicodin, niet verkocht in Italië): het medicijn is een krachtige ontstekingsremmer, vaak gebruikt in combinatie met Paracetamol om het therapeutisch effect van pijnvermindering te verbeteren. De twee actieve ingrediënten zijn geformuleerd in tabletten bestaande uit 500 mg paracetamol en 5 mg hydrocodon, om de 6 uur in te nemen, oraal, indien nodig. Het medicijn is ook verkrijgbaar als elixer of drank: raadpleeg uw arts.