Gerelateerde artikelen: Neurite-optica
definitie
Optische neuritis is de ontsteking van de oogzenuw.
De oogzenuw is de structuur die visuele informatie, afkomstig van het netvlies, naar de visuele cortex in de achterhoofdskwab brengt (het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de verwerking van elektrische stimuli in het gezichtsvermogen).
Wanneer de oogzenuw ontstoken raakt, is de functie ervan aangetast. Het ontstekingsproces veroorzaakt in feite zwelling en degeneratie van de myeline-omhulling; deze structuur bedekt de oogzenuw en garandeert normaal gesproken de juiste geleiding van elektrische impulsen. Myeline schade verandert dus de overdracht van signalen van het netvlies naar de hersenen; om deze reden veroorzaakt optische neuritis een vermindering van het gezichtsvermogen.
De meest voorkomende oorzaak van optische neuritis is multiple sclerose, een demyeliniserende aandoening waarvan het vaak het eerste symptoom vertegenwoordigt. Andere oorzaken zijn infectieziekten (bijv. De ziekte van Lyme, syfilis, meningitis, tuberculose, virale encefalitis, enz.), Auto-immuunziekten (bijv. Systemische lupus erythematosus, de ziekte van Behçet, sarcoïdose) en elk proces dat directe schade aan de oogzenuw veroorzaakt ( compressie, tumoren of ischemie).
Optische neuritis kan ook worden bevorderd door trauma, voedingstekorten, radiotherapie, temporale arteritis, pernicieuze anemie, de ziekte van Graves, diabetes en drugs- en chemische vergiftiging (bijv. Lood, methanol, arseen en antibiotica). Andere tijden, de oorzaak blijft onbekend.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Halo rond het licht
- Veranderde kleurvisie
- anisocorie
- Nachtblindheid
- Beweegbare lichamen
- Oculaire pijn
- Fotofobia
- Versmalling van het gezichtsveld
- Verminderd zicht
- Intraoculaire bloeding
- scotomas
Verdere aanwijzingen
In de meeste gevallen is optische neuritis eenzijdig, hoewel beide ogen tegelijkertijd kunnen worden betrokken. Het begin van de ziekte wordt typisch gekenmerkt door een triade van klinische symptomen: vermindering van de gezichtsscherpte, oogpijn (vaak geïntensiveerd met oogbeweging) en veranderingen in het gezichtsveld. Andere kenmerkende symptomen zijn een veranderd kleurzicht (dyschromatopsia), verminderde gevoeligheid voor contrast en het uiterlijk van visuele verschijnselen zoals de waarneming van lichtflitsen in afwezigheid van licht, knipperende lichten en vlekken.
Optische neuritis kan leiden tot gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen. De diagnose is gebaseerd op oogheelkundige en neurologische evaluatie. De karakteristieke bevindingen bij onderzoek kunnen verminderd perifeer zicht, verandering van de pupilreflex en zwelling van de kop van de optische zenuw (papilla) omvatten, soms geassocieerd met omringende bloedingen.
Therapie is gericht tegen de onderliggende ziekte (corticosteroïden zijn bijvoorbeeld een optie in het geval van neuritis geassocieerd met multiple sclerose); meestal lost spontane ontsteking echter spontaan op.
