Plasmaferese bestaat uit het nemen van bloed van een persoon, met onmiddellijke scheiding van de vloeibare component van de corpusculaire (rode bloedcellen, witte bloedcellen en trombocyten); dit alles dankzij de hulp van een geautomatiseerde mechanische scheider, die de twee componenten door centrifugatie verdeelt.
Plasmaferese is een fundamentele procedure voor de productie van zogenaamde plasma-afgeleide geneesmiddelen. In de vloeibare component van het bloed vinden we in feite opmerkelijke hoeveelheden eiwitten, daarom antilichamen (immunoglobulinen), peptidehormonen, coagulatiefactoren en eiwitten die nodig zijn voor het transport van onoplosbare stoffen. Ademhalingsgassen en alle verschillende voedingsstoffen (glucose, vitaminen, aminozuren, vetzuren, enz.) Zijn ook in het plasma aanwezig.
De eiwitcomponent van plasma is van fundamenteel belang voor de productie van geneesmiddelen om te worden bestemd voor patiënten met specifieke tekorten aan plasmastof; patiënten die zijn aangetast door hemofilie A en B hebben bijvoorbeeld een sterk tekort aan coagulatiefactoren VIII of IX, die kunnen worden geëxtraheerd en gezuiverd uit het plasma van de donor en vervolgens aan de ontvanger kunnen worden toegediend.
Bovendien kan het "gehele" plasma als zodanig worden toegediend aan patiënten die lijden aan specifieke pathologieën, die hun vervanging vereisen vanwege een overmaat aan abnormale antilichamen of andere redenen.
Verlaat de donatiesfeer, er is ook een therapeutische plasmaferese, gericht op de eenvoudige verwijdering van overtollige plasmamoleculen (bilirubine, LDL enz.). In deze gevallen wordt de meest correcte term gegeven door de naam van het geïsoleerde pathogene molecuul, gevolgd door de term aferese (van "afero", wegnemen).
Vragen en antwoorden over plasmaferese (plasmadonatie)
HOEVEEL PLASMA IS OPNAMEN? Normaal gesproken wordt 500 ml plasma genomen tijdens plasmaferese. De donatie kan één keer per drie maanden maar ook eens per 14 dagen worden gedaan; volgens de geldende wetgeving is het in feite mogelijk om 20 donaties van plasma van 500 ml per jaar te maken.
IS PLASMAPHERESIS GEVAARLIJK VOOR DONORGEZONDHEID? Het plasmavolume wordt onmiddellijk gecompenseerd door de integratie van orale vloeistoffen (drinken voor en na de verzameling), of door infusie van fysiologische oplossingen tijdens de terugkeer van de cellen.
De verloren eiwitcomponenten worden in plaats daarvan binnen drie dagen vervangen (de coagulatiefactoren en het fibrinogeen worden binnen 24 uur teruggevonden, de immunoglobulinen in 48 en het complement c3 binnen 72 uur).
WELKE KARAKTERISTIEKEN MOETEN DE DONOR HEBBEN? Om geschikt te zijn voor plasmaferese, moet de donor meer dan 50 kg wegen, tussen de 18 en 55-60 jaar oud zijn en reageren op een reeks vereisten, zoals eiwitten van meer dan 6 gram / dL, een hoger aantal bloedplaatjes bij 200.000 / ml en hemoglobinewaarden boven 12, 5 g / dL, indien mannelijk, of 11, 5 g / dL bij vrouw. Hoewel plasma wordt getest op de aanwezigheid van infectieziekten (virale hepatitis, aids, enz.), Is het belangrijk dat de donor geen risicovolle seksuele relaties heeft. Verder is het van fundamenteel belang om aan de dokter de inname van een medicijn te melden, om de mogelijkheid van een mogelijk uitstel van de donatie te evalueren.
We herinneren u eraan dat de donor recht heeft op een betaalde dag werkrust (voor werknemers) en dat hij periodieke medische en laboratoriumcontroles (hemoglobine, transaminasen, azotemie, triglyceridemie, glykemie, ferritinemie, cholesterol, hepatitis B en C, AIDS) vrijmaakt. en al die je leuk vindt).
HOEVEELHEID IS DE PROCEDURE VOOR PLASMAPHERES HET LAATST? De duur van de donatie neemt toe naarmate de hematocriet toeneemt en de door de ader gegarandeerde bloedstroom wordt verminderd. Gemiddeld duurt het 40 minuten, met schommelingen van 30 tot 60 minuten op basis van de bovengenoemde factoren. Gedurende deze periode worden 2 tot 3 cycli voltooid bestaande uit twee afzonderlijke fasen, waarvan er een bestaat uit verzameling, scheiding en accumulatie, en een herinfusie van de corpusculaire component.
WAT BETEKENT ACD-A? Het is een oplossing van citroenzuur en dextrose, gebruikt als een anticoagulans tijdens plasmaferese (ACD-A = Anticoagulant Citrate Dextrose Solution A ). We hebben het over een veilig medicijn, dat slechts een tijdelijke afname van calcemie kan veroorzaken, gesignaleerd door het optreden van tintelingen in de lippen. Als dit symptoom niet binnen enkele minuten verdwijnt, is het voldoende om een calciumtablet in te nemen om het voortbestaan van plasmaferese comfortabeler te maken.
