Waar is het voor?
Krachtig antibacterieel desinfectiemiddel, chloorhexidine mondwater wordt vaak aanbevolen of voorgeschreven door de tandarts als een hulpmiddel bij de behandeling van tandvleesaandoeningen en mondholte.
Zoals gemeld in het European Journal of Oral Sciences, lijken chloorhexidine-mondspoelingen het meest effectief om de mondholte te desinfecteren en tandheelkundige infecties te voorkomen.
Zoals we in de loop van de discussie zullen zien, moeten chloorhexidine-mondspoelingen niet gedurende lange tijd worden gebruikt, omdat ze de natuurlijke kleur van het tandglazuur kunnen veranderen, waardoor lelijke vlekken op de tanden ontstaan (alleen te verwijderen door professionele gebitsreiniging).
verdieping
Chloorhexidine is een krachtige synthetische antibacteriële stof met een dubbele werking: deze stof werkt als een bacteriedodend middel (doodt ziektekiemen) en bacteriostatisch (voorkomt de replicatie van bacteriën). Chloorhexidine lijkt ook actief te zijn tegen sommige capsuleschimmels en virussen.
In mondspoelingen, is de actieve ingrediënt chloorhexidine gluconaat (gluconzuur verzout met chloorhexidine in waterige oplossing)
Therapeutisch gebruik
Bij concentraties van 0, 2% wordt chloorhexidine veelvuldig gebruikt als een actief ingrediënt bij de bereiding van gemedicineerde mondwaters die bedoeld zijn om de gewijzigde bacteriële belasting van de mondholte opnieuw in evenwicht te brengen. Vaak worden deze mondspoelingen zelfs voorgeschreven om sommige typische mondholteaandoeningen zoals gingivitis en bloedend tandvlees te voorkomen.
We zijn ons allemaal bewust van het fundamentele belang van mondhygiëne voor de preventie van infecties en tandziekten. Vanwege sommige ziekelijke aandoeningen is het echter niet altijd mogelijk om een onberispelijke mondelinge reiniging te garanderen met behulp van tandpasta, borstel en tandzijde (of borstel). Om een goede mondhygiëne te garanderen en bacteriën te doden, wordt het soms aanbevolen om de mond te spoelen met chloorhexidine-mondspoelingen, zolang de ziekte of aandoening niet is hersteld.
Voor dit doel worden spoelingen met dit type mondwater aangegeven in de volgende omstandigheden:
- Preventie van alveolitis (vooral), tandgranuloma, cysten of andere tandheelkundige infecties na tandextractie
- Preventie van infecties na een belangrijke tandheelkundige ingreep (bijv. Apicectomie). In het algemeen vereisen vullingen en devitalisaties geen behandeling met chloorhexidine-mondspoelingen
- Preventie van tandheelkundige infecties bij patiënten met vaste of mobiele tandprothesen
- Behandeling van orale ulcera
- Ondersteuning bij de behandeling van ziekten van het parodontium (pyorrhoea)
- Reparatieve behandeling van gewonde tandvleesweefsels, afhankelijk van orale cysten of tandtrauma
- Behandeling van halitose (mondspoelingen met 0, 05% chloorhexidine )
- Preventie van accumulatie van plaque en tartaar: het therapeutisch effect wordt versterkt wanneer chloorhexidine mondwater verrijkt is met xylitol
Voorkomt tandbederf?
Hoewel chloorhexidine bij uitstek het anti-plaque middel is, lijkt het gebruik van dergelijke mondspoelingen niet volledig effectief te zijn in het voorkomen van tandbederf.
Volgens wat is gerapporteerd in het tijdschrift Operative Dentistry, lijkt het erop dat de rol van chloorhexidine in de preventie van carieuze ziekten nogal controversieel is. Laten we beginnen met te zeggen dat tandartsen adviseren deze mondspoelingen te gebruiken voor relatief korte periodes, om de typische bijwerkingen van chloorhexidine te vermijden (wijziging van de natuurlijke kleur van de tanden, verbranding van de orale mucosa, enz.). Uitgaande van deze veronderstelling, leiden we af dat de veronderstelde inefficiëntie van chloorhexidine mondspoelingen tegen cariës niet te wijten is aan de slechte antibacteriële kracht van de stof, maar eerder aan een gebruik van hetzelfde noodzakelijkerwijs niet vaak. Ter ondersteuning van deze hypothese moeten we niet vergeten dat cariës niet alleen wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van bacteriën in de mondholte: carieuze pathologie is in feite een multifactoriële infectie, het resultaat van een verwevenheid van elementen die niet altijd gemakkelijk te identificeren zijn.
Gebruik en waarschuwingen
Om het maximale therapeutische effect te bereiken, is het belangrijk om te weten wat het juiste gebruik van chloorhexidine-mondwater is, wat - laten we dat nog eens onthouden - in alle opzichten een drug is.
Om te voorkomen dat de tanden verven met zwarte of gelige vlekken (een typische bijwerking van chloorhexidine-misbruik), wordt het ten zeerste aanbevolen om de instructies van de arts letterlijk op te volgen.
Ten eerste is het essentieel om medicinale mondwaters te gebruiken met een concentratie van chloorhexidine die geschikt is voor uw aandoening. Terwijl voor de behandeling van halitose chloorhexidinegluconaat niet hoger mag zijn dan 0, 05%, bij de behandeling van gingivitis of bij het voorkomen van infecties na een tandheelkundige ingreep, kan de concentratie van het actieve ingrediënt in het mondwater variëren van 0, 12% tot 0, 2%.
Aldus vastgesteld dat spoelen met chloorhexidine mondspoelingen alleen kan worden uitgevoerd na medisch advies, laten we eens kijken hoe het product te gebruiken:
- Spoel uw mond gedurende ongeveer 50-60 seconden met een schep chloorhexidine mondwater: (ongeveer 10 ml) na een tandheelkundige ingreep moet het spoelen langzaam en zeer zacht zijn om te voorkomen dat de steken scheuren.
- Respecteer de aanwijzingen van de fabrikant: een te korte spoeltijd veroorzaakt onvoldoende opname van chloorhexidine, terwijl langdurig spoelen de kans op vlekken op de tanden vergroot. De afbeelding hieronder laat zien hoe de ideale concentratie van geresorbeerde chloorhexidine (4 mg) verschillende spoeltijden vereist, gebaseerd op de concentratie van het actieve ingrediënt (15 seconden voor mondspoelingen bij 0, 3% chloorhexidine, 30 seconden voor producten bij 0, 2% en 60 seconden voor 0, 12% producten)
- Slik het product niet door
- Spoel uw mond niet met water na het gorgelen met mondwater
- Direct na het spoelen is het raadzaam de tanden NIET met tandpasta te poetsen. Het is feitelijk bekend dat sommige ingrediënten die gewoonlijk worden gebruikt in de formulering van een tandpasta (in het bijzonder natriumlaurylsulfaat en natriummonofluorfosfaat) de neiging hebben het desinfecterende antibacteriële effect van chloorhexidine te deactiveren of te veranderen. Daarom is het raadzaam om de tanden alleen na 30 minuten / 2 uur na het spoelen met tandpasta te poetsen. Als alternatief, wanneer de anti-plaque-oplossing wordt ingenomen in combinatie met tandpasta en tandenborstel, wordt voorgesteld om een tandpasta te gebruiken waarvan de samenstelling de werking van de chloorhexidine mondspoeling niet verandert.
Om de kleur van het tandglazuur niet te beschadigen (een typische bijwerking van deze producten), wordt aangeraden om de behandeling niet voort te zetten tot voorbij de door de arts gestelde termijn. Over het algemeen moet de spoeling met chloorhexidine-mondspoelingen maximaal tweemaal per dag worden uitgevoerd, gedurende een periode van maximaal 14-21 opeenvolgende dagen.
