definitie
Infectieus cellulitis is een ontstekingsaandoening die de huid en de onderhuidse lagen beïnvloedt, vooral het bindweefsel.
Infectieus cellulitis heeft de neiging zich naar andere delen van het lichaam te verspreiden en kan - als het niet op de juiste manier wordt behandeld - het leven van patiënten in gevaar brengen.
oorzaken
Infectieuze cellulitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie waarbij het bindweefsel betrokken is.
De bacteriën die het meest betrokken zijn bij het ontstaan van deze ontsteking bij volwassenen zijn Streptococcus pyogenes en Staphylococcus aureus, waaronder methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) -stammen.
Bij zuigelingen kan infectieus cellulitis echter ook worden veroorzaakt door het verslaan van Haemophilus influenzae .
symptomen
De symptomen van infectieus cellulitis manifesteren zich in het gebied dat wordt beïnvloed door de infectie en bestaan uit: zwelling en roodheid van de huid, pijn, warm en zacht aanvoelend, en koorts.
Bovendien kan infectieus cellulitis complicaties ontwikkelen, met de vorming van papulo-pustuleuze laesies en de verspreiding van bacteriën in de lymfevaten en bloed (bacteriëmie).
Ten slotte kan in sommige gevallen de infectie de diepste lagen van de huid bereiken, waardoor necrotiserende fasciitis ontstaat.
Informatie over infectieuze cellulitis - Geneesmiddelen voor de behandeling van infectieuze cellulitis is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u infectieuze cellulitis inneemt - geneesmiddelen voor de behandeling van infectieuze cellulitis.
drugs
Omdat het een bacteriële infectie is, wordt een behandeling op basis van antibiotica uitgevoerd om infectieus cellulitis te behandelen. De meest gebruikte werkzame bestanddelen zijn penicillinen die oraal of parenteraal worden toegediend.
Bovendien kan de arts voor de symptomatische behandeling van pijn veroorzaakt door de infectieuze cellulitis zelf beslissen om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen toe te dienen.
penicillines
Zoals vermeld, zijn penicillines de eerstelijnsbehandeling bij de behandeling van infectieus cellulitis. Ze kunnen oraal of parenteraal worden toegediend.
Onder de meest gebruikte actieve ingrediënten vinden we:
- Flucloxacilline (Flucef®, Lixin®, Flucacid®): flucloxacilline is een antibioticum dat tot de klasse van resistente β-lactamase-penicillines behoort en dat beschikbaar is voor intramusculaire of orale toediening. Bij toediening via de laatstgenoemde route is de dosis die gewoonlijk wordt gebruikt bij volwassen patiënten 1 gram actief bestanddeel, dat om de 6-8 uur moet worden ingenomen.
- Benzilpenicilline (Potassium benzilpenicilline K24 Pharmaceuticals ®): benzylpenicilline is een van de eerste natuurlijke penicillines die is ontdekt. Het wordt intramusculair of intraveneus toegediend. De dosis geneesmiddel die gewoonlijk wordt gebruikt bij volwassen patiënten is 1-2 miljoen eenheden in doses gebroken in 24 uur.
- Amoxicilline (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): Amoxicilline is een breed-spectrum penicilline dat beschikbaar is in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor orale en parenterale toediening. Wanneer het via de laatstgenoemde route wordt ingenomen, is de dosis geneesmiddel die gewoonlijk wordt gebruikt bij volwassen patiënten 500-1000 mg, toe te dienen door intramusculaire of intraveneuze injectie, of door intraveneuze infusie, elke 8-12 uur.
Wanneer, aan de andere kant, amoxicilline oraal wordt toegediend, is de dosis die gewoonlijk wordt gebruikt bij volwassen patiënten 500 - 1000 mg, 2-3 maal daags in te nemen.
- Ampicilline (Amplital ®): Ampicilline is ook een breed-spectrum penicilline beschikbaar voor orale en parenterale toediening.
Bij orale inname is de dosis ampicilline die gewoonlijk bij volwassenen wordt gegeven 2-3 gram per dag, verdeeld over 2-3 verdeelde doses.
vancomycine
Vancomycine is een cyclisch peptide met antibiotische activiteit, maar het is geen eerste keus medicijn voor de behandeling van infectieus cellulitis.
Over het algemeen is het gebruik van vancomycine (Levovanox®) gereserveerd voor de behandeling van ernstige infecties die worden veroorzaakt door methicilline-resistente Staphylococcus aureus- stammen. Daarom zou dit antibioticum ook nuttig kunnen zijn bij de behandeling van infectieuze cellulitis veroorzaakt door MRSA.
Het is beschikbaar voor intraveneuze en orale toediening. De hoeveelheid te gebruiken vancomycine, de toe te passen toedieningsweg en de duur van de behandeling moeten door de arts op individuele basis voor elke patiënt worden vastgesteld.
NSAID's
NSAID's worden niet gebruikt voor de behandeling van infectieus cellulitis zelf, maar voor de symptomatische behandeling van de pijn die het veroorzaakt door hun pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen.
Onder de vele actieve ingrediënten die kunnen worden gebruikt, herinneren we ons:
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): de dosis oraal toegediende ketoprofen is 150 - 200 mg per dag, te nemen in 2-3 verdeelde doses, bij voorkeur op een volle maag.
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip-koorts en pijn ®, Vicks-koorts en pijn ®): wanneer ibuprofen oraal wordt toegediend, mag de gebruikte dosis niet meer bedragen dan 1200 - 800 mg actief per dag. De precieze hoeveelheid geneesmiddel die elke patiënt moet nemen, zal op individuele basis door de arts worden bepaald.
