definitie
Onder de metabole pathologieën speelt diabetes een leidende rol, gezien het hoge aantal getroffen patiënten; type 1 diabetes mellitus is het resultaat van een verandering van het metabolisme veroorzaakt door een slechte functionaliteit / beschikbaarheid van insuline, het hormoon dat betrokken is bij de regulatie van de bloedglucosespiegels. Type 1 (insulineafhankelijke) en type 2 (insulineafhankelijke) diabetes mellitus wordt onderscheiden.
oorzaken
Typerend voor juveniele leeftijd, type 1 diabetes mellitus is het gevolg van een absoluut defect van insuline, daarom wordt deze aandoening gedefinieerd als insulineafhankelijk; insulinedeficiëntie wordt op zijn beurt veroorzaakt door vernietiging van de beta-cellen van de alvleesklier (gebruikt voor de synthese ervan), na een auto-immuunziekte waarbij de antilichamen hun schadelijke werking tegen bètacellen van de alvleesklier veranderen.
- Het onevenwichtige dieet, rijk aan suikers en een verkeerde levensstijl kan bijdragen aan het accentueren van diabetes.
symptomen
Het element dat de verschillende vormen van diabetes verenigt is te wijten aan hyperglycemie, vaak geassocieerd met ketonemie, gewichtsvermindering, intense honger, overproductie van urine, nachtvlinder, wazig zien, polyurie, dorst. Diabetes verhoogt het risico op huid- en urineweginfecties.
Informatie over diabetes type 1 - Type 1 Diabetes Drugs is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Type 1 Diabetes - Type 1 Diabetes Geneesmiddelen gebruikt.
drugs
Diabetes mellitus type 1 moet worden behandeld met levenslange geneesmiddelen, vanaf het moment dat de diagnose wordt gesteld: diabetici moeten insuline nemen om een constante bloedsuikerspiegel in het lichaam te waarborgen, waardoor overmatige bloedsuikerpieken worden vermeden.
De medicamenteuze behandeling richt zich op het onder controle houden van de symptomen van diabetes en het voorkomen van ernstige complicaties, vooral op de lange termijn.
De ontdekking van de subcutane toediening van insuline voor de behandeling van diabetes was een grote prestatie voor de wetenschap, die het mogelijk maakte diabetes te transformeren van een dodelijke ziekte (tot het tweede decennium van de twintigste eeuw) tot een behandelbare ziekte.
Er zijn verschillende vormen van insuline, onderscheiden op basis van latentietijd, piektijd en duur van de actie.
De therapie gericht op de behandeling van de symptomen van type 1 diabetes mellitus omvat de toediening van insuline door subcutane injectie; orale hypoglycemische middelen, geïndiceerd voor de behandeling van type 2 diabetes mellitus, kunnen niet in de insuline-afhankelijke vorm worden ingenomen.
Geneesmiddelen voor de behandeling van type 1 diabetes mellitus
- Ultrasnelle insuline: Insuline Lispro (bijv. Humalog, Liprolog, Humalog Mix) en insuline Aspart (bijv. Novorapid, Novomix). De werking van het medicijn vindt 10-15 minuten na de injectie plaats; om deze reden worden deze insulines vlak voor de maaltijd gebruikt voor de controle van de postprandiale bloedglucose. Injecteer het medicijn in de buikwand of dij en zorg ervoor dat u het medicijn niet altijd op dezelfde plek toedient.
Algemene regels om de dosis van het te injecteren geneesmiddel (insuline) te berekenen: vermenigvuldig het lichaamsgewicht (kg) met 0, 05 mg: u krijgt een waarde die moet worden afgerond op het hele getal. Als bijvoorbeeld een waarde van 2, 4 mg wordt verkregen, moet dit als gelijkwaardig aan 2 worden beschouwd (2 mg: in te spuiten dosis).
- Snelwerkende insuline (bijv. Actrapid, Insulin Human Winthrop, Insuman Rapid): de werking van het geneesmiddel wordt uitgedrukt in ongeveer 30 minuten en verdwijnt na 4-8 uur. Het moet een half uur vóór de maaltijd worden ingenomen of wanneer de bloedsuikerspiegel te hoog wordt. Injecteer het medicijn in de buikwand of dij, met respect voor de doseringen vastgesteld door de arts.
- Insuline met tussenliggende werking (bijv. Insuman Basal, Monotard): dit type insuline treedt na enkele uren in werking en de duur van de actie is 8-12 uur gegarandeerd. Vaak wordt het geassocieerd met langzame insuline om de bloedsuikerspiegel vóór de lunch te regelen. Dit medicijn zou ook in de dij of het been moeten worden geïnjecteerd. De dosering en het tijdstip van toediening moeten door de arts worden vastgesteld.
- Langzame insuline: het komt na een paar uur in actie en dekt bijna de hele dag (18-24 uur): het vertragen van de therapeutische werking wordt mogelijk gemaakt door de aanwezigheid van zink. Over het algemeen zijn slechts twee langzame insuline-injecties per dag nodig om een constante bloedsuikerspiegel te garanderen. In de meeste gevallen wordt het medicijn op de dij geïnjecteerd; als alternatief is het mogelijk om het medicijn ook via injectie op de buik, billen of schouder te nemen. U kunt deze insuline bij de maaltijd innemen met snelle insuline.
- Ultralente insuline (bijv. Ultratard): zoals het woord suggereert, heeft dit type insuline een vertraagde werking (dankzij zink, wat de therapeutische activiteit kan vertragen). Een enkele injectie van ultrasnelle insuline per dag is voldoende om het effect te garanderen, hoewel de diabetespatiënt vaak kort voor het begin van de maaltijd kleine doses snelle insuline injecteert. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in flacons van 10 ml met 40 IE / ml insuline-zink (menselijke suspensie). Over het algemeen wordt het aanbevolen om een medicatiedosis van 0, 5 tot 1 IE / kg te injecteren om type 1 diabetes mellitus te behandelen. De exacte dosis moet door de arts worden bepaald.
- Insuline glargine (bijv. Lantus, Optisulin): net als de vorige insuline, is de actieactiviteit van dit medicijn ultra-langzaam, dus één injectie per dag is voldoende. Het is mogelijk om andere soorten insulines (rapids) vlak voor de maaltijd te associëren. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in patronen van 3 ml, wegwerppennen van 3 ml en flessen van 10 ml (alle formuleringen bevatten 100 IE / ml insuline glargine). Het wordt aanbevolen om het medicijn ongeveer altijd op hetzelfde moment toe te dienen.
- Insuline en protamine (bijv. Protaphane): insuline "NpH" (Neutrale protamine Hagedorn) genoemd, dit medicijn werkt op dezelfde manier als langzame insuline vanwege de aanwezigheid van protamine die de therapeutische werking vertraagt. Een injectie van insuline en protamine, tweemaal per dag herhaald, is de algemene therapeutische indicatie om type 1 diabetes mellitus te behandelen.
Correctie van eetgewoonten is essentieel om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden; duidelijk, alle voedingsmiddelen rijk aan suikers (honing, suiker, koekjes, ijsjes, snoepjes in het algemeen, chocolade, jam, koolzuurhoudende en suikerhoudende dranken), gedroogd fruit, zeer suikerachtig fruit (bananen, vijgen, kaki, druiven, granaatappel). Aan de andere kant zijn voedingsmiddelen zoals volkoren pasta en rijst, kunstmatige zoetstoffen, groenten, suikerarm fruit en lichte voedingsmiddelen opgenomen in de lijst met producten die door diabetes mellitus-patiënten kunnen worden ingenomen.
