anatomie

Temporal Lobe van A.Griguolo

algemeenheid

De temporale kwab is een van de vier grote even en symmetrische gebieden waarin de hersenschors van het menselijk brein idealiter is onderverdeeld.

Beschermd door het slaapbeen (dat het latero-inferieure gedeelte van de schedelboog vormt), bezet de slaapkwab op elke hersenhelft een positie die samenvalt met het gebied van de kop tussen de tempel, het oor en de portie onmiddellijk na het oor.

Met inbegrip van de hippocampus, het amygdala en het Wernicke-gebied, speelt de temporale kwab een sleutelrol in het begrijpen van gesproken en geschreven taal, in verbaal geheugen, in de processen van perceptie, herkenning en interpretatie van geluiden, in de interpretatie van visuele stimuli, in visuele herkenning van objecten, in bepaalde soorten emotionele reacties, en in langetermijngeheugen.

Korte anatomische beoordeling van de hersenen

De hersenen zijn, samen met het ruggenmerg, een van de twee fundamentele componenten van het centrale zenuwstelsel .

Zwaar ongeveer 1, 4 kilogram en bevat 100 triljoen neuronen (bij de volwassen mens), het encefalon is een zeer complexe structuur, die kan worden verdeeld in 4 grote regio's, namelijk: het eigenlijke brein (of telencephalus of , gewoon, hersenen ), het cerebellum, het diencephalon en de hersenstam .

BRAIN JUIST ZEI

Het brein is het grootste en belangrijkste gebied van de hersenen.

De algemene anatomische vorm vereist de aanwezigheid van:

Horizontale doorsnede van het menselijk brein
  • Twee grote spiegelende hemisferen (de rechter hersenhelft en de linker hersenhelft ), gescheiden door een groef (de zogenaamde interhemisferische groef ), en
  • Een corpus callosum, gelegen aan de basis van de twee bovengenoemde hersenhelften.

Aan de oppervlakte hebben de hersenen de zogenaamde grijze substantie, die een laminaire laag vormt die de hersenschors wordt genoemd ; in de diepere lagen (dus onder het oppervlak), presenteert het in plaats daarvan de zogenaamde witte substantie .

Wat is de temporale kwab?

De temporale kwab is een van de vier grote gebieden ( lobben genoemd ), waarin de cerebrale cortex van elk halfrond van het menselijk brein ideaal is verdeeld; om precies te zijn, van de vier hersenkwabben die elk hersenhelft vormen, is de temporale kwab die met een latero-inferieure stoel .

De temporale kwab kan worden gedefinieerd als een "even zone" van het telencephalon, waarbij "even" betekent dat het aanwezig is zowel op de rechter hersenhelft ( rechter temporale kwab ) als op de linker hersenhelft ( linker temporale kwab ).

Wat zijn de andere hersenkwabben?

Naast de temporaalkwab vormen de frontale kwab, de wandkwab en de achterhoofdskwab het raamwerk van de hersenkwabben.

Van de hersenschors vormt de eerste het voorste gebied, de tweede het bovenste zijgebied en de derde het achterste gebied.

anatomie

Vertegenwoordigend ongeveer 22% van het totale corticale volume, de temporale kwab houdt het primaat van de tweede grootste lob van elk hersenhelft, na de frontale kwab.

Zijwaarts geplaatst, zowel op het rechter hersenhelft als op het linker hersenhelft, is de temporale kwab identificeerbaar, in een menselijk hoofd, in de band tussen de tempel (waaraan het de naam "temporaal" ontleent), het oor en het deel onmiddellijk na het oor.

In de anatomie van de schedel is de temporale kwab het gebied van de hersenen dat bescherming ontvangt tegen het zogenaamde tijdelijke bot, dat wil zeggen het inferieure onderste beenelement van de schedelboog die de uitwendige gehoorgang vormt en aan de binnenzijde de middelgrote en interne structuren accommodeert van het oor .

Wist je dat ...

De temporale kwab is een even symmetrisch gebied, waarbij we bij symmetrie bedoelen dat het dezelfde positie inneemt op de twee hersenhelften.

Lokalisatie in het cerebrale halfrond

Inbegrepen in de zogenaamde middelste schedelfossa, bevindt de temporale kwab zich:

  • Aan de achterkant van de frontale kwab,
  • Onder de pariëtale lob e
  • Voorafgaand aan de occipitale kwab.

Als het te verdelen van de occipitale lob is er niets bijzonder evident (daarom is de overgang van de ene lob naar de andere wazig), om het te scheiden van de frontale kwab en van de pariëtale kwab is er een uitgesproken en diepe cerebrale groef, laterale spleet genoemd van Silvio (of laterale spleet of sylvan fissuur ). Het melden van de grens opgelegd door Silvio's laterale spleet is belangrijk, omdat de meer traditionele anatomische beschrijvingen spreken van de temporale kwab als het cerebrale gebied onder de kloof van de mens.

Convoluties van de temporale kwab

In neurologie verwijst de term " convolutie " naar elke sectie van een nokachtige hersenschors, tussen twee van die typische depressies van verschillende diepte, zichtbaar op de hersenhelften en groeven genoemd .

In de temporale kwab zijn de windingen in totaal 5 en worden ze genoemd: superieure tijdelijke convolutie, gemiddelde tijdelijke convolutie, inferieure tijdelijke convolutie, fusiform convolutie en para-hippocampale convolutie .

Belangrijke zones van de temporale kwab

Het verlengingsgebied van de temporale lob omvat twee zeer belangrijke zenuwgebieden, die de mediale temporale kwab en het Wernicke-gebied zijn .

MEDIUM TEMPORAL LOBO

De mediale temporale kwab is het binnenste deel van het deel van de hersenschors dat de temporale kwab vormt.

Als onderdeel van het zogenaamde limbische systeem (een set van hersenelementen met een sleutelrol in emotionele reacties, kortetermijngeheugen, gedrag, enz.), Is de mediale temporale kwab de zetel van een aantal zeer belangrijke hersenstructuren en, in sommige opzichten, nog steeds het onderwerp van neurologische studies, zoals de amygdala en de hippocampus.

WERNICKE-GEBIED

Functioneel gerelateerd aan het vermogen van de mens om gesproken en geschreven taal te verstaan, vindt het gebied van Wernicke plaats in het achterste deel van de superieure tijdelijke convolutie.

Bloedvoorziening in de lobben

De instroom van zuurstofrijk bloed naar de temporale kwab, een fundamenteel proces om de laatste in leven te houden, is afhankelijk van twee takken van de interne halsslagader - de zogenaamde voorste corioïde slagader en midden cerebrale arterie - en de vertebrobasilaire slagader .

Veneuze drainage van de temporale kwab

De veneuze drainage van de temporale kwab - dat wil zeggen, het systeem van veneuze bloedvaten die het bloed opvangt dat door de temporale kwab weefsels wordt geleid en nu zuurstofvrij is - behoort tot de oppervlakkige middelste cerebrale vene, voor zover de meer oppervlakkige delen van het cerebrale gebied in kwestie en aan de achterste chorioïde ader, wat betreft de sectie die bekend staat als de mediale temporale kwab.

De oppervlakkige middelste cerebrale ader stroomt in de ader van Labbè, die op zijn beurt in de dwarse sinus stroomt.

De achterste corioïde ader daarentegen sluit aan op de interne cerebrale ader, die de zogenaamde grote cerebrale ader (of ader van Galen ) wordt die in de rechte sinus stroomt.

functie

De temporale kwab neemt deel aan zeer belangrijke functies, zoals:

  • De perceptie van geluiden, hun herkenning en hun interpretatie .

    Al deze functies met betrekking tot geluiden behoren specifiek tot de superieure temporale convolutie, die communiceert met het slakkenhuis (een van de fundamentele componenten van het binnenoor).

    In het dagelijks leven: dit zijn functies waarmee de mens geluiden kan waarnemen en betekenis kan geven, en een geluid kan herkennen dat al in het verleden is gehoord.

  • De interpretatie van visuele stimuli en de herkenning van objecten, door de constructie van een visueel geheugen .

    Deze eigenschappen van de temporale kwab zijn in het bijzonder afhankelijk van de fusiform convolutie en de paraippocampale convolutie.

    In het dagelijks leven: dit zijn vaardigheden waarmee de mens gezichten, lichaamstaal, alledaagse voorwerpen, enz. Kan herkennen.

  • Begrip van gesproken taal en geschreven taal, en verbale naamgeving en geheugen .

    Zoals reeds vermeld, behoren deze functies tot het gebied van Wernicke.

    In het dagelijks leven: deze functies stellen de mens in staat voorwerpen te benoemen, te begrijpen naar welk voorwerp of persoon de naam verwijst, onthouden verbale uitwisselingen en begrijpen de taal die door anderen wordt gebruikt.

  • Langdurig geheugen en de controle over ogenschijnlijk onbewuste reacties, zoals honger, dorst, emoties, enz.

    Deze functies van de temporale kwab worden gekenmerkt door de structuren van de mediale temporale kwab (limbisch systeem), voornamelijk de hippocampus en ten tweede de amygdala.

    In het dagelijks leven: deze functies stellen mensen in staat herinneringen te bewaren.

De temporale kwab is geen autonoom orgaan

Net als alle andere hersenkwabben is de temporale lob een zenuwstructuur waarvan de werking strikt afhankelijk is van de interactie met de andere encefale componenten (inclusief de andere hersenkwabben); dit betekent dat het geen autonoom orgaan is, maar een van de verschillende componenten van die complexe "machine", encephalon.

Wist je dat ...

Het correct functioneren van een deel van de hersenen hangt ook af van het correct functioneren van de andere hersenregio's waarmee het bovengenoemde gebied is gerelateerd.

Daarom is het mogelijk dat de temporale kwab niet goed werkt vanwege de storing in een hersengebied dat ermee is verbonden.

ziekten

Net als elk ander gebied van de hersenen, kan de temporale kwab een min of meer uitgebreide laesie ontwikkelen, op het moment waarop het een trauma ondergaat of het voorwerp is van een beroerte (dwz het fenomeen van onderbreking van de bloedtoevoer naar een hersengebied, gevolgd door necrose van de laatste vanwege een gebrek aan zuurstof).

Bovendien zijn sommige medische aandoeningen gerelateerd aan de temporale kwab, zoals frontotemporale dementie, temporaalkwabepilepsie en schizofrenie .

Temporale kwabverwonding

Uitgangspunt: om onduidelijke redenen is er in elk menselijk brein een dominant cerebraal halfrond aan de andere kant. Deze dominantie impliceert, voor het dominante halfrond, een soort functionele specialisatie, die het niet-dominante halfrond, hoewel gelijk, niet bezit en in het algemeen niet kan imiteren.

Bij de meeste mensen is het dominante cerebrale halfrond de linkerzijde.

Temporaalkwabletsel heeft verschillende gevolgen afhankelijk van:

  • Het aangetaste cerebrale halfrond . De laesie van de temporale kwab van het dominante halfrond produceert verschillende effecten van de temporaalkwab laesie van het niet-dominante halfrond;
  • De precieze locatie van de schade . De laesie van een bepaalde temporale lobzone omvat problemen die verschillen van de laesie van een temporale lobzone die verschilt van de vorige; op dezelfde manier veroorzaakt totale verwonding aan de lob van de tijd andere problemen dan gedeeltelijk letsel.

EENZIJDIG LETSEL VAN DE DOMINANTE TEMPORALE LOBO

De mogelijke gevolgen van een verwonding aan de dominante temporaalkwab zijn:

  • Receptieve afasie (of afasie van Wernicke ): de patiënt ontwikkelt problemen bij de productie en het begrip van taal;
  • Verworven dyslexie (of alessia ): de patiënt verliest gedeeltelijk of volledig het leesvermogen;
  • Agraphia en acalculia : de patiënt verliest het vermogen om te schrijven (agraphia) en berekeningen uit te voeren (acalculia);
  • Verbale auditieve agnosie : de patiënt is niet in staat om geluiden of geluiden te herkennen en ondervindt problemen bij het verstaan ​​van de taal die wordt gehoord;
  • Nominale dysfasie : de patiënt verliest het vermogen om objecten met een naam te identificeren.

EENZIJDIG LETSEL VAN DE NIET-DOMINANTE TEMPORALE LOBO

De mogelijke gevolgen van een laesie tegen de niet-dominante temporale kwab zijn minder ernstig dan de eerder geanalyseerde casus en bestaan ​​uit:

  • Quadrantonopsia : de patiënt lijdt het verlies van een kwart van het gezichtsveld;
  • Veranderingen van non-verbaal geheugen : de patiënt verliest een deel van het vermogen om geluiden in de geest, geluiden, gezichten, figuren, geuren, smaken enz. Op te slaan;
  • Prosopagnosie : de patiënt is niet in staat de gezichten van bekende personen en soms zelfs zijn eigen gezicht te herkennen. Deze stoornis kan als een speciaal geval van het vorige punt worden beschouwd (wijzigingen van niet-verbaal geheugen).

LESIE VAN BEIDE TEMPORALE LOBES

Voor de gevolgen van de dominante en niet-dominante unilaterale laesies, kan de laesie van beide slaapkwabben verdere problemen toevoegen, zoals: doofheid, apathie, diepe herinnering en leerstoornissen, en / of een medische aandoening die bekend staat als het Klüver-Bucy-syndroom .

Frontotemporale dementie

Behorend tot de grote categorie van dementie, is frontotemporale dementie een neurodegeneratieve aandoening van de hersenen, die optreedt als gevolg van de progressieve verslechtering van neuronen (zenuwcellen) die zich bevinden in de voorhoofdskwabben en in de temporale kwabben van de hersenen.

Degenen die lijden aan frontotemporale dementie ontwikkelen gedrags- en taalproblemen, onvermogen om te denken, geheugenstoornis (amnesie), evenwichtsstoornissen en verminderde controle van sommige lichaamsspieren.

Epilepsie van de temporale kwab

Temporale lob epilepsie is een neurologische aandoening die het periodieke optreden van epileptische aanvallen combineert met visuele, olfactorische, auditieve, smaakzintuiglijke hallucinaties, enz. en geheugenproblemen.

schizofrenie

Schizofrenie is een ernstige vorm van chronische psychose, die auditieve hallucinaties, waanideeën, veranderingen in affectiviteit, bizar gedrag en problemen die het vermogen tot denken en taal beïnvloeden, veroorzaakt.

Volgens de meest betrouwbare wetenschappelijke studies zou deze psychiatrische aandoening verband houden met de temporale kwab van de afhankelijkheid van de laatste van één van de meest voorkomende symptomen: auditieve hallucinaties.