drugs

Geneesmiddelen om nierstenen te genezen

definitie

Nierstenen zijn kleine aggregaten van minerale zouten (calcium, oxalaat, fosfaten en urinezuur) die zich vormen in de urinewegen: door het verstoppen van de fysiologische stroom van urine, veroorzaken nierstenen scherpe en stekende pijn.

oorzaken

Het volgen van een onevenwichtig en onjuist dieet, vooral in het geval van genetische aanleg, heeft een grote invloed op de vorming van nierstenen. Risicofactoren zijn onder meer urinezuurgraad, lage vochtinname, uitdroging, gevorderde leeftijd, chronische urineweginfecties, hyperthyreoïdie, blanke rassen en mannelijk geslacht.

Sterke en acute nierkoliek zijn een aangestoken indicator van niersteen: de twee aandoeningen zijn nauw verwant.

symptomen

De ondraaglijke en acute pijn, gelegen aan de zijkant ter hoogte van de aangedane nier, is zeker het typische symptoom dat de verschillende vormen van nierstenen verenigt. Het symptomatische beeld wordt aangevuld door: rillingen, dysurie, koorts, misselijkheid, bloed in de urine, stinkende / donkere urine en braken.

Informatie over nierstenen - geneesmiddelen voor de behandeling van nierstenen zijn niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voor het nemen van nierstenen - geneesmiddelen voor de behandeling van nierstenen.

drugs

In de meeste gediagnosticeerde gevallen wordt niersteen spontaan verdreven binnen 48 uur na het begin van de symptomen, na voldoende vochtinname en mogelijk pijnstillende geneesmiddelen.

Medicamenteuze therapie is essentieel voor het elimineren van nierstenen, het verlichten van pijn en het voorkomen van de vorming van nieuwe minerale aggregaten in de nieren.

Krampstillers : vooral aangewezen bij nierstenen, omdat ze de gladheid van gladde spieren verminderen. Uitsluitend toedienen wanneer de voortgang van de berekening - dus de eliminatie ervan - onwaarschijnlijk is vanwege de structuur en de grootte.

  • Scopolamine butylbromide (bijv. Buscopan, Addofix, Erion): geïndiceerd om de gladde spier van het urogenitale kanaal te ontspannen. Het wordt aanbevolen om 1-2 tabletten van 10 mg 3 maal daags in te nemen voor volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar. In het geval van kinderen tussen 6 en 14 jaar oud, is het van essentieel belang om een ​​arts te raadplegen voordat u het geneesmiddel inneemt.
  • Atropinesulfaat (bijv. Atropine Lux): nuttig bij spierspasmen van glad spierweefsel. Over het algemeen wordt het medicijn toegediend via subcutane of intramusculaire injectie, in een dosis van 20 μg / kg (maximale dosis 600 μg). Over het algemeen wordt dit geneesmiddel aanbevolen samen met pijnstillers.
  • Belladonna en papaverine-clohydraat (bijv. Koliek-antispasmin): de belladonna heeft een anticholinergische werking, waardoor de spasmen van de gladde spieren worden verminderd (significante vermindering van pijn). Neem 2-6 confetti - bestaande uit 10 mg papaverine en 10 mg belladonna - per dag voor de gemiddelde pijn veroorzaakt door nierkoliek. In geval van ernst, neem 1-3 tabletten van 50 mg papaverine en 10 mg belladonna per dag in.

Pijnstillers (NSAID's): verzachtende pijn, de afwisseling van pijn-spasmen is minder de voorkeur, zonder echter de urethrale peristaltiek te verstoren: op deze manier kan de patiënt spontaan en met minder pijn de berekening elimineren.

  • Petidina (bijv. Petid C): neem voor acute pijn een dosis overeenkomend met 50-150 mg elke 4 uur, afhankelijk van de ernst van de koliek. Injecteer voor subcutane injectie 25-100 mg en herhaal de toediening na 4 uur. Injecteer voor intramusculaire injectie 0, 5-2 mg actief bestanddeel per kilo lichaamsgewicht. Als alternatief, voor langzame intraveneuze infusie, wordt het aanbevolen om het medicijn toe te dienen in een dosis van 25-50 mg (herhaal na 4 uur).
  • Diclofenac (bijv. Fastum-pijnstiller, Dicloreum): bij voorkeur pethidine. Neem driemaal daags 50 mg oraal (tabletten); bij sommige patiënten is een startdosis van 100 mg vereist en vervolgens wordt deze vervangen door 50 mg. Na de eerste dag mag de totale dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 150 mg.
  • Ibuprofen (bijvoorbeeld Noan, Vatran, Pedea): bij matige pijn wordt het aanbevolen om elke 4-6 uur 200-400 mg van het geneesmiddel toe te dienen, indien nodig. Het actieve ingrediënt kan ook parenteraal (intraveneus) worden toegediend, waarbij 400-800 mg gedurende 30 minuten elke 6 uur wordt toegediend, indien nodig.

Anti-emetica : deze medicijnen zijn een waardevol hulpmiddel om te braken. De werkzame stof scopolamine-butylbromide (eerder geanalyseerd) wordt bijvoorbeeld ook gebruikt om spastische pijn in het urogenitale en maagdarmkanaal te verlichten, waardoor door pijn veroorzaakte misselijkheid en braken worden verzacht.

Nierstenen: symptomen, diagnose en behandeling

X Problemen met het afspelen van video? Herladen van YouTube Ga naar videopagina Ga naar Wellnessbestemming Bekijk de video op youtube

Afhankelijk van het soort mineraal waaruit de berekening bestaat, kan de arts nuttige geneesmiddelen voorschrijven om de vorming van het aggregaat te verminderen, of anders helpen om de nieuw gevormde berekening te fragmenteren (waardoor de spontane eliminatie van hetzelfde wordt bevorderd). De keuze van een medicijn in plaats van een ander hangt af van de ernst van het probleem en het type mineraal waaruit de berekening bestaat.

  • Allopurinol (bijv. Zyloric, Allurit, Allopurinol FN): geïndiceerd voor de behandeling van urinezuurstenen. De eerste toediening van 200-300 mg oraal per dag wordt aanbevolen, gevolgd door onderhoudstherapie (300 mg / dag of minder, zoals vastgesteld door de arts).
  • Antibiotica: aanbevolen voor struvietstenen (fosfaat, ammonium en magnesium). Vergeet niet dat dit type nierstenen de voorkeur geniet door een bacteriële infectie; daarom zal de arts, na het isoleren van het pathogeen dat verantwoordelijk is voor de infectie, het meest geschikte antibioticum voorschrijven om de patiënt te behandelen. Over het algemeen wordt een lage dosis antibioticumtherapie voorgeschreven, bestaande uit het toedienen van een minidosis van het medicijn in de avond vóór het naar bed gaan, gedurende 2-3 maanden, waarbij de medicatie elke 7-10 dagen wordt vervangen.
  • Thiazidediuretica (bijv. Hydrochloorthiazide: bijv. Modureticum, Esidrex): aangegeven in geval van calciumaggregaten. De keuze van het medicijn en de dosering moet worden voorgeschreven door de arts na een nauwkeurige diagnose.
  • Natriumbicarbonaat (bijv. Sod B, Citrosodina) of natriumcitraat (bijv. Sod Ci, Biochetasi, voor alkalinisatie van de urine): de door het medicijn begunstigde alkaliserende werking is nuttig voor het verlichten van pijn en het voorkomen van de vorming van sommige soorten berekeningen. Hoewel de dosering door de arts moet worden vastgesteld, wordt in het algemeen aanbevolen om 3 g geneesmiddel opgelost in water om de twee uur in te nemen, zodat de urine-pH de waarde 7 overschrijdt; de onderhoudsbehandeling bestaat uit het innemen van 5-10 g per dag gedurende een door de arts vastgestelde periode.
  • Verzuring en alkalinisatie van urine: deze therapietechniek is tamelijk complex, aangezien de tolerantie voor het geneesmiddel snel groeit; echter, verzurende of alkaliserende urine kan soms de vorming van nierstenen voorkomen. Ammoniumchloride, zeer effectief, oraal in te nemen, veroorzaakt braken, hypocalciëmie en acidose. Ook de toediening van ascorbinezuur (bijv. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C) kan worden aanbevolen in het geval van stenen uit oxalaten, maar in doses lager dan één gram per dag. Toediening van kaliumcitraat heeft de neiging om de vorming van urinezuur en calciumoxalaatstenen te voorkomen. Raadpleeg altijd uw arts voordat u met deze therapie begint: in feite kan overmatige zuurgraad soms de oorzaak van stenen zijn. Voor meer informatie: dieet- en nierstenen.

In 10-20% van de gevallen kan de patiënt de niersteen niet verwijderen; daarom is een alternatieve therapie nodig: extracorporale lithotripsie, intracorporele lithotripsie, chirurgische behandeling.

Voor alle gevallen van niercalculose is hydropinetherapie (introductie van grote hoeveelheden water) essentieel om de extrusie van de berekening te vergemakkelijken.