drugs

Cefaclor - Cefacloro

Cefaclor is een β-lactam-antibioticum dat behoort tot de klasse cefalosporine van de tweede generatie.

Cefacloro - Chemische structuur

Cefaclor heeft activiteit tegen Gram-positieve bacteriën en enige activiteit zelfs tegen Gram-negatieve bacteriën. Het heeft een antibacteriële antibacteriële werking (dwz het kan bacteriële cellen doden).

indicaties

Voor wat het gebruikt

Het gebruik van cefaclor is geïndiceerd voor de behandeling van infecties veroorzaakt door bacteriën die daarvoor gevoelig zijn.

Meer specifiek is cefaclor geïndiceerd voor de behandeling van:

  • Luchtweginfecties zoals bronchitis, tonsillitis, faryngitis en longontsteking;
  • Middelgrote oordopjes;
  • Infecties van huid en weke delen;
  • Urineweginfecties, waaronder pyelonephritis en cystitis;
  • sinusitis;
  • Gonococcale urethritis.

waarschuwingen

Voordat met de behandeling met cefaclor wordt begonnen, moet een overgevoeligheid voor andere cefalosporinen of voor penicillines zijn uitgesloten.

In geval van allergische reacties moet de behandeling met het geneesmiddel onmiddellijk worden gestaakt.

Er moet veel voorzichtigheid worden betracht bij het toedienen van het geneesmiddel aan patiënten met nierinsufficiëntie. In deze categorie patiënten moet de gewoonlijk toegediende dosis cefaclor worden verlaagd.

De toediening van cefaclor moet met voorzichtigheid gebeuren bij patiënten die darmziekten hebben gehad, vanwege het mogelijke risico op het optreden van colitis als gevolg van de antibioticatherapie zelf.

Behandeling met cefaclor - vooral als dit lange tijd wordt voortgezet - kan het ontstaan ​​van superinfecties met resistente bacteriën of schimmels (zoals Candida albicans en Clostridium difficile-infecties ) begunstigen. Deze superinfecties - als ze voorkomen - vereisen een adequate behandeling.

Superinfectie met Clostridium difficile is de belangrijkste oorzaak van pseudomembraneuze colitis die gewoonlijk optreedt met het optreden van ernstige diarree.

Cefaclor kan in sommige laboratoriumtests valse positieven veroorzaken, zoals de urine-glucosetest en de Coombs-test.

interacties

Gelijktijdige toediening van cafaclor en antacidum- geneesmiddelen die magnesium- of aluminiumhydroxide bevatten, vermindert de absorptie van cefaclor zelf.

Probenecid (een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van jicht en hyperurikemie) verlaagt de snelheid van renale excretie van cefaclor, waardoor een verhoging van de plasmaconcentratie wordt veroorzaakt.

In elk geval moet u uw arts inlichten als u geneesmiddelen van welke aard ook gebruikt of onlangs heeft gebruikt, inclusief niet-receptgeneesmiddelen en kruiden- en / of homeopathische producten.

Bijwerkingen

Cefaclor kan verschillende soorten bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet alle patiënten ze ervaren. Dit komt door de verschillende gevoeligheid die elk individu heeft ten opzichte van het medicijn. Daarom wordt niet gezegd dat alle nadelige effecten optreden bij dezelfde intensiteit bij elke patiënt.

De volgende zijn enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens cefaclor-therapie.

Allergische reacties

Cefaclor kan allergische reacties veroorzaken bij gevoelige personen. De symptomen waarmee deze reacties kunnen optreden zijn:

  • Ernstige en plotselinge hypotensie;
  • Hartslag veranderingen;
  • Ademhalingsmoeilijkheden;
  • Moeite met slikken;
  • jeuk;
  • urticaria;
  • Angio-oedeem;
  • Roodheid van de huid;
  • Misselijkheid of braken;
  • diarree;
  • Buikkrampen;
  • Ongebruikelijke vermoeidheid of zwakte;
  • duizeligheid;
  • Verhoogde transpiratie
  • angst;
  • roeren;
  • cyanose;
  • Verlies van bewustzijn.

Maag-darmstoornissen

Diarree en, meer zelden, misselijkheid en braken kunnen optreden tijdens de behandeling met cefaclor.

Bovendien kan het medicijn het begin van pseudomembraneuze colitis bevorderen na de ontwikkeling van Clostridium difficile superinfecties.

Lever- en galaandoeningen

Behandeling met cefaclor kan voorbijgaande hepatitis en cholestatische geelzucht veroorzaken.

Zenuwstelselaandoeningen

Behandeling met cefaclor kan leiden tot:

  • Omkeerbare hyperactiviteit;
  • rusteloosheid;
  • hallucinaties;
  • Geestelijke verwarring;
  • slapeloosheid;
  • hypertonie;
  • Slaperigheid.

Bloed- en lymfestelselaandoeningen

Therapie met cefaclor kan aandoeningen veroorzaken in het systeem dat verantwoordelijk is voor de productie van bloedcellen (het hemolymfopoëtische systeem in feite). Dergelijke storingen kunnen veroorzaken:

  • Aplastische anemie;
  • Hemolytische anemie;
  • Verhoging van de protrombinetijd, met kans op abnormale bloedingen;
  • Bloedplaatjesie (dwz de daling van het aantal bloedplaatjes in de bloedbaan), met als gevolg een verhoogd risico op bloedingen;
  • Leukopenie, dwz de vermindering van het aantal leukocyten in de bloedbaan;
  • Agranulocytose, dwz de overmatige reductie van granulocyten in de bloedbaan.

Nier- en urinewegaandoeningen

Behandeling met cefaclor kan leiden tot een verhoging van de azotemie (dwz de bloedconcentratie van niet-eiwitstikstof), creatinemie (de bloedconcentratie van creatinine) en kan veranderingen in de urine-analyse veroorzaken.

Bovendien kan cefaclor de ontwikkeling van omkeerbare interstitiële nefritis bevorderen.

Andere bijwerkingen

Andere bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met cefaclor zijn:

  • Eosinofilie, dwz een verhoging van de bloedconcentratie van eosinofielen;
  • Genitale jeuk;
  • Vaginale moniliasis;
  • vaginitis;
  • Verhoogde bloedspiegels van levertransaminasen.

Overdose

Symptomen van een overdosis cefaclor zijn misselijkheid, braken, diarree en epigastrische aandoeningen. De ernst van deze symptomen varieert afhankelijk van de dosis ingenomen geneesmiddel.

Er is geen tegengif tegen een overdosis cefaclor, maar de toediening van actieve kool kan nuttig zijn om de intestinale absorptie van het geneesmiddel te verminderen. Soms kan actieve kool effectiever zijn dan geïnduceerd braken of maagspoeling. De toediening van houtskool kan worden uitgevoerd als alternatief of als aanvulling op maaglediging.

Bovendien moeten, in het geval van een overdosis, alle vitale functies van de patiënt worden gecontroleerd.

In ieder geval, als u vermoedt dat u een overdosis medicatie heeft ingenomen, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts en naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.

Actiemechanisme

Cefaclor voert zijn antibioticumwerking uit door te interfereren met de synthese van peptidoglycaan (de bacteriële celwand).

Het peptidoglycan is in hoofdzaak een polymeer bestaande uit parallelle ketens van stikstofhoudende koolhydraten, aan elkaar gekoppeld door transversale bindingen tussen aminozuurresiduen. Deze bindingen worden gevormd dankzij het enzym transammidase.

Cefaclor bindt aan dit enzym door de vorming van deze bindingen te voorkomen. Door dit te doen, worden zwakke plekken gecreëerd binnen de peptidoglycaanstructuur. Deze zwakke punten leiden tot de lysis van de bacteriecel en uiteindelijk tot de dood.

Gebruiksmodus - Posologie

Cefaclor is beschikbaar voor orale toediening als tabletten, harde capsules en korrels voor orale suspensie.

De dosering van cefaclor moet door de arts worden bepaald aan de hand van het type en de ernst van de te behandelen infectie en afhankelijk van de toestand van de patiënt.

De dosis cefaclor die gewoonlijk bij volwassenen wordt gegeven, is 250-750 mg, tweemaal per dag in te nemen. De arts zal de dosis van het geneesmiddel bepalen die op individuele basis moet worden toegediend.

Voor de behandeling van infecties bij kinderen worden meestal korrels gebruikt voor orale suspensie. De gebruikelijke dosis is 20-40 mg / kg lichaamsgewicht, om de 8 uur in verdeelde doses toegediend.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van cefaclor door zwangere vrouwen mag alleen in gevallen van echte nood worden uitgevoerd en in elk geval is het altijd nodig om de arts om advies te vragen.

Omdat cefaclor wordt uitgescheiden in de moedermelk - zelfs in kleine hoeveelheden - moet het gebruik van het medicijn door moeders die borstvoeding geven uiterst voorzichtig gebeuren.

Contra

Cefaclor is gecontra-indiceerd bij patiënten met een bekende gevoeligheid voor cefaclor zelf, voor andere cefalosporinen of voor penicillines.