AVODART ® - Dutasteride

AVODART ® is een medicijn op basis van Dutasteride

THERAPEUTISCHE GROEP: Testosteronremmers 5 alfa-reductase

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties AVODART ® - Dutasteride

AVODART ® wordt gebruikt bij de symptomatologische behandeling van goedaardige prostaathyperplasie en bij het verminderen van het relatieve risico van acute urineretentie.

Werkingsmechanisme AVODART ® - Dutasteride

AVODART ® is een geneesmiddel op basis van Dutasteride, een actief bestanddeel dat in staat is de twee verschillende isovormen van het testosteron-5-alfa-reductase-enzym te remmen, een enzym dat nodig is om testosteron om te zetten in zijn hogere affiniteit voor androgeenreceptoren bekend als dihydrotestosteron.

De twee enzymatische isovormen, vooral uitgedrukt op cutaan niveau (haarzakjes en talgklieren), prostaat- en leverfunctie, verantwoordelijk voor de bovengenoemde omzetting, zijn van fundamenteel belang tijdens de ontwikkelingsfasen bij het garanderen van de correcte androgene werking die nuttig is voor het bepalen van het uiterlijk en het onderhoud van de organen mannelijke geslachtsdelen en secundaire karakters.

De hoge concentratie van androgenen, gecombineerd met progressieve androgene prostaatstimulatie, lijkt echter verantwoordelijk te zijn voor pathologische aandoeningen zoals goedaardige prostaathyperplasie, waarvoor behandeling met remmers van het bovengenoemde enzym bijzonder effectief zou kunnen zijn bij het terugdringen van de symptomen en in de vermindering van prostaatvolume.

Verdere studies zijn aan de gang om de doeltreffendheid van deze behandeling te evalueren, ook om haarverlies te bestrijden, dat gedeeltelijk verband houdt met een intense androgene werking geconcentreerd op de haarfollikel.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

1. DUTASTERIDE IN PROSTATIC CARCINOMA: een mogelijke weg vooruit?

Eerste studie ooit die de biologische activiteit van dutasteride bij prostaatkanker test. Ongeacht de klinische werkzaamheid van de behandeling, kan deze studie enkele belangrijke punten verhelderen met betrekking tot androgene hyperstimulatie die aanwezig is in deze aandoening.

2. DE KLINISCHE EFFECTEN VAN DUTASTERIDE

Het gebruik van deze innovatieve dubbele alfa-reductaseremmer bleek effectief te zijn in het verminderen van het prostaatvolume tijdens goedaardige prostaathyperplasie, de snelheid van acute urineretentie en de noodzaak van chirurgie.

3. DE VERSCHILLENDE DOELTREFFENDHEID VAN GECOMBINEERDE DUTASTERIDE / TAMSULOSINTHERAPIE

Combinatietherapie met tamsulosine lijkt effectiever te zijn dan dutasteride alleen bij mannen met een verhoogd prostaatvolume tussen 30 en 58 ml. Deze voordelen gaan verloren bij de meest geavanceerde goedaardige prostaathyperplasie.

Wijze van gebruik en dosering

AVODART ®

Dutasteride 0, 5 mg zachte capsules:

de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie omvat over het algemeen langetermijntherapie, omdat de therapeutische werkzaamheid pas na ongeveer 6 maanden behandeling wordt waargenomen, gekenmerkt door de inname van één capsule per dag van 0, 5 mg dutasteride.

De capsule moet in zijn geheel worden doorgeslikt, omdat de inhoud ervan het orofaryngale slijmvlies kan irriteren.

Alle behandelingen moeten onder toezicht van uw arts staan.

Waarschuwingen AVODART ® - Dutasteride

Het toedienen van AVODART ® moet worden voorafgegaan door een zorgvuldig medisch onderzoek dat nuttig is om de mogelijke aanwezigheid van prostaatcarcinomen uit te sluiten, waarvoor een andere therapie aangewezen zou zijn.

Tegelijkertijd is het nuttig om te onthouden dat dutasteride PSA-plasmaconcentraties significant verlaagt, waardoor de diagnostische index van deze marker kan worden vervormd.

Tijdens de behandelingsroutine zijn medische controles nodig, nuttig om de therapeutische werkzaamheid te evalueren en om mogelijke schijn van neoplastische foci uit te sluiten.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

AVODART ® is geïndiceerd voor de exclusieve behandeling van mannelijke pathologie, daarom is het gecontra-indiceerd bij vrouwen, vooral tijdens de zwangerschap en bij kinderen, gezien de mogelijkheid om de correcte ontwikkeling van de uitwendige geslachtsorganen en secundaire geslachtskenmerken te wijzigen.

interacties

Het metabolisme van de lever, ondersteund door de CYP3A4-isovorm, waaraan dutasteride wordt blootgesteld, stelt de patiënt bloot aan potentiële risico's als gevolg van de gelijktijdige inname van inductoren of remmers van het bovengenoemde enzym.

Preciezer gezegd, de gelijktijdige inname van remmers zou kunnen leiden tot een toename van dutasteride-bloedconcentraties, met een accentuering van therapeutische effecten en mogelijke bijwerkingen, terwijl het gelijktijdige gebruik van inductoren daarentegen de werkzaamheid van AVODART ® -therapie zou kunnen verminderen.

Het is ook belangrijk om te onthouden dat het vermogen van dutasteride om PSA-plasmaconcentraties te verlagen de diagnose van prostaatkanker moeilijker zou kunnen maken.

Contra-indicaties AVODART ® - Dutasteride

Inname van AVODART ® is gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige leverziekte of overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Gentasteride monotherapie is in verband gebracht met het verschijnen van verschillende bijwerkingen, voornamelijk geconcentreerd in het eerste jaar van de behandeling.

Impotentie, verminderd seksueel libido, verandering in ejaculatie, toename van het volume met gevoelige borsten, huiduitslag, netelroos, angio-oedeem en andere overgevoeligheidsreacties zijn de meest voorkomende bijwerkingen, waarvan de incidentie aanzienlijk wordt verminderd in het tweede jaar van behandeling.