Door Dr. Roberto Uliano
De algemene oorzaak van obesitas is een toename van de calorie-inkomsten in vergelijking met uitgangen en bijgevolg in een ontoereikend energieverbruik vergeleken met wat u eet. De gebruikelijke therapie voor overgewicht en obesitas is het beperken van de calorie-inname via een min of meer restrictief dieet. Dit is de meest directe methode om de energiebalans in evenwicht te brengen, maar het heeft als bijwerking de vermindering van de magere massa en sommige componenten van het metabolisme, die later verder zullen worden onderzocht. Bovendien hebben diëten de limiet van therapietrouw van de patiënt, zowel vanuit psychologisch als fysiek oogpunt, en in sommige gevallen de vervorming van eet- en leefgewoonten veroorzaken. Een belangrijk aspect dat vandaag de dag nog steeds weinig wordt overwogen, is om het energieverbruik te verhogen door alles wat met het metabolisme te maken heeft te beïnvloeden. In dit artikel verdiepen we onze kennis van metabolisme in al zijn aspecten en hoe deze kan worden verhoogd.
Metabolisme in zijn klassieke definitie komt overeen met het energieverbruik van het organisme voor al zijn vitale functies. De cellen, weefsels, organen (lever, spieren, hersenen, hart, enz.) Voeren hun activiteiten uit door energie verbeurd met voedsel. Metabolisme bestaat voornamelijk uit vier componenten:
- BASAAL METABOLISME;
- THERMOGENETISCHE ACTIE VAN VOEDSEL (TID);
- ADAPTIEVE THERMOGENESE;
- ENERGETISCHE UITGAVEN VOOR ACTIVITEITEN.
Basaal metabolisme
Het basale metabolisme vertegenwoordigt het minimale energieverbruik voor het overleven van het organisme. Het vormt 65-75% van het totale metabolisme. Hoewel het basale metabolisme te wijten is aan de essentiële activiteiten van de organen (snc, lever, hart en andere organen), zijn de variaties tussen individuen vooral afhankelijk van de spieren, het lichaamsoppervlak en de magere massa (de magere massa is alles dat geen vetweefsel is) ). Vrouwen hebben een lagere basaalstofwisseling dan mannen (5-10% minder) door een lagere hoeveelheid magere massa en een grotere hoeveelheid vetweefsel. Het basaal metabolisme neemt met ongeveer 2-3% af, elk decennium van het leven bij zowel mannen als vrouwen, omdat de magere massa wordt vervangen door vetweefsel, dat van nature een lager energiemetabolisme heeft. Regelmatige lichaamsbeweging, zowel van versterking als van weerstand, is in staat om het basale metabolisme met 8% te verhogen en de afname daarvan tegen te gaan met het ouder worden. Tijdens inspanning kan het spiermetabolisme tot 120 keer toenemen.
De belangrijkste factoren die het basaal metabolisme beïnvloeden zijn hieronder opgesomd.
Schildklierhormonen (thyroxine en trijoodthyronine) in maximale hoeveelheden (thyreotoxicose) verhogen het metabolisme zelfs met 50% -100%, terwijl hun tekort (hypothyreoïdie) het enorm vermindert. Dit komt omdat schildklierhormonen de snelheid van chemische reacties in veel cellen van het lichaam verhogen. Functionele aanpassing aan het klimaat (grotere uitscheiding van deze hormonen als het koud is of minder bij warm weer) draagt bij aan de verschillen in basaal metabolisme die worden gevonden in mensen die in verschillende geografische regio's wonen; mensen in de arctische landen hebben bijvoorbeeld een basaal metabolisme van 10-20% meer dan de bewoners van tropische gebieden. Deze fysiologische bases gaan tegen de trend in vergeleken met de verschillende schoonheidscentra die gewichtsverlies adverteren door kamers boven de normale temperatuur. Hooguit kunnen deze machines waterverlies veroorzaken en daarom leiden tot uitdroging. In plaats van toevlucht te nemen tot deze nutteloze strategieën, moeten machines met enigszins lage temperaturen worden uitgevonden. Met de kou is het daarom, tenminste als er geen slechte schildklierfunctie is, gemakkelijker om gewicht te verliezen, met de voorzorg om niet meer te eten (het is bekend dat bij de kou het de honger verhoogt, juist omdat het de stofwisseling verhoogt). Overweeg dat om het basale metabolisme met 30% te verhogen, u drie keer de hoeveelheid schildklierhormonen moet toedienen in vergelijking met de fysiologische. Dat betekent enorme bijwerkingen, die veel mensen die afvallen met behulp van schildklierextracten (TRIAC) goed kennen.
Het mannelijke geslachtshormoon, testosteron, kan het basaal metabolisme met 10-15% verhogen. Een groot deel van het effect van testosteron op het metabolisme is te wijten aan zijn anabole werking, die de skeletspier verhoogt. Dit is merkbaar bij adolescenten die tijdens de ontwikkeling gemakkelijk afvallen. Veel mensen met een tekort aan testosteron kunnen het verhogen door middel van een versterkende sport. Vrouwen met overmatige hoeveelheden testosteron (kenmerken van hirsutisme en polycysteuze eierstok) slaan visceraal vet op in de buik en kunnen een toestand van insulineresistentie ondergaan en dus een veranderd metabolisme van suikers.
Groeihormoon (GH) kan het metabolisme met 15-20% verhogen. Kinderen in volle groei hebben een hogere stofwisseling.
Een belangrijke opmerking moet worden gemaakt over hormonen (testosteron, nandrolon, GH) die in verschillende sportscholen worden toegediend om het metabolisme en de spiermassa te verhogen. Hoewel de resultaten mogelijk de gewenste zijn, zijn er weinig bijwerkingen en de kans op ernstige ziekten.
Van wat werd gezegd in een programma voor gewichtsverlies, is het belangrijk om een constante fysieke activiteit te associëren met een caloriearm dieet. In feite veroorzaakt fysieke activiteit, naast het vergroten van de spiermassa, een toename van testosteron bij mannen en stimuleert het de productie van hormonen (catecholamines) die, zoals we zullen zien, in staat zijn om de efficiëntie van thermogenese, een ander belangrijk onderdeel van het metabolisme, te verhogen.
Meting van basaal metabolisme .
De eigenlijke meting kan nauwkeurig worden uitgevoerd via indirecte calorimetrie, een snelle en niet-invasieve referentiemethode. Het bestaat uit het meten van het verbruik van zuurstof en kooldioxide, geïnspireerd en uitgeademd door het subject in een nauwkeurig tijdsinterval. Op basis van de geregistreerde gegevens wordt het basale energiemetabolisme vervolgens afgetrokken. De feitelijke meting van het metabolisme legt de basis voor een correct voedingsprogramma. In feite veroorzaakt het geven van een dieet ver beneden het metabolisme een verlies aan vetvrije massa met als gevolg een afname van het metabolisme zelf. Onder deze omstandigheden is het waarschijnlijker dat het gewichtsverlies snel zal stoppen. Gewichtsverlies mag niet meer dan één kilo per week bedragen, wat overeenkomt met ongeveer 1000 kcal minder dan het totale dagelijkse energieverbruik.
Thermogenese en metabolisme »
