algemeenheid
Een eczeem of dermatitis is een ontsteking van de huid die een kenmerkende uitslag veroorzaakt.
De typische symptomen van deze uitslag zijn: jeuk, roodheid, blaarvorming en / of korstvorming.
Er zijn veel soorten eczeem. De meest voorkomende vormen van eczeem zijn: atopisch eczeem, contactdermatitis, seborrheic eczeem en asteatosisch eczeem. Enkele van de minder vaak voorkomende eczemen zijn: dyshidrose, discoïde eczeem, spatadereczeem, herpetiforme dermatitis en neurodermitis.
Wat is eczeem?
Eczeem is de term waarmee artsen een ontsteking van de huid (of huid ) aangeven, over het algemeen gekenmerkt door jeuk, erytheem (dwz roodheid), aanwezigheid van blaren en / of korstvorming.
Er zijn verschillende soorten eczeem; elk van deze typen heeft een aantal eigenaardigheden, die een ervaren oog kan herkennen.
ECZEMA EN DERMATITIS ZIJN SYNONYMOUS?
In de geneeskunde zijn de termen eczeem en dermatitis synoniemen en daarom verwijzen ze naar dezelfde inflammatoire toestand van de huid.
epidemiologie
Volgens sommige statistische onderzoeken waren mensen over de hele wereld die in 2010 aan eczeem leden, ongeveer 230 miljoen of ongeveer 3, 5% van de wereldbevolking.
Eczeem treft vooral jonge onderwerpen : in het Verenigd Koninkrijk bijvoorbeeld, zijn kinderen met dermatitis ongeveer 20%; in de Verenigde Staten, ongeveer 10%.
Het meest getroffen geslacht is de vrouwelijke.
Vreemd en om onduidelijke redenen, van 1940 tot 2000, is de incidentie van eczeem toegenomen. Met andere woorden, eczeem is door de jaren heen een steeds vaker voorkomend probleem geworden.
Een interessante Amerikaanse studie uit 2010 onderzocht hoe wijdverspreid eczeem dat was van degenen die in dat jaar in de Verenigde Staten werkten. Het bleek dat dermatitis ongeveer 10% van de werknemers (dwz meer dan 15 miljoen personen) trof en vooral bij gezondheidswerkers en maatschappelijk werkers wijdverbreid was.
oorzaken
De oorzaken van eczeem worden momenteel bestudeerd, omdat artsen en onderzoekers nog niet hebben opgehelderd wat de oorzaak is van de ontstekingsprocessen van huidontstekingen.
Volgens de meest betrouwbare theorieën zou een combinatie van omgevings- en genetische factoren bijdragen aan het verschijnen van eczeem.
MILIEUFACTOREN
Uitgangspunt: een omgevingsfactor is elke omstandigheid, gebeurtenis of gewoonte die tot op zekere hoogte het leven van een persoon kan beïnvloeden.
Volgens sommige wetenschappelijke onderzoeken zouden de omgevingsfactoren die verband houden met het verschijnen van eczeem, allergische reacties zijn op bepaalde stoffen (huisstofmijt, medicijnen enz.), Blootstelling aan bepaalde irriterende stoffen en sommige bacteriële of schimmelinfecties.
GENETISCHE FACTOREN
Door het analyseren van het genetische profiel van talrijke patiënten met eczeem, merkten de onderzoekers op dat veel onderzochte onderwerpen sommige specifieke genen op een andere manier dan normaal tot expressie brachten.
Verder letten ze op de familiegeschiedenis van dezelfde patiënten en anderen, dat eczeem een terugkerend probleem was binnen verschillende huishoudens.
Deze twee nieuwsgierige ontdekkingen leidden er daarom toe dat de experts dachten dat eczeem in sommige gevallen een erfelijk-erfelijke basis heeft .
Van de genen die de aanwezigheid van sommige soorten eczeem lijken te beïnvloeden, verdient het gen voor filaggrine, een eiwit dat in de epidermis wordt gevonden en dat keratinefilamenten bindt, een speciale vermelding.
nieuwsgierigheid
Om redenen die nog onbekend zijn, ontwikkelen mensen met coeliakie eczeem met een frequentie die drie keer hoger is, vergeleken met personen zonder deze aandoening. Lees de verdieping
Symptomen en complicaties
Voor meer informatie: Symptomen Dermatitis
Over het algemeen is het meest kenmerkende teken van eczeem de huiduitslag, ook bekend als uitslag of exantheem .
Een eczeem uitslag kan voorkomen met of zonder blaren; het kan een plaats zijn van roodheid, irritatie, zwelling en / of droge huid; het kan samenvallen met een zeer jeukende omgeving (dat wil zeggen, jeuk); kan suppuratieve en / of korstachtige laesies ontwikkelen; etc.
ZETEL VAN DE HUIDUITBARSTELING
De plaats van het lichaam, beïnvloed door de uitslag, is afhankelijk van het type eczeem.
De meest getroffen regio's zijn echter: de nek, de romp (borst, buik en rug), handen, polsen, onderarmen, benen en enkels.
Het komt vrij zelden voor dat de eczeem uitslag verschijnt ter hoogte van de geslachtsorganen, dus in de buurt van de vulva of het scrotum. Wanneer het echter gebeurt, zijn de symptomen en tekens behoorlijk intens en neigen ze naar "komen en gaan".
COMPLICATIES
De complicaties van eczeem hangen vaak samen met een zeer intense jeuk .
In feite zorgt een bijzonder uitgesproken jeukende sensatie ervoor dat het individu met eczeem herhaaldelijk op zijn huid wrijft, en daardoor krassende huidlaesies veroorzaakt .
Deze huidlaesies vertegenwoordigen, voor bacteriën, een mogelijke toegangsweg tot het organisme.
Het binnendringen van bacteriën in het lichaam kan een infectie veroorzaken, waarvan de typische symptomen zijn: hoge koorts, pus en acute pijn.
diagnose
In het algemeen zijn voor een correcte diagnose van eczeem lichamelijk onderzoek en evaluatie van de medische geschiedenis van de patiënt essentieel en soms voldoende.
Artsen nemen hun toevlucht tot meer diepgaande analyses - zoals allergietesten en huidbiopsie - als er twijfels blijven bestaan over het type eczeem.
behandeling
Elke patiënt met eczeem is een geval op zich .
Daarom kan een geldige behandeling voor een persoon volledig nutteloos zijn voor een ander onderwerp, enzovoort.
Eczeemtherapie omvat het gebruik van verzachtende middelen en verschillende medicijnen, waaronder:
- Corticosteroïden voor topicaal of oraal gebruik (NB: "topisch gebruik" betekent dat het betreffende preparaat rechtstreeks op het getroffen gebied moet worden aangebracht).
- Immunosuppressiva met topische toediening.
- Antibiotica met lokale of orale toediening.
- Antihistaminica .
Voor sommige vormen van eczeem kunnen artsen ook een vorm van fototherapie voorschrijven (fotochemotherapie, fotodynamische therapie, enz.).
verzachtend
Alle voorbereidingen kunnen verzachten, bevochtigen en de oppervlakkige lagen van de huid meer verzachtend maken .
Duidelijk voor lokaal gebruik, verzachtende middelen verlichten huiduitslag aandoeningen en helpen de huid haar normale uiterlijk te herstellen.
CORTICOSTEROÏDEN
Corticosteroïden zijn krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen die tot de steroïde familie behoren.
Als ze gedurende lange tijd en / of in overmatige doses worden ingenomen, kunnen ze ernstige bijwerkingen hebben, zoals: osteoporose, diabetes, staar, hypertensie of obesitas.
Twee corticosteroïden, vooral bij gebruik in de aanwezigheid van eczeem, zijn hydrocortison en clobetasolpropionaat .
De bijwerkingen van lokale corticosteroïden bestaan uit: acne, toegenomen haargroei, telangiëctasieën en dunner worden van de huid.
IMMUNOSUPPRESSIVA
Immunosuppressiva zijn geneesmiddelen die de effectiviteit van het immuunsysteem van een organisme verminderen.
Dankzij deze eigenschap kunnen ze de ontstekingsreactie die eczeem in gang zet, verlichten.
Wat de bijwerkingen betreft, is het goed om te onthouden dat het nemen van immunosuppressiva het lichaam kwetsbaarder maakt, waardoor de gevoeligheid voor infecties groter wordt.
| Meer geschikte immunosuppressiva voor eczeem: | |
Actueel gebruik | Systemisch gebruik |
|
|
ANTIBIOTICA
Artsen schrijven het gebruik van antibiotica voor, alleen als een deel van de huid, aangetast door eczeem, een bacteriële infectie heeft ontwikkeld.
ANTIHISTAMINICA
Antihistaminica zijn geneesmiddelen die de afgifte van histamine blokkeren, een stof die wordt geproduceerd door sommige cellen van het lichaam en wordt afgegeven in het geval van een ontsteking.
Artsen schrijven een remedie voor op basis van antihistaminica, wanneer eczeem ernstige jeuk en irritatie veroorzaakt.
Een antihistaminicum dat veel wordt gebruikt in de aanwezigheid van dermatitis is difenhydramine .
Voor meer informatie: Medicijnen om eczeem te genezen »
types
Artsen onderscheiden de verschillende soorten eczeem in twee grote categorieën: de categorie van gewone eczemen - waartoe de meest populaire vormen van eczeem behoren - en de categorie van niet-gewone eczemen, waaronder de minder bekende eczemen.
- De gemeenschappelijke eczemen zijn: atopisch eczeem, contacteczeem, seborrheic eczeem en asteatosisch eczeem.
- De niet-gewone eczemen zijn echter: dyshidrose, discoïde eczeem, spatader eczeem, herpetiforme dermatitis, neurodermitis, zelfeczeematisering, stasis dermatitis, periorale dermatitis en eczeem als gevolg van bepaalde ziekelijke aandoeningen (infecties, lymfomen, enz.).
ATOPIC ECZEMA
Atopisch eczeem of atopische dermatitis is het meest voorkomende type eczeem bij mensen.
Volgens artsen en experts in huidziekten zou dit een allergische aandoening zijn met een erfelijk erfelijk bestanddeel.
Atopische dermatitis, vooral bij kinderen (maar mogelijk in staat om op elke leeftijd op te duiken), treft vooral:
- Personen die lijden aan astma of hooikoorts.
- Personen met een familiegeschiedenis van eczeem, astma of hooikoorts (dwz personen met aanverwante familieleden van een van deze aandoeningen).
- Personen met een aantal barrières voor de huidbarrière.
Over het algemeen gaat de uitslag van atopisch eczeem gepaard met jeuk, erytheem, roodheid van de huid en blaasjes.
Door contact met zepen, ruwe kleding, sommige huishoudelijke chemicaliën en / of huisstofmijt, hebben de manifestaties van atopisch eczeem meestal betrekking op het gezicht, de handen, de voeten, de binnenkant van de ellebogen en de rug van de knieën.
De meest geïndiceerde behandelingen omvatten: het gebruik van verzachtende middelen, de toepassing van corticosteroïden op de aangetaste gebieden, de toediening van immunosuppressiva en antibiotica (als er bacteriële infecties zijn) en ten slotte enkele fotochemotherapiesessies.
Voor meer informatie: Atopische eczeem symptomen
NEEM CONTACT OP MET ECZEMA
Contacteczeem, of contactdermatitis, is een ontstekingsaandoening van de huid die na contact met onschadelijke stoffen voor de meeste mensen verschijnt.
Contactdermatitis kan van twee soorten zijn: irriterende contactdermatitis en allergische contactdermatitis.
- Irriterende contactdermatitis is het gevolg van de interactie (soms incidenteel, soms repetitief) met bijzonder krachtige irriterende stoffen, zoals natriumlaurylsulfaat .
- De allergische contactdermatitis, aan de andere kant, ontstaat na de interactie met allergenen (dwz stoffen die bij sommige personen een allergische reactie veroorzaken).
Enkele typische allergenen die kenmerkend zijn voor contactdermatitis zijn: nikkel, poison ivy en cosmetica met de zogenaamde balsem van Peru.
Op basis van voornamelijk op het niveau van de handen veroorzaakt contacteczeem huiduitslag, gekenmerkt door jeuk, zwelling, droge huid en roodheid van de huid.
De meest geïndiceerde behandelingen omvatten: de toepassing van verzachtende middelen, het gebruik van corticosteroïden, het gebruik van antihistaminica en, alleen in aanwezigheid van bacteriële infecties, de inname van antibiotica.
In aanwezigheid van allergische contactdermatitis, adviseren artsen contact te vermijden met een product of stof die het allergeen bevat.
SEBORRHEIC ECZEMA
Seborrheic eczeem is een typische toestand van de hoofdhuid, die in sommige gevallen ook de wenkbrauwen, de zijkanten van de neus, het anatomisch gebied achter de oren, de liezen en het midden van de borstkas kan aantasten.
Seborrheic eczeem veroorzaakt uitslag, gekenmerkt door de vorming en het verlies van vettige schubben. Op het niveau van de hoofdhuid nemen deze vettige schubben de generieke naam roos .
De precieze oorzaken van seborrheic eczema zijn nog onbekend. De onderzoekers zijn echter van mening dat de infecties die door de schimmel Malassezia furfur worden veroorzaakt, een mogelijke factor zijn voor dit type dermatitis.
De meest geïndiceerde behandelingen omvatten: het gebruik van detergentia en shampoos op basis van salicylzuur, selenium, zink of koolteer; de toepassing van corticosteroïden; en tenslotte de inname van antischimmelpreparaten.
Voor meer informatie:
Seborrheic dermatitis symptomen
Seborrheic dermatitis-medicijnen
ATEATOSISCHE ECZEMA
Asteatotisch eczeem, of xerotisch eczeem of xerose, is een huidontsteking die vooral verharding en uitdroging van de huid veroorzaakt en, minder vaak, jeuk.
Het is typerend voor de ouderdom en bevindt zich meestal op het niveau van de ledematen en de romp.
pompholyx
Dyshidrosis, of dehydrotische eczeem of pomfolix, is een dermatitis die vooral de handen en voeten aantast.
Over het algemeen is het verantwoordelijk voor uitslag, gekenmerkt, in de beginfase, door blaren en jeuk en, later, door roodheid.
In veel gevallen heeft dehydrose de kenmerken van een chronische aandoening.
De meest effectieve behandelingen en remedies zijn: de toediening van corticosteroïdgeneesmiddelen, fototherapie (met name fotochemotherapie) en het aanbrengen van natte / koude kompressen op symptomatische gebieden.
ECZEMA DISCOIDE
Het discoïde eczeem, of nummular eczema, is een dermatitis die in verschillende delen van het lichaam ovale of ronde vlekken veroorzaakt, van roodachtig bruine kleur.
De meest aangetaste anatomische locaties zijn: de onderarmen, handen, voeten, romp en benen.
De precieze factoren die discoid eczeem veroorzaken zijn onbekend, hoewel sommige klinische studies de mogelijke invloed van de droge huidaandoening melden.
De meest effectieve behandelingen zijn: de toepassing van verzachtende middelen, de toediening van corticosteroïden en de inname van antibiotica (als er een infectie is).
ECZEMA VAN VARICOSAS
Stasiseczeem of veneuze dermatitis of spataderdermatitis is een ontsteking van de huid waardoor mensen met problemen van veneuze circulatie ter hoogte van de benen (spataderen, verminderde veneuze terugkeer naar het hart, enz.) Zich ontwikkelen.
Van totaal onbekende oorzaken veroorzaakt stasiseczeem huiduitslag, gekenmerkt door roodheid, jeuk, schilfers en een donkere huid.
Het komt vaker voor bij mensen ouder dan 50.
ECZEMA ERPETIFORME
Het herpetiform eczeem is een dermatitis die huiduitslag veroorzaakt, gekenmerkt door blaren en jeuk en symmetrische uiterlijk.
De meest aangetaste anatomische delen zijn: armen, benen, knieën en rug.
Om nog onbekende redenen komt herpetiform eczeem vooral veel voor bij mensen met coeliakie.
neurodermitis
Neurodermitis is een specifiek eczeem dat optreedt bij mensen die een nerveuze gewoonte hebben om in een bepaald deel van de huid te krabben.
Over het algemeen veroorzaakt het jeuk en verdikte huid.
Om te genezen, bestaan de remedies uit het vinden van een manier om krassen te vermijden en het nemen van sommige ontstekingsremmende medicijnen.
AUTO-ECZEMATIZZAZIONE
Zelfeczeematisering is een vorm van eczeem dat optreedt als gevolg van parasitaire infestaties of schimmel-, bacteriële of virale infecties.
Over het algemeen is de plaats van de uitslag ver verwijderd van de plaats van infectie.
Door de infectie die het goedkeurt goed te behandelen, kan zelfeczeematisering worden behandeld met uitstekende resultaten.
PERIORALE DERMATITIS
Periorale dermatitis is een eczeem dat een uitslag rond de mond veroorzaakt.
Typische kenmerken van deze uitslag zijn: de aanwezigheid van blaren, jeuk en verbranding.
Mogelijke risicofactoren zijn: het gebruik van tandpasta op basis van fluoride, het gebruik van orale anticonceptiva, de toepassing van bepaalde cosmetica, het gebruik van bepaalde detergenten, blootstelling aan kou, enz.
Over het algemeen behandelen artsen dit type eczeem met immunosuppressiva en antibiotica en ontmoedigen ze blootstelling aan de zon.
