bursitis

Wat zijn bursitis

De zakken zijn kleine zakjes gevuld met vloeistof die de onderliggende structuren beschermen tegen overmatige wrijving en stress. Gewoonlijk zijn de zakken geplaatst tussen twee pezen, tussen een bot en een pees of tussen deze en de bovenliggende huid.

In het menselijk lichaam vinden we honderden tassen, waarvan de belangrijkste te vinden zijn op strategische en kwetsbare punten zoals de articulatie van de knie, schouder, ellebogen en heup. Naast het fysiek beschermen van deze gebieden, verbeteren sereuze lagers de verdeling van belastingen op de gewrichtsoppervlakken, terwijl ze tegelijkertijd een grotere bewegingsvrijheid mogelijk maken. Als deze zakken niet aanwezig waren, zou de pees tegen het bot wrijven en verslechteren en pijn veroorzaken.

Wanneer de zakken overmatige irritatie ondergaan als gevolg van mechanische spanning zoals wrijving en herhaalde inslagen, kunnen ze ontbranden en de wrijving van de verbinding verhogen. Deze aandoeningen, bursitis genoemd, zijn verdeeld in twee grote groepen: inflammatoire bursitis en hemorrhagische bursitis. De eerste, frequenter, kan fysiek (wrijfbursitis), chemisch (chemische bursitis) of septisch (septische bursitis) zijn. Deze laatste ontstaan ​​in plaats van traumatische gebeurtenissen zoals vallen en ongevallen.

Sommige ontstekingsziekten zoals reumatoïde of chronische artritis zoals jicht kunnen ook bursitis veroorzaken.

Voor meer informatie

Schouder Bursitis Kniebursitis Elleboog Bursitis Bursitis Verzorging

Inflammatoire bursitis

Wrijven bursitis

Bursitis van wrijven of functionele overbelasting komt veel voor bij sporters en bij degenen die werkzaamheden uitvoeren die worden gekenmerkt door herhaalde bewegingen. In deze gevallen wordt de zak waarop de pees rust ontstoken als gevolg van overmatig wrijven en mechanische druk veroorzaakt door de beweging. Om deze reden is het begin van de ziekte over het algemeen langzaam en neemt het toe met de tijd. De wrijvende bunions bevinden zich voornamelijk in het gebied van de schouder, elleboog (tenniselleboog) van de knie, heup en calcaneale regio.

Oorzaken

• herhaalde bewegingen
• schoenen te strak
• gebrek aan training

DIAGNOSE

meestal wordt de diagnose bursitis gesteld door een objectief (of klinisch) onderzoek dat de symptomen van de patiënt evalueert. Diagnostische onderzoeken zoals röntgenfoto's en magnetische resonantie beeldvorming zijn normaal niet nodig, maar kunnen worden uitgevoerd om eventuele complicaties (osee fracturen) uit te sluiten

Symptomen

Voor meer informatie: Symptomen Bursitis

• De ontsteking verhoogt de vloeistofstroom in de zak die gezwollen en pijnlijk wordt bij palpatie. Als de irritatie bijzonder intens is, lijkt de bovenliggende huid warm, opgezwollen en rood. De karakteristieke symptomen van de pathologie zijn daarom:
  • zwelling
  • roodheid
  • lokale temperatuurstijging
  • pijn bij palpatie en soms bij beweging

BEHANDELING

Als het niet op de juiste manier wordt behandeld, wordt de slijmbeursontsteking meestal erger en ontwikkelen zich uiteindelijk tot tamelijk ernstige infecties. Om deze reden moeten de hierboven vermelde symptomen niet worden onderschat.

In eerste instantie is rust het beste wapen, daarom raden we aan:

• onmiddellijk de fysieke of werkgelegenheidsactiviteit die het heeft gegenereerd opschorten.
• vermijd overbelasting van de regio, maak de externe druk zo licht mogelijk en bescherm hem tegen elk trauma
• breng een compressieverband aan (maak het los als je een vervelende tinteling voelt, of als de huid een blauwachtige kleur krijgt)
• koel het gebied door ijs op het getroffen gebied aan te brengen, deze behandeling zal zwelling helpen verminderen en ontsteking verminderen (4 dagelijkse pakketten van 5-20 minuten gedurende de eerste 2-3 dagen)

Na drie of vier dagen kunt u een warmwaterkruik aanbrengen om spierpijn en stijfheid te verminderen (15-20 minuten drie of vier keer per dag)

Als er na een week rust geen spontane regressie van de symptomen is, is het raadzaam om een ​​specialist te raadplegen. De arts kan dan besluiten om:

• zuig overtollige vloeistof op
• lokale infiltraties van corticosteroïden toepassen
• voorschrijven anti-inflammatoire geneesmiddelen (lees voor meer informatie: Geneesmiddelen voor Bursitis Zorg)
• beveel enkele fysieke therapieën aan, zoals echografie, massages en cryotherapie om genezing te bevorderen
• antibiotica voorschrijven als de toestand erger is (infectie en pusvorming)
• adviseer chirurgische verwijderingsverrichtingen

Over het algemeen begint de pijn na 4-5 dagen af ​​te nemen.

De competitieve stopperiode moet worden verlengd tot het volledig verdwijnen van de pijn; het is echter belangrijk om vanaf de tweede week kleine bewegingen in de verschillende richtingen uit te voeren om te voorkomen dat langdurige immobiliteit de neiging heeft om het gewricht te "blokkeren", waardoor de mobiliteit wordt verminderd (te vermijden als de pijn niet is afgenomen)

De genezingstijden, behalve complicaties, liggen meestal tussen 7 en 14 dagen

PREVENTIE

• lopen op uniforme oppervlakken
• voer altijd voldoende verwarming uit voordat u met de training begint
• afwisselende gebaren en werkactiviteiten, waarbij herhaaldelijk dezelfde beweging wordt vermeden
• eventuele houdingsgebreken corrigeren
• gebruik geschikt schoeisel
• vermijd overmatige inspanningen die niet worden ondersteund door een adequate atletische training

Chemische bursitis

Chemische bursitis wordt veroorzaakt door de opeenhoping van stoffen die het gevolg zijn van ontstekingen of pees degeneratieve processen. De symptomen van de ziekte lijken op die eerder beschreven. Als een bijzonder invaliderende aandoening is de behandeling toevertrouwd aan de arts die zal proberen de ontsteking te stoppen door lokale infiltratie of mogelijk operatief verwijderen van de ontstoken zak. Indien onbehandeld, kan chemische bursitis verkalken en de functionaliteit van het gehele gewricht ernstig aantasten.

Septische bursitis

Ze ontstaan ​​wanneer sommige bacteriën in contact komen met de sereuze zak, bijvoorbeeld door een huidlaesie. Als septische bursitis wordt gediagnosticeerd, is het daarom belangrijk om de hierboven genoemde behandelingen te combineren met antibiotische therapie en een zorgvuldige reiniging van de huid met water en zeep.

Hemorrhagic bursitis

De hemorragische of traumatische slijmbeursontsteking ontstaat na een gewelddadig trauma waaraan het gewricht lijdt. De resulterende verwonding kan direct of indirect de zak beïnvloeden waardoor er bloed in wordt gemorst. Het bloed veroorzaakt op zijn beurt lokale irritatie en in meer ernstige gevallen stolt het, wat de wrijving verhoogt en verkalking bevordert.

Deze aandoening komt vaker voor bij contactsporten zoals rugby, basketbal en hockey; zelfs studenten en kantoormedewerkers die lang hun ellebogen op hun bureau houden, riskeren de ziekte op de lange termijn (elleboog van de student) te ontwikkelen

Symptomen en behandeling zijn vergelijkbaar met andere vormen van slijmbeursontsteking; preventie op het gebied van sport en werk zal voornamelijk gericht zijn op de bescherming van de gewrichten door gewatteerde kniebeschermers, elleboogbeschermers en polsbanden.