MINOCIN ® Minocycline

MINOCIN ® is een geneesmiddel op basis van minocyclinehydrochloride

THERAPEUTISCHE GROEP: Antibiotica voor systemisch gebruik - Tetracycline

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties MINOCIN ® Minocycline

MINOCIN ® is een antibioticum dat is geïndiceerd voor de behandeling van infectieziekten die worden onderhouden door Gram-positieve en Gram-negatieve micro-organismen die gevoelig zijn voor tetracyclines.

Werkingsmechanisme MINOCIN ® Minocycline

Het grote therapeutische succes van MINOCIN ®, dat het tegenwoordig tot een van de meest gebruikte antibiotica op klinisch gebied maakt bij de behandeling van infecties van verschillende organen en systemen, is te wijten aan de hoge therapeutische werkzaamheid van zijn actieve hoofdbestanddeel minocycline.

Dit molecuul, behorend tot de tweede generatie tetracycline categorie, is een semisynthetisch derivaat gekenmerkt door de uitstekende liposolubiliteit die de doorgang ervan door de membranen aanzienlijk vergemakkelijkt, waardoor de werkzaamheid van het antibioticum wordt geoptimaliseerd.

Net als de andere tetracyclines, wordt de bacteriostatische en bacteriedodende werking van minocycline uitgevoerd door de remming van bacteriële eiwitsynthese, gegarandeerd door de binding van het antibioticum aan de 30S ribosomale subeenheid en door het onvermogen van het tRNA om aminozuren te transporteren die bruikbaar zijn voor de verlenging van peptideketen.

Verschillende onderzoeken hebben echter de grotere werkzaamheid van minocycline aangetoond in vergelijking met andere tetracyclines bij het beheersen van de groei van stafylokokken, streptokokken, enterobacteriën en sommige mycobacteriën, waardoor de therapeutische indicaties worden uitgebreid naar het gebruik van MINOCIN®.

Na snelle darmabsorptie, effectieve weefselbibbenverdeling en een biologische halfwaardetijd van meer dan 12 uur, wordt minocycline, in het licht van zijn lipofiele aard, voornamelijk via de gal geëlimineerd.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

1. DE MINOCYCLUS IN DE BEHANDELING VAN ACNE VOLGARE

J Dermatol. 2011 februari; 38 (2): 111-9.

Uitgebreid klinisch onderzoek waaruit blijkt hoe minocycline effectief kan zijn bij de behandeling van acne vulgaris, het aantal en de ernst van inflammatoire laesies vermindert en de kwaliteit van leven van getroffen patiënten aanzienlijk verbetert.

2. DE MINOCYCLUS IN DE BEHANDELING VAN OSTEO-OFFICIËLE LESIONS

Knie. 31 januari 2012.

Innovatief werk dat minocycline evalueert, niet voor het antibioticumeffect maar voor het osteo- en chondroprotectieve effect. In feite laten de resultaten zien hoe de behandeling met minocycline na osteo-articulair trauma het aantal chondrocyten kan verhogen, wat het gemakkelijk herstel van kraakbeenschade vergemakkelijkt.

3.MINOCYCLE EN OVARIAN CARCINOMA

Gynecol Oncol. 2012 mei; 125 (2): 433-40.

Interessante experimentele studie uitgevoerd op cellijnen en diermodellen van ovariumcarcinoom die aantonen hoe de behandeling met minocycline de groei van deze cellen kan verminderen door het apoptotische proces te activeren en zo de proliferatie ervan te voorkomen.

Wijze van gebruik en dosering

MINOCIN ®

Harde capsules voor oraal gebruik van 50 - 100 mg minocycline.

De definitie van het therapeutisch schema kan aanzienlijk verschillen van patiënt tot patiënt op basis van fysiologisch-pathologische aandoeningen, de ernst van het klinische beeld en de therapeutische behoeften.

De standaard dosering, over het algemeen tussen 100 en 200 mg per dag voor minocycline, kon worden beoordeeld bij patiënten die lijden aan lever- en nieraandoeningen, de significante variaties in de farmacokinetische eigenschappen zijn bekend.

Het wordt aanbevolen om MINOCIN ® met veel water in te nemen, waarbij de positie rechtop blijft na inname van de capsule.

Waarschuwingen MINOCIN ® Minocycline

Bekend met de chemische en fysische eigenschappen die minocycline tot een actief bestanddeel maken met een verhoogd hepato-renale tropisme, zou het raadzaam zijn om periodieke medische controles te ondergaan, ontworpen om de lever- en nierfunctie te evalueren, tijdens de behandeling met MINOCIN ®, vooral als dit bijzonder lange tijd.

Om deze reden moet de patiënt bijzondere aandacht besteden aan de opkomst van opduikende symptomen en symptomen, onmiddellijk rapporterend aan zijn arts over de omvang van de waargenomen bijwerkingen en aldus de mogelijkheid evalueren van het opschorten van de lopende therapie.

Langdurig gebruik van antibiotica kan het ontstaan van microbiële stammen die resistent zijn tegen antibiotische therapie, in staat stellen om blootgestelde weefsels zoals het intestinale slijmvlies te koloniseren en het begin van pathologieën bepalen, waaronder ernstige zoals pseudomembraneuze colitis van clostridum difficile.

Vergeet niet om directe blootstelling aan zonlicht te vermijden als gevolg van de inname van tetracycline, gezien de fotosensibiliserende werking van hetzelfde.

Het optreden van neurologische symptomen zoals hoofdpijn, duizeligheid en slapeloosheid na het innemen van minocycline kan de waarnemingscapaciteit van de patiënt verminderen, waardoor het gevaarlijk is om machines te gebruiken en voertuigen te besturen.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Gebruik MINOCIN ® tijdens de zwangerschap en in de volgende periode van borstvoeding is over het algemeen gecontra-indiceerd gezien het vermogen van minocycline om de placentabarrière over te steken en te accumuleren in de moedermelk.

De afwezigheid van studies die in staat zijn het veiligheidsprofiel voor de foetale gezondheid van tetracyclines te karakteriseren wanneer het tijdens de zwangerschap wordt gebruikt, ondersteunt verder de bovengenoemde contra-indicaties.

interacties

Om veranderingen in de farmacokinetische en farmacodynamische eigenschappen van minocycline te beperken, moet bijzondere aandacht worden besteed aan de gelijktijdige aanname van:

Penicilline en bèta-lactams, vanwege de gedocumenteerde en wederzijdse beïnvloeding van het werkingsmechanisme, verantwoordelijk voor het verminderen van de werkzaamheid van antibiotica;
Orale anticoagulantia, vanwege het verhoogde bloedingsrisico in verband met antibiotische therapie;
Antacida-preparaten op basis van bivalente ionen zoals magnesium, calcium en aluminium, die de therapeutische werkzaamheid van tetracyclines kunnen aantasten, waardoor de absorptie van de darm aanzienlijk wordt verminderd;
Orale anticonceptiva, gezien het onvermogen om effectieve anticonceptie te waarborgen.

Contra-indicaties MINOCIN ® Minocycline

Het gebruik van MINOCIN ® is gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor tetracycline en de hulpstoffen ervan, bij patiënten met nierinsufficiëntie, bij kinderen jonger dan 12 jaar en tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Monicylcine therapie stelt de patiënt bloot aan verschillende bijwerkingen vergelijkbaar met die welke gewoonlijk worden beschreven voor tetracycline therapie.

Gastro-intestinale reacties zoals misselijkheid, braken, diarree en buikpijn, overgevoeligheid, cutane manifestaties zoals erytheem, papels en maculen, neurologische symptomen zoals hoofdpijn, duizeligheid en uitputting, hematologische veranderingen zoals anemie, neutropenie, trombocytopenie en eosinofilie zijn de meest gedocumenteerde bijwerkingen in na de werving van MINOCIN ®.

Gelukkig nemen de symptomen spontaan af als de therapie is gestopt.

Het gebruik van tetracycline in de kindertijd zou het verschijnen van glazuurhypoplasie en dentale dyschromie kunnen vergemakkelijken, terwijl het op volwassen leeftijd hypercreatininemie en hyperazotemie kon bepalen in verband met de katabole werking van deze antibiotica.