VISKEN ® is een medicijn op basis van pindolol.
THERAPEUTISCHE GROEP: bètablokkers
Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten
Indicaties VISKEN ® Pindolol
VISKEN ® is geïndiceerd voor de behandeling van angina pectoris, met bijzondere effectiviteit bij het voorkomen van toevallen, hemodynamische stoornissen en hartritmestoornissen. Hoewel pindolol een duidelijk antihypertensief effect heeft laten zien, zozeer zelfs dat het in de klinische praktijk wordt gebruikt tegen hypertensie, wordt de hypotensieve werkzaamheid nog steeds bestudeerd en gekarakteriseerd.
Werkingsmechanisme VISKEN ® Pindolol
VISKEN ® is een geneesmiddel op basis van pindolol, een bètablokker met intrinsieke sympathicomimetische werking.
Het wordt oraal ingenomen, het wordt volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en bereikt een maximale plasmaconcentratie na ongeveer 2 uur na orale toediening. De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel blijft vrij hoog, gezien het bescheiden first-pass hepatische effect.
Net als de andere cardioselectieve bètablokkers, wordt de therapeutische werking van pindolol bepaald door het remmende effect op cardiale bèta-2-receptoren, wat resulteert in de negatieve inotrope en chronotropische werking, nuttig voor het verminderen van het hartwerk en het verbeteren van de bloedstroom. coronaire.
De intrinsieke sympathicomimetische actie, aan de andere kant, dankzij een geschikte activering van de sympatische tonus, maakt het mogelijk om een vervelende bijwerking van bètablokker-therapie, bradycardie, tot een minimum te beperken.
De bovenstaande biologische effecten maken het mogelijk dat VISKEN ® met succes wordt gebruikt, niet alleen bij de behandeling van angina pectoris, maar ook bij de behandeling van hartritmestoornissen en hypertensie.
Ondanks een korte halfwaardetijd en de daaropvolgende eliminatie via hepatische en renale route, garandeert pindolol een therapeutische werking (met name hypertensieve) verlengd in de loop van de tijd, om een goede bloeddrukcontrole te garanderen bij de dagelijkse toediening van een enkele dosis.
Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid
ANTIOXIDANTENWERKWIJZE VAN PINDOLOL
In-vitro-onderzoeken laten de sterke antioxiderende werking van pindolol zien. Preciezer gezegd, de toevoeging van dit molecuul is in staat om lipideperoxidatie en de vorming van reactieve soorten te remmen. Deze belangrijke antioxiderende werking kan belangrijk zijn bij de bescherming van ziekten op ontstekingsbasis.
2. DE ANTI-DOLLY EFFECTEN VAN DE PINDOLLE
Hoewel bètablokkers al lang worden gebruikt als geneesmiddelen voor het cardiovasculaire systeem, suggereert recent bewijs een implicatie van deze moleculen, met name pindolol, bij nociceptieve transmissie. In feite hebben klinische onderzoeken aangetoond dat de pijnsensatie aanzienlijk kan worden verminderd na toediening van pindolol.
3. DE PINDOLLE IN DE BEHANDELING VAN DEPRESSIE
Recente onderzoeken hebben aangetoond dat pindolol, indien gelijktijdig gebruikt met serotoninergische antidepressiva, binnen zes weken een verbetering van de klinische symptomen kan garanderen, met een vermindering van de score op de depressieschaal van ongeveer 50%.
Wijze van gebruik en dosering
VISKEN ® 5 mg pindolol-tabletten: de dosering die wordt gebruikt voor de behandeling van angina pectoris en hartritmestoornissen is driemaal daags 1 - 1 tablet.
In geval van slechte therapeutische werkzaamheid, en met name pathologische aandoeningen, kan de arts besluiten om de dosering te verhogen tot 4 tabletten per dag.
IN ELK GEVAL VOORDAT U VISGE ® Pindololo gebruikt - HET VEREISTE EN DE CONTROLE VAN UW ARTS IS NOODZAKELIJK.
Waarschuwingen VISKEN ® Pindolol
Het toedienen van VISKEN moet worden voorafgegaan door een zorgvuldige klinische en anamnestische evaluatie van de patiënt en gepaard gaan met constante monitoring in bepaalde categorieën risicopatiënten. In het geval van diabetespatiënten is het bijvoorbeeld raadzaam glycemische niveaus te controleren en uiteindelijk de dosering van het hypoglycemische geneesmiddel te corrigeren, gezien het vermogen van pindolol om enkele duidelijke tekenen van hypoglycemie te maskeren, of het elektrocardiogram te controleren in het geval van patiënten met een recente hartaanval myocard.
Het zou ook raadzaam zijn om een strikte medische controle uit te voeren in het geval van patiënten die lijden aan obstructieve of astma bronchopathie, die worden behandeld met VISKEN ® of bij patiënten met hartfalen, voor wie een goede farmacologische controle a priori noodzakelijk is.
De behandeling met pindolol dient geleidelijk te worden gestaakt voor chirurgische ingrepen.
De aanwezigheid van bijwerkingen, zij het gering, zoals hoofdpijn en duizeligheid, kan de normale waarnemingsvermogens van de patiënt veranderen en het gebruik van machines of het besturen van voertuigen gevaarlijk maken.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Hoewel pindolol vrij is van embryotoxische en teratogene effecten, is VISKEN ® gecontraïndiceerd tijdens de zwangerschap, gezien de mogelijke aanwezigheid van hemodynamische en metabole effecten die de gezondheid van de foetus in gevaar kunnen brengen.
De afwezigheid van studies gerelateerd aan de kinetiek van afscheiding van pindolol in de moedermelk suggereert de suspensie van borstvoeding in geval van gelijktijdige behandeling met VISKEN ®
interacties
De afwezigheid van het klassieke bradycardie-effect in verband met de behandeling met bètablokkers maakt het mogelijk de potentieel gevaarlijke interacties van pindolol tot een minimum te beperken.
Daarom zou het raadzaam zijn om bijzondere aandacht te schenken in geval van associatie met verschillende soorten hypotensiva, in het bijzonder die behorend tot de reserpine en guanetidine groep.
Het zou ook raadzaam zijn om de gelijktijdige toediening van anti-MAO, tricyclische amines, vluchtige anesthetica, anti-aritmica en anticoagulantia te vermijden.
Dosisaanpassing van orale hypoglykemische middelen kan nodig zijn voor diabetespatiënten die de VISKEN®-therapie krijgen
Contra-indicaties VISKEN ® Pindolol
VISKEN ® is gecontra-indiceerd in gevallen van metabole acidose, duidelijke bradycardie, onvoldoende behandeld hartfalen, atrioventriculair blok en in geval van overgevoeligheid voor een van de componenten.
Ondanks het feit dat pindolol cardioselectieve activiteit heeft, is VISKEN ® gecontraïndiceerd in gevallen van astma en obstructieve bronchopathieën.
Ongewenste effecten - Bijwerkingen
De intrinsieke sympathicomimetische werking van pindolol maakt het mogelijk dat VISKEN ® goed wordt verdragen en het bradycardie-effect vermindert, soms verantwoordelijk voor de opschorting van de behandeling.
De meest beschreven effecten waren vermoeidheid, duizeligheid, gastro-intestinale aandoeningen, hoofdpijn, duizeligheid en huidreacties in geval van overgevoeligheid; allemaal van voorbijgaande aard en van weinig klinische relevantie.
Notes
VISKEN ® is alleen verkoopbaar op medisch voorschrift.
Het gebruik van VISKEN ® bij sporters, bij gebrek aan therapeutische noodzaak, om de fysiologische reactie op stress en de bijbehorende symptomen te verminderen (tremor van de ledematen, toename van de bloeddruk, toename van emotionele spanning, etc.) is een DOPANT-praktijk.
