seksueel overdraagbare aandoeningen

Candida in de man van A.Griguolo

algemeenheid

Candida bij mannen is de mannelijke variant van de schimmelinfectie die bekend staat als candidiasis of gewoon candida.

Veroorzaakt door dezelfde ziekteverwekker die vrouwen infecteert - namelijk de schimmel Candida albicans - kan candida bij de mens zich manifesteren met balanitis (ontsteking van de eikel), een kenmerkende uitslag en / of spruw (de zogenaamde orale candidiasis).

De diagnose van candida bij de mens is eenvoudig en snel, omdat de betreffende infectie gemakkelijk herkenbare symptomen veroorzaakt; in sommige situaties kunnen echter aanvullende tests nodig zijn, zoals bloed- of urinetests.

De behandeling van candida bij mensen (zoals bij vrouwen) is gebaseerd op het gebruik van antischimmelmiddelen, waaronder imidazolderivaten en fluconazol.

Wat is Candida in Man?

De candida bij mensen is de mannelijke versie van de schimmelinfectie die wordt veroorzaakt door de schimmel Candida albicans .

Ook bekend als mannelijke candida, is candida bij de mens verantwoordelijk voor manifestaties op het niveau van de penis, maar niet alleen; soms kan het, net zoals bij candida bij vrouwen, ook de huid en / of het slijmvlies van de mond beïnvloeden (of zelfs het hele orofaryngeale kanaal).

Net als candida bij vrouwen vormt candida bij de mens over het algemeen geen ernstige en gevaarlijke toestand voor de getroffen persoon.

In tegenstelling tot wat de meeste mensen denken, treft candida niet alleen vrouwen, maar ook mannen.

Korte herinnering aan wat Candida is

Candida (of candidiasis ) is een schimmelinfectie (of mycosis ) veroorzaakt door de schimmel Candida albicans . Deze schimmel is van nature aanwezig in het menselijk lichaam; in het bijzonder, hij houdt van leven in vochtige en warme omgevingen, zoals de mond, de keel, het maagdarmkanaal en de geslachtsorganen (vagina en eikel).

ALS CANDIDA ALBICANS DE CANDIDA VEROORZAKEN

Candida albicans is eigenlijk een in het algemeen onschadelijke schimmel voor mensen, omdat de zogenaamde "goede bacteriën" die de bacteriële flora en het immuunsysteem vormen zorgen voor pathologische proliferatie.

Echter, wanneer deze twee controlesystemen falen, begint Candida albicans zich intens te vermenigvuldigen, wat aanleiding geeft tot de aandoening die bekend staat als candida of candidiasis .

Wat is het immuunsysteem in het kort

Het immuunsysteem is de verdedigingsbarrière, opgericht door het menselijk lichaam, tegen infectieuze agentia en andere bedreigingen van de externe of interne omgeving.

oorzaken

Wat zijn de oorzaken van Candida bij de mens?

Candida bij mannen (evenals bij vrouwen) treedt op wanneer de verdedigingsmechanismen die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van de proliferatie van Candida albicans falen; zoals eerder vermeld, veroorzaakt de ongecontroleerde proliferatie van Candida albicans dat deze schimmel het gekoloniseerde organisme infecteert.

Candid-bevorderende factoren bij de mens

Verschillende factoren kunnen de efficiëntie aantasten van de afweermechanismen die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van de proliferatie van Candida albicans en bijdragen aan de ontwikkeling van candida bij de mens; van deze factoren zijn de belangrijkste:

  • Oneigenlijk gebruik van antibiotica . Het misbruik van antibiotica veroorzaakt de vermindering van de bacteriële flora die aanwezig is in het menselijk lichaam en is verantwoordelijk voor het reguleren van de proliferatie van micro-organismen zoals Candida albicans ;
  • Slechte persoonlijke hygiëne . Het bij benadering drogen van de penis (of vagina, in het geval van een vrouw), na een douche of een bad, creëert een vochtige en warme omgeving, ideaal voor de proliferatie van de schimmel Candida albicans ;
  • Gebruik van intieme reinigingsmiddelen van slechte kwaliteit . Slechte kwaliteit zeep en douchegels kunnen de penis (of vagina, in het geval van een vrouw) irriteren en schimmel vermenigvuldiging bevorderen;
  • Lijdend aan immunodepressie . Mensen die lijden aan immunosuppressie hebben een zwak, inefficiënt immuunsysteem, daarom zijn ze vatbaar voor infecties.

    Over het algemeen is immunosuppressie een typisch probleem van: mensen die lijden aan ziekten zoals AIDS (die de integriteit van het immuunsysteem ondermijnen), degenen die immunosuppressieve geneesmiddelen nemen (dwz geneesmiddelen die het immuunsysteem verlagen) en ouderen (om fysiologische redenen) ;

  • Lijdend aan diabetes mellitus . Bij diabetici bevordert de hoge hoeveelheid glucose in het bloed (hoge bloedsuikerspiegel) de vermenigvuldiging van de schimmel Candida albicans, omdat het voor de laatste een bijna onuitputtelijke voedingsbron vertegenwoordigt;
  • Zwaarlijvigheid . De huidplooien gevormd door de vetrollen vertegenwoordigen een ideale omgeving voor de vermenigvuldiging van de schimmel Candida albicans . Daarom lopen zwaarlijvige mensen meer risico op candidiasis;
  • Seksuele relatie met een besmette persoon . De man die seks heeft met een vrouw met candida kan dezelfde infectie ontwikkelen, omdat hij wordt blootgesteld aan een belangrijke kolonie Candida albicans ;
  • Deel het gebruik van handdoeken, ondergoed of zeep met een geïnfecteerde persoon ( gemengd gebruik van geïnfecteerde objecten ). Onder deze omstandigheden wordt wat beschreven wordt tijdens geslachtsgemeenschap met candida-patiënten herhaald.

Is Candida in de mens een seksueel overdraagbare aandoening?

Volgens de medische gemeenschap mag candida bij mensen niet worden beschouwd als een seksueel overdraagbare aandoening (zoals syfilis of genitale herpes ), ondanks het feit dat het kan voortkomen uit geslachtsgemeenschap met de getroffen personen.

epidemiologie

Bij mensen komt candida minder vaak voor dan bij vrouwen.

Statistische onderzoeken hebben aangetoond dat mannelijke candida vaker voorkomt bij mannen die lijden aan ziekten, zoals diabetes mellitus en AIDS, en bij mannen die chemotherapie gebruiken om kanker te behandelen.

Bovendien heeft vergelijkbaar onderzoek aangetoond dat mannelijke candida meer voorkomt onder onbesneden mannen .

Symptomen en complicaties

De mannelijke candida kan zich op verschillende niveaus uitdrukken: in feite kan het de penis, het oppervlak van de huid en / of het slijmvlies van de mond en farynx beïnvloeden.

  • Wanneer het de penis betreft, is het de protagonist van een ontstekingsproces tegen de eikel (het uiteinde van de penis), bekend als de medische term van balanitis ;
  • Wanneer het de huid raakt, veroorzaakt het de aanzet, in bepaalde delen van het lichaam, van een jeukende huiduitslag gekenmerkt door kleine rode vlekken ;
  • Wanneer, ten slotte, het de goede gezondheid van de mondholte compromitteert, veroorzaakt het de zogenaamde spruw of orale candidiasis .

Candida Mannelijk en Balaniet

Bij het veroorzaken van balanitis, wordt candida bij mensen geassocieerd met symptomen en tekenen, zoals:

  • Rode en gezwollen eikel;
  • Irritatie en jeuk op het eikelniveau;
  • Zwerende lesies op de eikel, gecombineerd met witachtige, dichte, klonterige en slecht ruikende afscheidingen;
  • Phimosis (vernauwing van de voorhuid);
  • Pijn en bloeden tijdens het plassen;
  • Pijn tijdens seksuele activiteit ( dyspareunie ).

In sommige gevallen is het bij mannen met candida balanitis mogelijk dat de inguinale lymfeklieren zwellen en pijnlijk aanvoelen.

Wist je dat ...

De roodheid van de eikel is het eerste symptoom van mannelijke candida balanitis; volg dan de jeuk en irritatie van het hoofd van de penis, de ulceratieve lesies en de andere symptomen die eerder zijn genoemd.

Mannelijke Candida en Rash

In de huid kan de mannelijke candida huiduitslag (of uitslag ) veroorzaken, gekenmerkt door jeuk, verbranding, pijn en kleine rode vlekken ; soms heeft deze uitbarsting ook te maken met de afscheiding van een witgelige substantie, vergelijkbaar met een wrongel.

In de regel beïnvloeden de huidverschijnselen van de mannelijke candida de gebieden van de huid waar twee aangrenzende huidgebieden met elkaar in contact komen, wrijvend; voorbeelden van dergelijke gebieden - die worden gedefinieerd met de uitdrukking "huidplooien" - zijn de axillae, de lies, de interdigitale gebieden (dwz tussen de vingers), de plooien gevormd door het gelokaliseerde vet en het perineum (tussen geslachtsorganen en de anus) ).

Nieuwsgierigheid: waarom stimuleren bepaalde anatomische zones de vermenigvuldiging van Candida albicans ?

Zoals gezegd leeft de Candida-schimmel graag in een warme, vochtige omgeving.

In gebieden van het lichaam zoals de oksels of tussen de plooien van het gelokaliseerde vet, is er een ideale temperatuur en vochtigheidsgraad voor de vermenigvuldiging van Candida albicans .

Candida Masculine en Lily of the Valley

In de mond, in het bijzonder op het slijmvlies van de tong, het verhemelte en de farynx, kan de mannelijke candida witte, melkachtige, puntvormige, lenticulaire of samenvloeiende plakken veroorzaken .

Opgemerkt moet worden dat deze formaties vaak gepaard gaan met symptomen, zoals: branden, moeite met slikken (daarom worstelt de patiënt om te eten) en gebrek aan perceptie van smaken.

Wist je dat ...

De belangrijkste factoren die orale candidiasis bevorderen zijn:

  • Overmatig gebruik van antibiotica;
  • Het gebruik van tandprothesen;
  • Immunodepressie, veroorzaakt door ernstige ziekten zoals AIDS;
  • Diabetes mellitus.

Met wie kun je contact opnemen?

Als de symptomen op genitaal niveau voorkomen, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen die gespecialiseerd is in infecties van het urogenitale kanaal .

Als de symptomen echter alleen in de mond of op de huid voorkomen, kan het raadplegen van uw eigen arts voldoende zijn.

Complicaties van Candida in de mens

Als het immuunsuppressieve mannen (dwz met een zwak immuunsysteem) of met bepaalde pathologieën (bijv. Diabetes) beïnvloedt, kan de mannelijke candida (evenals de candida bij vrouwen) degenereren tot een aandoening die bekend staat als invasieve candidiasis (of invasieve candida ).

Invasieve candida is de infectie die het gevolg is van de passage van de schimmel Candida albicans ( fungemia of funghemia ) in het bloed en de verspreiding ervan in belangrijke organen, zoals het hart ( endocarditis ), de hersenen ( encefalitis ), de ogen ( endoftalmitis ) of botten ( osteomyelitis ).

Invasieve candida kan dodelijk zijn voor de patiënt, daarom vertegenwoordigt het een medisch noodgeval, waaraan onmiddellijk verlichting moet worden gegeven.

Verdieping: complicaties van orale candida

In zowel mannen als vrouwen, in de aanwezigheid van een staat van immunodepressie, kan orale candida degenereren tot candida-oesofageale, als gevolg van de verspreiding van de schimmel Candida albicans in de slokdarm.

De slokdarm candida is verantwoordelijk voor problemen en pijn bij het slikken, buikpijn, misselijkheid en braken.

WIE MEER OP RISICO VAN INVASIEVE CANDIDOSE

De mannen die het meeste risico lopen op invasieve candidiasis zijn:

  • AIDS-patiënten . Zoals de lezer zal onthouden, beïnvloedt AIDS de efficiëntie van immuunafweer;
  • Degenen die immunosuppressiva nemen. Dit is bijvoorbeeld het geval bij personen die een orgaantransplantatie ondergaan;
  • Degenen die chemotherapie ondergaan voor de behandeling van kanker. Chemotherapie heeft de bijwerking van het verminderen van de efficiëntie van het immuunsysteem;
  • Diabetici . Diabetes bevordert de proliferatie van Candida albicans ;
  • Onderwerpen die periodiek dialyse moeten gebruiken. Dit is het geval bij mannen met nierfalen ;
  • Proefpersonen die vanwege een bepaalde gezondheidstoestand een centrale veneuze katheter moeten inbrengen.

Wist je dat ...

Het is de praktijk van artsen om diabetici en dialysepatiënten te adviseren, die candida, ziekenhuisopname ontwikkelen, zodat ze kunnen rekenen op een effectievere behandeling dan schimmelinfectie (een effectievere behandeling, het garandeert een lager risico op complicaties).

diagnose

In het algemeen is voor de diagnose van candida bij de mens (evenals bij vrouwen) een nauwkeurig lichamelijk onderzoek voldoende, waarbij de arts het symptoombeeld in detail analyseert en een zorgvuldige evaluatie van de klinische geschiedenis (of medische geschiedenis ) van de patiënt.

In bepaalde situaties kan het echter voorkomen dat het voor diagnostische bevestiging van essentieel belang is om tests uit te voeren, zoals bloedonderzoek, urinetests, wattenstaafjes of mondstaafjes .

Wanneer heeft u meer diagnostisch onderzoek nodig?

  • Wanneer de symptomen van candida bij mensen ernstig zijn of aanhouden, ondanks behandeling;
  • Wanneer de patiënt zonder duidelijke redenen een slachtoffer is van terugkerende afleveringen van candida;
  • Wanneer er twijfel bestaat dat de patiënt lijdt aan een niet-gediagnosticeerde vorm van diabetes of een of andere seksueel overdraagbare aandoening.

Hoe zich te gedragen wanneer Candida voor de eerste keer ziek wordt

Mannen (en vrouwen) die voor het eerst candida ontwikkelen, moeten een grondig medisch onderzoek ondergaan, dat naast de waarneming van symptomen ook de evaluatie van de klinische geschiedenis omvat.

De informatie die uit de klinische geschiedenis naar voren komt, is van fundamenteel belang voor het begrijpen van de precieze factoren die aanleiding geven tot candidiasis en voor het plannen van het meest geschikte therapeutische plan.

Als de arts twijfelt of denkt dat de aanwezigheid van een nog niet vastgestelde ernstige voorkeursziekte (zoals diabetes), zal hij waarschijnlijk zijn toevlucht nemen tot de diagnostische onderzoeken die al verschillende keren zijn genoemd, namelijk huid en / of mondzwabber, bloedonderzoek en urine-analyse.

therapie

De behandeling van candida bij de mens (zoals bij vrouwen) is gebaseerd op het gebruik van specifieke geneesmiddelen met antischimmelkracht ( antischimmelmiddelen ), maar kan, indien de arts het gepast acht, ook het gebruik van corticosteroïden bij toediening inhouden actueel .

Van de antischimmelmiddelen die worden gebruikt in de aanwezigheid van mannelijke candida, noteren we:

  • Imidazoolderivaten, in het bijzonder wanneer de manifestaties van de infectie oraal of cutaan zijn, e
  • Fluconazol en analogen, vooral wanneer de infectie balanitis veroorzaakte.

Het is ook belangrijk om het therapeutische belang van persoonlijke hygiëne en tijdelijke onthouding van seksuele activiteit te benadrukken.

Imidazoolderivaten

Imidazol-derivaten zijn middelen tegen schimmel, die het fungale celmembraan vernietigen.

De wijze van toediening van deze geneesmiddelen - die zich voordoen in de vorm van orale crèmes of gels - is de actuele route (daarom moet de patiënt ze direct toepassen waar de infectie plaatsvindt).

De imidazoolderivaten die het meest worden gebruikt in de aanwezigheid van candida bij mensen zijn: clotrimazol, econazol, ketoconazol en miconazol .

Een van de bijwerkingen van deze geneesmiddelen is het branden na hun toepassing; als dit gevoel ondraaglijk wordt en zich ontwikkelt tot ernstige huidirritatie, moet de patiënt het probleem onmiddellijk aan zijn arts blootstellen, die waarschijnlijk het type therapie zal veranderen.

fluconazol

fluconazol

Fluconazol is een antischimmelgeneesmiddel dat tot de triazoolfamilie behoort; in vergelijking met imidazol-derivaten is het antischimmelvermogen groter .

In het geval van mannelijke candida wordt fluconazol gebruikt wanneer de infectie de geslachtsorganen heeft aangetast, wat balanitis veroorzaakt; er moet echter op gewezen worden dat het ook nuttig zou kunnen zijn in gevallen van cutane of orale candidiasis, die niet reageren op therapie op basis van imidazolderivaten .

Fluconazol is daarom ideaal voor de behandeling van mannelijke candida die de geslachtsdelen heeft beïnvloed en voor de behandeling van mannelijke cutane of orale candida die resistent is tegen imidazolderivaten.

Over het algemeen wordt de inname van fluconazol via tabletten oraal ingenomen . Eenmaal in het lichaam werkt dit antischimmelmiddel tegen sommige enzymen die Candida albicans gebruikt om zich voort te planten en te overleven; met andere woorden, het vernietigt de moleculen die essentieel zijn voor de reproductie van de schimmel die verantwoordelijk is voor candida.

De belangrijkste bijwerkingen van fluconazol:

misselijkheid

Buikpijn

diarree

winderigheid

Corticosteroïden: wanneer zijn ze nodig?

Behorend tot de categorie van ontstekingsremmers, behoren corticosteroïden voor lokale toediening tot de geneesmiddelen tegen mannelijke candida, wanneer de infectie een zeer jeukende uitslag veroorzaakt .

Het is belangrijk om de lezer eraan te herinneren dat alle corticosteroïden geneesmiddelen zijn die, bij langdurige inname, verschillende ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken; dit is de reden waarom hun inname alleen na een medisch recept kan plaatsvinden.

Aandacht voor persoonlijke hygiëne

Aandacht besteden aan persoonlijke hygiëne is een fundamenteel onderdeel van de verzorging van mannelijke candida.

In deze zin wijzen we onder de te volgen regels op:

  • Gebruik van afwasmiddelen van goede kwaliteit, om de huid niet te irriteren;
  • Wees voorzichtig, na elke douche, om alle anatomische gebieden te drogen waar de schimmel Candida Albicans zich kan vermenigvuldigen (dwz geslachtsdelen, oksels, perineum, enz.);

Wist je dat ...

In het geval van genitale candida, raden de artsen het gebruik van brede en niet-gecomprimeerde onderbroeken aan om de besloten delen zo droog mogelijk te houden.

Tijdelijke onthouding van seksuele activiteit

Hoewel het gebruik van condooms de overdracht van candida verhindert, adviseren artsen seksuele relaties met de partner te vermijden tijdens de duur van de behandeling en pas na herstel te hervatten.

het voorkomen

De belangrijkste maatregelen om candida bij mensen te voorkomen zijn:

  • Gebruik geen antibiotica (volg de instructies van uw arts);
  • Lichaamsgewicht behouden (dus gewicht verliezen, in geval van overgewicht of obesitas);
  • In het geval van aandoeningen die candida begunstigen (bijv. Diabetes, AIDS, chemotherapie, immunodepressie enz.), Moet u maximale zorg besteden aan persoonlijke hygiëne en seksuele relaties vermijden met mensen die besmet zijn met Candida albicans ;
  • Was de intieme delen met hoogwaardige wasmiddelen die de eikel niet irriteren;
  • Droog zorgvuldig de privé delen na elke douche;
  • Gebruik een condoom als de partner is geïnfecteerd.

prognose

Hoe lang duurt het om te helen van Male Candida?

Als de behandeling op tijd en adequaat is en de patiënt in goede gezondheid verkeert, geneest candida bij mensen meestal binnen een paar weken .