Murphy's teken (John Benjamin Murphy, Chicago, 1857-1916) is een waardevol hulpmiddel in urgente klinische semiotica, om de oorsprong van een acute buikpijn te beoordelen.
Het teken van Murphy wordt meestal positief in het geval van cholecystitis (ontsteking van de galblaas) en gal-lithiasis (galblaasstenen).
Hoe het gebeurt
De arts palpeert de buik van de patiënt op het niveau van het rechter hypochondrium en nodigt hem uit om diep in te ademen (terwijl de arts de druk tijdens de inspiratoire handeling intensiveert). Als er een obstructie van de galblaas is, zal de patiënt op een gegeven moment de inspiratoire beweging stoppen, en lijden aan intense pijn (aangezien de uitgestrekte en ontstoken galblaas, naar beneden en naar voren geduwd door de afdaling van het diafragma, in contact komt met de vingers van de arts ); in dit geval wordt het teken van Murphy - ook bekend als teken van ademstilstand - beschouwd als psoitivo.
Er is ook het zogenaamde echografische teken van Murphy, dat positief wordt in het geval van reproduceerbare en goed gelokaliseerde gevoeligheid wanneer de ultrasone sonde wordt gebruikt om druk rechtstreeks op de galblaas uit te oefenen.
In beide gevallen is het duidelijk een medische competentiemanoeuvre, die ook enige ervaring vereist bij het identificeren van de juiste gebieden om druk uit te oefenen.
Murphy's manoeuvre wordt geïllustreerd in deze video, van waaruit de afbeelding die bij het artikel hoort, is genomen.
