Definitie van ectopia
"Ectopia" is een term uit de medische taal, die de locatie van een orgaan of weefsel op een verkeerde locatie weergeeft. De etymologische analyse van de term verduidelijkt het concept verder: het woord ectopia is afgeleid van het Griekse ἔκτοπος ( éktopos ): de wortel ek - betekent "buiten", terwijl het einde - tòpos "plaats" is. De letterlijke "misplaatst" duidt op een aangeboren afwijking door een misvorming die ontstaat tijdens de ontwikkeling van het embryo; slechts zelden manifesteert ectopie zich bij het volwassene subject.
classificatie
Ectopopia kan vele organen en weefsels beïnvloeden; in dit opzicht zijn de ectopische manifestaties geclassificeerd op basis van de getroffen locatie:
- Renale ectopie
- Testicular Ectopia
- Ectopia lentis
- Ectopia cordis
- Ventriculaire ectopie
- Milt Ectopia
- Schildklier Ectopia
Met "buitenbaarmoederlijke zwangerschap" (waaraan een volledig diepgaand artikel zal worden gewijd) wordt bedoeld dat pathologie waarbij de embryo-implantatie plaatsvindt in extra uteriene plaatsen.
Veel auteurs bestempelen, met de term ectopia, ook de verkeerde locatie van sommige genen: met andere woorden, de expressie van een gen op een plaats die niet zijn eigen is, dus verschillend van de fysiologische, wordt aangegeven als een ectopische expressie van een gen, dat op zijn beurt genereert het ectopische organen of weefsels.
Renale ectopie
Nier-ectopie kan zich ontwikkelen tot een 'kruistocht' wanneer de twee nieren samenvloeien, waardoor een enkele, abnormale tweelobbige nier ontstaat. In deze gevallen is er vaak een aanzienlijk probleem bij het plassen van de aangedane patiënt. Gelukkig is de prognose meestal goed.
Simpele renale ectopie treft elke pasgeborene elke 1200, terwijl de kruisvorm zeldzaam is en één op elke 7000 treft.
Testicular Ectopia
In de testikel-ectopische vorm wordt de teelbal geplaatst in een extra-klikkale locus, meestal in de buurt van het dijbeen (femorale ectopie), in het kleine bekken (bekkenectopie), in de lies of zelfs aan de wortel van de dij. [overgenomen uit Manual of general surgery (2 vol.) van Fegiz / Marrano / Ruberti].
In testicular ectopias is er een ware afdaling van het orgel, waarvan het mechanisme nog onbekend is voor veel geleerden.
Ectopia lentis
De ectopia lentis beïnvloedt de lens van het oog, die zich niet op de normale locatie bevindt: de kristallijne lens in ectopia lentis kan slechts gedeeltelijk worden verplaatst, blijft in de pupil achter, maar hij kan ook volledig ontwricht raken, dus meer vatbaar voor cataract.
Lentis ectopia kan een gevolg zijn van trauma (verworven ziekte) of een erfelijke aandoening (in de meeste gevallen). Verder worden verschillende vormen van ectopia onderscheiden:
- Ectopia lentis et pupillae: de pupil, opmerkelijk klein en weinig verwijd, en de kristallijnen zijn op tegenovergestelde locaties geplaatst. Het is een zeldzame vorm die genetisch wordt overgedragen.
- Ectopia lentis familiaal: zoals het woord zelf voorspelt, wordt deze ectopie doorgegeven van ouders naar kinderen en verwijst de dislocatie alleen naar de kristallijnen lens.
[ontleend aan klinische oogheelkunde van Di Jack J. Kanski].
Ectopia cordis
Ectopopia cordis is een uiterst zeldzame genetische aandoening, die bestaat uit de lokalisatie van het hart buiten het lichaam van de persoon: het hart komt uit de borst om te disloceren ter hoogte van de nek of in de buikholte. Helaas is de prognose vaak slecht; bij sommige onderwerpen slaagt chirurgie er echter in om (letterlijk) leven te herstellen voor de pasgeborene.
Cordis ectopia komt voor bij de geboorte, meestal in combinatie met andere min of meer ernstige ziekten.
Schildklier Ectopia
Bij schildklier-ectopie is een kleine trek van de schildklier gelokaliseerd in een abnormale locatie (meestal in het sublinguale gebied): het is een vrij zeldzame aangeboren aandoening die vooral het eerlijkere geslacht treft (prevalentie: 4 vrouwen / 1 mannetje). Over het algemeen blijft schildklier-ectopia vele jaren stil en blijft meestal een goedaardig fenomeen.
Maar zelfs in sporadische gevallen blijft de sublinguale schildklier de enige schildklierschets van het organisme: in dit opzicht mag het schildklierweefsel niet chirurgisch worden weggesneden, behalve in gevallen waarin de schildklier ectopie pathologische stoornissen veroorzaakt tot ernstig. [van Otolaryngology door Ettore Alajmo]
conclusies
Soms blijven de ectopische manifestaties asymptomatisch, aangezien het getroffen subject geen stoornis waarneemt die is afgeleid van de onjuiste anatomische locatie. In andere gevallen is ectopie echter zo ernstig dat een operatie absoluut noodzakelijk is voor het overleven van de patiënt, denk maar aan ectopia cordis.
Nogmaals, testiculaire ectopia vereist in de meeste gevallen een operatie: het is noodzakelijk dat de zaadbal terugkeert naar de oorspronkelijke locus, om niet alleen de verminderde activiteit van het sperma te voorkomen, maar vooral ook de mogelijke kwaadaardige tumorevolutie.
Ectopieën moeten echter chirurgisch worden behandeld wanneer ze in verband worden gebracht met andere stoornissen zoals infecties, chronische ontsteking, circulatoire ziekten en maligne neoplasmata.
Om de concepten te repareren
wanorde | ectopia |
beschrijving | De term ectopia geeft de locatie van een orgaan of weefsel op een verkeerde locatie weer |
| Etymologische studie van de term ectopia | "Ectopia" komt van het Griekse ἔκτοπος ( éktopos ): de wortel ek - betekent "buiten", terwijl het einde - tòpos "plaats" |
Classificatie van ectopieën |
|
Renale ectopie | Simpele renale ectopie: de nier is in een verkeerde positie ontwricht, terwijl hij aan dezelfde kant blijft. Crucal renale ectopia: de enige abnormale nier die wordt gegenereerd door de fusie van beide. |
Testicular Ectopia | De zaadbal wordt dichtbij het dijbeen geplaatst (femorale ectopie), in het bekken (bekkenectopie), in de lies of bij de dij. |
Ectopia lentis | De ectopia lentis beïnvloedt de ooglens, die zich niet op de normale locatie bevindt:
|
Ectopia cordis | Het hart komt uit de borst om te disloceren ter hoogte van de nek of in de buikholte |
Schildklier Ectopia | Een kleine trek van de schildklier bevindt zich op een abnormale plaats: meestal in het sublinguale gebied |
| Therapieën voor de genezing van ectopia | In veel gevallen is ectopie asymptomatisch en vereist geen operatie In andere gevallen is ectopie zo ernstig dat het de overleving van de patiënt in gevaar brengt (bijv. Ectopia cordis). |
