Belangrijke punten
De excoriatie is een oppervlakkige wond van de huid, waarbij er een export is van meer of minder uitgebreide epidermale lagen, een gevolg van schillen, wrijven of botsingen tegen ruwe oppervlakken.
Excoriaties: oorzaken
Excoriaties worden veroorzaakt door wrijving of krassen op ruwe muren of voorwerpen. Zelfs het slepen van botte instrumenten kan excoriaties veroorzaken. Sporters en kinderen zijn de categorieën die het meeste risico lopen te vallen, dus ook van blauwe plekken.
Excoriaties: symptomen
Excoriaties kunnen pijn veroorzaken, waarvan de intensiteit afhangt van de ernst van de verwonding. Andere symptomen die gepaard gaan met ontvelling zijn oedeem, perceptie van beperkte warmte en bloeding.
Excoriaties: behandeling
Lichte kneuzingen vereisen geen speciale zorg. De uitgebreidere vereisen een nauwkeurige reiniging van de wond: na het verwijderen van een vreemd voorwerp dat tijdens de ontvelling wordt ondermijnd, gaat u verder met het ontsmetten van het gebied. Pas indien nodig pijnstillende stoffen toe en breng de huid aan.
Definitie van ontvelling
Excoriation wordt gedefinieerd als een oppervlakkige huidwond: we hebben het over het verwijderen van meer of minder uitgebreide epidermale lagen, een soort van peeling, veroorzaakt door stoten, wrijven of schrapen tegen ruwe oppervlakken.
Elk levend wezen is een mogelijk doelwit van blauwe plekken; niettemin is het begrijpelijk dat kinderen en atleten meer aan risico's worden blootgesteld.
Volgens sommige auteurs zijn de termen "excoriazione" en "abrasione" synoniem. Anderen zijn daarentegen van mening dat er een merkbaar verschil is tussen de twee laesies: schaafwonden worden als iets ernstiger beschouwd dan schaafwonden.
Maar hoe krijgen ze blauwe plekken? Wat zijn de symptomen? Hoe kunnen ze worden behandeld?
Tijdens de discussie proberen we deze vragen te belichten.
oorzaken
De meest voorkomende excoriaties in absolute termen zijn de uitdrukking van wrijving of krassen op de huid tegen muren, oppervlakken of ruwe voorwerpen: de wrijving die wordt veroorzaakt door het contact tussen de huid en het oppervlak kan het externe weefsel van de epidermis beschadigen, waardoor er meer of minder ontvelling ontstaat bloeden.
Sportliefhebbers zijn meer vatbaar voor blauwe plekken, omdat ze voortdurend worden blootgesteld aan het risico van vallen of sportongevallen.
Excoriaties zijn ook een uitdrukking van de meesleping van stompe instrumenten op de huid, die tangentieel ten opzichte van het huidoppervlak stromen.
Tekenen en symptomen
Excoriaties geven aanleiding tot laesies van een bescheiden klinische entiteit: we herinneren ons in feite dat de correct opgeroepen excoriaties alleen de oppervlakkige laag van de epidermis omvatten.
Het is niet ongebruikelijk dat excoriaties worden geassocieerd met variabele hematomen, zoals ecchymosen, purpura of petechiën.
Vergelijkbare verwondingen veroorzaken pijn, waarvan de intensiteit afhangt van het trauma dat is opgelopen; pijn wordt vaak geassocieerd met oedeem (zwelling) en perceptie van warmte / spanning direct op het gewonde punt.
classificatie
Afhankelijk van de ernst van de toegebrachte schade, is het mogelijk de schaafwonden gradueel te classificeren:
- Eerste graad excoriatie : de laesie betreft alleen de extreme epidermale laag. In dit geval is de excisie licht, tot het punt dat het de dermis niet beïnvloedt: daarom is er geen bloeding, maar gewoon een serum-lymfatisch exsudaat. Deze lichte excoriaties worden gekenmerkt door de vorming van een geelachtige eschar (korst), die een paar dagen na het letsel loslaat.
- Tweedegraads ontvelling : de laesie gaat net voorbij de epidermis, ook met betrekking tot de dermis. In dit geval bloeit de ontlasting vaak en wordt deze gekenmerkt door de vorming van een bruin bloedbloedig, dat na 5-7 dagen droogt. Door zichzelf los te maken, laat de korst een stof achter met een enigszins ander kleurenschema dan die van een gezonde huid.
- Derde graads excoriaties: de schade is zodanig dat het subcutane weefsel (hypodermis) betrokken is. In dit geval is het onjuist om te spreken van ontvelling die zo genoemd wordt: de laesie is gekleed in de belangrijkste pathologische betekenis en veronderstelt de connotatie van avulsie .
Vorm en afmetingen
Het is niet mogelijk om de vorm en standaardafmetingen van een grazing te beschrijven, omdat elke laesie uniek is. Over het algemeen hebben de kneuzingen een onregelmatige vorm, hoewel ze in sommige gevallen perfect de kenmerken van het botte instrument reproduceren (figuriations).
Excoriaties: behandelingen
Kleine wonden en kleine kneuzingen hebben een eenvoudige resolutie; kan thuis worden behandeld, dus het is niet nodig om naar de eerste hulp te gaan. Diepe wonden, aan de andere kant, vereisen medisch toezicht en medicatie. Over het algemeen zijn blauwe plekken van weinig klinische waarde, omdat de return ad integrum vrij snel is (snelheid van oplossing).
Wat te doen
Maar hoe moet men zich gedragen in geval van slijtage?
Allereerst is het noodzakelijk om door te gaan met het zorgvuldig wassen en schoonmaken van het beschadigde gebied. Daarna wordt aanbevolen de ontsmetting te desinfecteren met specifieke antiseptische stoffen, waarbij speciale aandacht wordt besteed aan het verwijderen van eventuele splinters of vreemde voorwerpen die in de wond worden aangetroffen. We raden aan om een steriel gaasje te gebruiken om vreemde voorwerpen in de wond te verwijderen.
Voordat je de ontlasting aanraakt, wordt het aanbevolen om je handen grondig te wassen met water en zeep om te voorkomen dat een triviale laesie als een voordeur voor pathogenen fungeert.
In het geval van ontluchting, waterstofperoxide rechtstreeks op de wonde aanbrengen; na het verwijderen van vreemde voorwerpen, wrijft u de ontlasting in met steriele verbanden. Het verband moet een of meerdere keren per dag worden vervangen, afhankelijk van de ernst van het letsel.
Als de laesie erg klein is, is verbanden niet nodig: blootstelling van de laesie aan de lucht bevordert genezing.
Voor infectiepreventie wordt aanbevolen om een antibioticum (bijv. Bacitracine) rechtstreeks in de ontvelling aan te brengen.
Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de ontvelling van patiënten die niet zijn onderworpen aan tetanusvaccinatie. Tetanus is een niet-besmettelijke, mogelijk fatale infectieziekte die wordt gecontracteerd na het binnenkomen van Clostridium tetani in de huid: wonden en schaafwonden van geïnfecteerde scherven of nagels kunnen de infectie veroorzaken.
In geval van matige pijn wordt het aanbevolen om topische pijnstillers toe te passen (bijv. Lidocaïne of benzocaïne); om intense pijn te verzachten, worden orale ontstekingsremmende / pijnstillers aanbevolen.
Het aanbrengen van zalven, gels, sprays of gazen geïmpregneerd met hyaluronzuur (bijv. Connettivina) kan de reparatie en regeneratie van de huid versnellen en de genezing van excoriaties versnellen.
Het wordt aanbevolen om de slijtage niet aan zonlicht bloot te stellen, om de vorming van permanente hyperpigmentatie te voorkomen.
