Lentigo Simplex

Wat

Van de verschillende vormen van lentigo, de meest voorkomende is lentigo simplex, bekend als juveniele lentigo of sproet . De naam "juveniel" wordt gebruikt omdat dit fenomeen voornamelijk kinderen treft, maar in werkelijkheid is het niet erg geschikt, omdat lentigo simplex ook op volwassen leeftijd kan voorkomen.

De "esthetische aandoening" bestaat uit de vorming van hypergepigmenteerd - geïsoleerd of meervoudig (in dit geval worden ze gewoonlijk "sproeten" genoemd) - die zich onverschillig kunnen voordoen in elk deel van het lichaam dat de huid, slijmvliezen of nagels aantast.

inval

Lentigo simplex komt even vaak voor bij personen van zowel mannelijk als vrouwelijk geslacht en van elke leeftijd, hoewel ze - in de meeste gevallen - al in de eerste levensjaren van het individu voorkomen.

Niettemin zijn sommige proefpersonen genetisch voorbestemd voor lentigo simplex, in het bijzonder mensen met een blanke huid (fototypen I en II) en rood haar.

oorzaken

In het geval van lentigo simplex prolifereren melanocyten langs de basale laag van het epidermale oppervlak en accumuleren overmatige hoeveelheden melanine. We kunnen echter niet over ziekte praten, omdat lentigo simplex niet tot medische gevolgen kan leiden, noch pathologische stoornissen kan veroorzaken.

In de etiologie van lentigo simplex lijkt er echter ook sprake te zijn van een genetische component die vatbaar is voor de ontwikkeling van de 'stoornis'.

kenmerken

Vanuit klinisch oogpunt ziet lentigo simplex er uit als een lenticulaire en rondachtige vlek, waarvan de kleur verdwijnt van hazelaar tot donkerbruin; de vlek heeft meestal een klein zwart punt in het midden, bijna onmerkbaar en de diameter is niet groter dan 6 millimeter.

De marges van lentigo simplex, hoewel onregelmatig en gekarteld, zijn altijd goed gedefinieerd. Zoals eerder vermeld, kan de lentigo-simplex geïsoleerd worden, verspreid in het lichaam of in het lichaam zelf opgestapeld worden in voorkeursgebieden (gezicht), waardoor vlekken van consistente uitbreiding ontstaan.

Het microscopisch onderzoek van de lentigo simplex benadrukt de reticulaire en regelmatige structuur van de pleister: het aantal en de lengte van de interpapillaire ribbels is groter dan de norm (epidermale hyperplasie). Het aantal melanocyten is ook hoger, daarom is de productie van melanine, die zich ophoopt op de huid, ook hoger. In feite behoort lentigo simplex (analoog aan solaire en seniele lentigo) tot de groep van wat wordt gedefinieerd als "epidermis van de hypermelanose als gevolg van een toename van actieve melanocyten".

In tegenstelling tot solar lentigo en sproeten lentigo, heeft lentigo simplex geen correlatie met blootstelling aan de zon: om duidelijker te zijn, lentigo simplex kan worden versterkt door lichtstraling, maar de zon is niet de oorzaak die hen triggert, zoals in plaats daarvan zullen we zien voor lentigo senili en voor solaire degenen. Het is niet verrassend dat lentigo simplex ook voorkomt in gebieden die niet vaak worden blootgesteld aan de zon.

melanoma

Relatie tussen Lentigo Simplex en Melanoma

Bijzondere aandacht is gereserveerd voor sommige getroffen personen: in het geval dat het klinische beeld van lentigo simplex gerelateerd is aan genetische melanoomsituaties, moet de diagnose zorgvuldiger en nauwgezetter zijn, aangezien de patiënt een bepaald risico loopt dat lentigo simplex doorgaat naar pathologische vormen (huidkanker). Als het onderwerp niet associeert met familiegeschiedenissen van melanoom, is het zeer onwaarschijnlijk dat lentigo zal evolueren naar morbide vormen.

Soorten Lentigo Simplex

Soorten Lentigo Simplex en eventuele bijbehorende ziekten

Sommige specifieke betekenissen van lentigo simplex verdienen nader onderzoek, omdat ze in sommige gevallen geassocieerd zijn met pathologieën waarvan ze een klinische manifestatie vormen.

Lentigo simplex op oksels en geslachtsdelen

Juist vanwege de bijzondere verdeling van de stippen en het melaninepigment, zou de stoornis beslist verontrustend kunnen zijn omdat het moeilijk te interpreteren is. In het algemeen wordt echter aangenomen dat vlekken die genitaliën of oksels treffen, niet tot kwaadaardige tumoren leiden, tenzij wijzigingen in de cellulaire samenstelling (atypie) worden vastgesteld.

Zwarte sproeten

Dit zijn overdreven gepigmenteerde lentigo simplex, zodat de vlekken zwart voor de ogen lijken. Ook in deze variant van lentigo simplex is een maligne vorm onwaarschijnlijk, omdat vanuit histologisch oogpunt de cellulaire samenstelling dezelfde is als die van de "klassieke" lentigo. Deze vlekken lijken zwart vanwege overmatige en ongereguleerde pigmentproductie.

Eruptieve sproeten

In dit geval komt lentigo simplex in grote aantallen voor in de hele huid in een relatief korte tijdsperiode (van enkele maanden tot enkele jaren). Eruptieve sproeten komen voornamelijk voor bij adolescenten en jongvolwassenen, maar het lijkt niet gerelateerd te zijn aan welk type pathologie dan ook.

LEOPARD-syndroom

Ook bekend als multiple freckle disease, is "LEOPARD" het Engelse acroniem van L entiggini, abnormaliteiten E lettrocardiografisch, hypertelorism OF culare, P olmonary stenosis, A genitale lading, Rtard van groei, doofheid ( D eafness), die ze vertegenwoordigen het ziektebeeld van de ziekte. de

LEOPARD-syndroom is een zeldzame ziekte met dominante genoverdracht. Lentigo simplex vertegenwoordigt de meest duidelijke huidmanifestatie van het LEOPARD-syndroom, dat optreedt bij zuigelingen en tijdens de groei verslechtert. Sproeten, bruin of zwart, kunnen het hele lichaamsoppervlak bedekken en verspreiden zich niet op een voorkeurslocus.

Carney-syndroom

Het is een autosomaal dominante ziekte die wordt gekenmerkt door huidverschijnselen zoals het verschijnen van sproeten op het gezicht, lippen en genitale mucosa en blauwgekleurde sneeuw. Deze manifestaties kunnen worden geassocieerd met testiculaire tumoren, hypofyse-adenomen, gepigmenteerde nodulaire adrenale hyperplasie, melanotische schwannoma of atriale myxoma. De implicaties van dit syndroom kunnen tragisch zijn en in veel gevallen komt de dood voor als gevolg van atriale myxomen.

Het syndroom van Peutz-Jeghers

Het is een autosomaal dominante ziekte gekenmerkt door sproeten die zich voornamelijk in de periorifiziale gebieden bevinden, op het mondslijmvlies en op de vingers, geassocieerd met gastro-intestinale hamartomateuze poliepen. Het syndroom begint meestal tussen 20 en 30 jaar oud. De transformatie van poliepen in kwaadaardige pathologieën komt niet vaak voor.

behandelingen

In sommige gevallen - maar niet in het geheel - regent lentigo simplex spontaan. Als dit niet het geval is, kan de dermatoloog adviseren over het oplossen van behandelingen, gedeeltelijk of totaal: gebruik van depigmenterende stoffen (met name kojic zuur en retinoïnezuur), peeling, diathermocoagulatie, laser.

Zelfs de cosmetica-industrie biedt enkele nuttige producten om lentigo simplex te verbergen: foundation, blush en gekleurde aarde zullen zeker geen doorslaggevende methoden voor vlekken zijn, maar ze vormen zeker een geldige methode om ze te bedekken. Het is duidelijk dat cosmetica met zorg en aandacht moet worden gekozen: de producten mogen niet irriterend en agressief zijn, omdat ze de aandoening kunnen verergeren en lentigo simplex meer kunnen benadrukken.

Bovendien mag het belang van het beschermen van de huid tegen ultraviolette straling niet worden vergeten. Zoals eerder vermeld, is het waar dat lentigo simplex niet door de zon wordt veroorzaakt, maar een overmatige en ongecontroleerde blootstelling aan UV-stralen kan de manifestatie verergeren.

Niet iedereen beschouwt lentigo simplex als een onvolkomenheid om te worden behandeld, integendeel, veel mensen beschouwen ze als een onderscheidend kenmerk dat moet worden gewaardeerd.