definitie
Vestibulaire neuronitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door het plotselinge begin van ernstige duizeligheid als gevolg van ontsteking van de vestibulaire tak van de staat-akoestische zenuw (VIII craniale zenuw).
De etiologie is niet duidelijk, maar er wordt vermoed dat er een virale oorzaak is. In feite verschijnt vestibulaire neuronitis meestal in de afwezigheid van pathologieën die het mogelijk maken de exacte oorzaak vast te stellen. Op dit moment is de meest geaccepteerde hypothese dat deze kan afhangen van een herpetische reactivering.
Vestibulaire neuronitis kan optreden als een enkele episode of in de vorm van verschillende aanvallen verdeeld over een periode van 12-18 maanden.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- gehoorverlies
- misselijkheid
- nystagmus
- Verlies van balans
- duizeligheid
- braken
Verdere aanwijzingen
Vestibulaire neuronitis veroorzaakt een ernstige aanval van duizeligheid bij plotseling begin, met misselijkheid, braken, nystagmus (onvrijwillige beweging van de ogen) en onvermogen om de staande positie te behouden. Gehoorverlies is alleen aanwezig in de meest ernstige vormen, waarbij neuritis van de achtste schedelzenuw het overneemt.
De symptomen blijven 7-10 dagen aanhouden en nemen vervolgens spontaan geleidelijk af. Na de episode rapporteren sommige patiënten restbalansstoornissen, voornamelijk in verband met snelle bewegingen van het hoofd.
De diagnose van vestibulaire neuronitis wordt gesteld door audiologische evaluatie, electronistagmografie met calorietest en magnetische resonantie van de hersenen met gadolinium.
De behandeling is symptomatisch en omvat het gebruik van anticholinergica, anti-emetica, antihistaminica, benzodiazepines en corticosteroïden. In de aanwezigheid van langdurig braken kunnen re-integratie en onderhoud van intraveneuze vloeistoffen en elektrolyten noodzakelijk zijn.
