FLUORES ® is een geneesmiddel op basis van Fluconazol
THERAPEUTISCHE GROEP: antimycotica voor systemisch gebruik - triazoolderivaten
Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten
Indicaties FLUORES ® Fluconazol
FLUORES ® is geïndiceerd voor de behandeling van diepe schimmelinfecties die worden veroorzaakt door dermatofyten, gisten en schimmels die gevoelig zijn voor antischimmelmiddelen zoals fluconazol.
Dit medicijn kan ook worden gebruikt tijdens oppervlakkige schimmelinfecties als lokale therapie niet effectief is.
De werking van Fluconazol is ook belangrijk gebleken bij de preventie van secundaire schimmelinfecties bij patiënten met immunosuppressie.
Werkingsmechanisme FLUORES ® Fluconazol
FLUORES ® is een geneesmiddel op basis van Fluconazole, een antischimmelgeneesmiddel met een breed werkingsspectrum, met name nuttig bij de behandeling van diepe schimmelinfecties en bij de preventie van schimmelinfecties die het gevolg zijn van aandoeningen van de immunodepressie.
De hoge therapeutische activiteit wordt gegarandeerd door zowel de uitstekende biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel als door het voordelige farmacokinetische profiel, dat een uniforme verdeling van het actieve ingrediënt tussen de verschillende weefsels verzekert.
Na het bereiken van de pathogene cel dringt Fluconazol gemakkelijk door in het plasmamembraan dat zich concentreert in het cytosol en remmende enzymen die betrokken zijn bij de synthese van ergosterol, een sleutelelement van de celstructuur en functionaliteit.
De hiervoor genoemde remmende activiteit bepaalt ook de accumulatie van intermediaire katabolieten, die door interactie met membraan enzymen die betrokken zijn bij de verschillende metabolische processen, de verschillende energie- en biosyntheseroutes blokkeert die de cellulaire functionaliteit aantasten.
Dit alles vertaalt zich in een klinisch relevante cytostatische en antischimmelactiviteit.
Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid
HET GEBRUIK VAN DE FLUCONAZOL IN VERBLIJFDIENSTEN
Geneesmiddel Resist tegengaan. 2013; 6: 15-25.
Klinisch onderzoek waaruit blijkt dat ongeveer een derde van de patiënten die zijn opgenomen op intensive care-afdelingen schimmelinfecties van Candida kunnen ontwikkelen, over het algemeen resistent tegen de gebruikelijke behandeling met Fluconazol.
FLUCONAZOOL EN CIPROFLOXACINE IN PRETERMINE PENSIOENEN
BMC Pediatr. 2013 7 jan; 13: 5.
Interessante Italiaanse studie die de noodzaak aantoont om profylactische protocollen te identificeren die effectief zijn bij het verminderen van de incidentie van schimmelinfecties bij te vroeg geboren kinderen. In die zin kan het gebruik van Ciprofloxacine en Fluconazol bijzonder effectief zijn.
CHIRURGIE + FLUZONAZOL IN DE BEHANDELING VAN FUNGIN RHINOSINUSITIS
Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2012 aug; 26 (15): 692-3, 696.
Werk dat het gebruik van Fluconazol combineert met chirurgie bij de behandeling van schimmel-rhinosinusitis, waardoor zowel een verbetering van de therapie als een betere bescherming tegen mogelijke terugvallen wordt gewaarborgd.
Wijze van gebruik en dosering
FLUORES ®
Harde capsules van 100 mg - 150 mg en 200 mg Fluconazol.
De complexiteit van de therapie en de noodzaak om de doseringen aan te passen aan de klinische behoeften van de patiënt vereisen gespecialiseerd medisch toezicht, zowel in de eerste fasen van de behandeling als gedurende het gehele therapeutische proces.
Waarschuwingen FLUORES ® Fluconazol
De mogelijke bijwerkingen van Fluconazol, die bij gepredisponeerde patiënten aanzienlijke schade aan de lever, de nieren en het hart zouden kunnen veroorzaken, beperken het gebruik van FLUORES ® bij patiënten met leverziekte, nefropathie en hartaandoeningen aanzienlijk.
Om deze reden is het raadzaam voordat de arts begint met de behandeling met FLUORES ®, de algehele gezondheidstoestand van de patiënt zorgvuldig te beoordelen, rekening houdend met alle mogelijke contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn en aan alle situaties die een aanpassing van de lopende therapie vereisen.
De aanwezigheid van lactose onder de hulpstoffen van FLUORES ® kan leiden tot zelfs ernstige bijwerkingen bij patiënten met lactase-enzymdeficiëntie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom en lactose-intolerantie.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Het gebruik van Fluconazol is in het algemeen gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding, gezien de afwezigheid van onderzoeken die het veiligheidsprofiel van het geneesmiddel voor de gezondheid van de foetus en het kind volledig kunnen beschrijven.
interacties
Het vermogen van Fluconazol om de activiteit van leverenzymen zoals cytochromen CYP3A4 en CYP2C9 die betrokken zijn bij het metabolisme van talrijke werkzame bestanddelen te blokkeren, stelt de patiënt op FLUORES ® -therapie bloot aan het risico van talrijke farmacologisch relevante interacties.
Meer precies, de gelijktijdige toediening van geneesmiddelen zoals orale anticoagulantia, azithromycine, benzodiazepines, cyclosporine, cyclofosfamide, statines, antihypertensiva, orale anticonceptiva, fenytoïne, prednison, immunosuppressiva en andere kunnen het begin bepalen van ernstige bijwerkingen gerelateerd aan de variatie in de farmacokinetische eigenschappen van zelf geïnduceerd door Fluconazol.
Tegelijkertijd kan de inname van antacida geneesmiddelen de systemische absorptie van het geneesmiddel verminderen, waardoor de therapeutische werkzaamheid in gevaar wordt gebracht.
Contra-indicaties FLUORES ® Fluconazol
Het gebruik van FLUORES ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor het werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen, in plaats van bij patiënten die contextueel worden onderworpen aan farmacologische behandelingen met actieve principes die worden gemetaboliseerd door het cytochromische systeem.
Ongewenste effecten - Bijwerkingen
Het gebruik van FLUORES ®, vooral als het langdurig wordt verlengd, kan hoofdpijn, buikpijn, diarree, misselijkheid, braken, hypertransaminasemie, huiduitslag en dermatologische reacties als gevolg van overgevoeligheid voor het product veroorzaken.
Notes
FLUORES ® is een medicijn op recept.
