KANRENOL ® is een op kalium-canrenoaat gebaseerd medicijn
THERAPEUTISCHE GROEP: Diuretica / Antialdosteron diuretica
Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten
Indicaties KANRENOL ® Potassium Canrenoate
KANRENOL ® is geïndiceerd voor de behandeling van oedemateuze aandoeningen van verschillende oorsprong, als gevolg van congestief hartfalen, ascitescirrose en nefrotisch syndroom.
De antialdosteronische werking van KANRENOL ® garandeert ook therapeutische werkzaamheid in geval van primair en secundair hyperaldosteronisme met daaruit voortvloeiend oedeem.
KANRENOL ® kan ook worden gebruikt bij de behandeling van arteriële hypertensie wanneer andere therapieën niet bijzonder effectief zijn.
Werkingsmechanisme KANRENOL ® Potassium canrenoate
Kaliumcanrenoaat, het actieve bestanddeel van KANRENOL ® na orale toediening wordt effectief geabsorbeerd met een plasmapiek van canrenon (actieve vorm van het werkzame bestanddeel) rond het derde, vierde uur en met een verlengde halfwaardetijd van enkele uren.
Op nierniveau kan canrenon concurreren met aldosteron voor binding aan de respectieve receptoren, uitgedrukt in de distaal ingewikkelde tubulus en in het verzamelkanaal. De competitieve actie neemt de vorm aan van een vermindering van de reabsorptie van natrium en chloor, waardoor kalium uit de urinaire excretie wordt bespaard. Om deze reden en voor een therapeutische werkzaamheid, zelfs bij lage doses, is kaliumcanrenoaat meer geïndiceerd dan andere diuretica bij langdurige therapeutische behandeling.
Zodra de actie voorbij is, wordt het canrenone geëlimineerd in gelijke delen op nier- en intesintaalniveau.
Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid
1. KALIUM KANRENOEREN EN CIRCULAIRE VARMS
120 patiënten met ascites werden behandeld met kaliumcanrenoaat op 100 mg / dag. Hoewel de therapie goed werd verdragen en vrij van klinisch relevante bijwerkingen, was de individuele incidentie van oesofageale varices bij de behandelde patiënten niet verminderd, terwijl er een daling was in de verslechtering van de condities en de accumulatie van deze gebeurtenissen tijdens één jaar behandeling.
2. POTASSIUM CANRENATO EN ASCITES
Het onderzoek toont aan dat behandeling met kalium-canrenoaat effectief is voor de behandeling van de ascitische conditie al bij doses van 200 mg / dag. Voor patiënten die niet reageerden op deze therapie, werd de dosis verdubbeld en pas op een later tijdstip de gelijktijdige toediening van furosemide. De verkregen resultaten tonen aan dat kaliumcanrenoaat voldoende was in bijna 80% van de behandelde patiënten, terwijl synergistische therapie alleen nodig was voor een kleine groep non-responders.
3. CARDIOPROTECTIEF EFFECT VAN ANTI-ALDOSTERONS
Studies uitgevoerd op diermodellen van cardiale ischemie / reperfusie (typische toestand tijdens myocardiaal infarct) hebben een specifieke werkzaamheid van antialdosteronica aangetoond bij het verminderen van de geïnduceerde weefselbeschadiging. Deze studie suggereert een mogelijk gebruik van antialdosteronica voor de behandeling van een acuut myocardinfarct.
Wijze van gebruik en dosering
KANRENOL ® 25 mg / 100 mg / 200 mg tabletten kaliumcanrenoaat: we raden aan 1 tablet per dag in te nemen, afhankelijk van het type en de ernst van de pathologische toestand. Daarom moet de dosering noodzakelijkerwijs door de arts worden geformuleerd, na een zorgvuldige evaluatie van de fysiologische omstandigheden van de patiënt.
KANRENOL ® potassium canrenoate 200 mg flesjes: het is aan te raden 1 - 3 valken per dag te nemen, voor een langzame intraveneuze infusie of infusie. Ook in dit geval moet de specifieke dosering door de arts worden geformuleerd op basis van de toestand van de patiënt en de toediening door getraind gezondheidspersoneel.
IN ELK GEVAL VOOR HET MAKEN VAN KANRENOL ® Potassium Canrenoato - DE VOORSCHRIFTEN EN BEHEERSING VAN DE EIGEN ARTS IS NOODZAKELIJK.
Waarschuwingen KANRENOL ® Potassium Canrenoate
Net als bij de andere geneesmiddelen die tot deze farmacotherapeutische groep behoren, is het raadzaam om de bloedspiegels van natrium, kalium en chloor te controleren voordat u KANRENOL ® inneemt. Monitoring van deze parameters moet zelfs tijdens therapeutische interventies worden verlengd, met bijzondere zorg bij patiënten die een operatie ondergaan.
De bijzondere biologische werking van het canrenon, dat kalium bespaart, maakt het mogelijk om tijdens het therapeutische beloop een dieet te vermijden dat rijk is aan dit spoorelement.
Gebruik bij kinderen dient te worden uitgevoerd onder strikt medisch toezicht en in geval van echte nood.
Het gebruik van KANRENOL ® interfereert niet met de normale rijvaardigheden of het gebruik van machines, hoe onvoorspelbaar en mogelijk ook hypotensieve episodes, vooral bij een ontoereikende dosering, de perceptieve en reactieve vermogens van de patiënt kunnen verminderen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
KANRENOL ® kan tijdens de zwangerschap worden toegediend, alleen in gevallen van echte nood en alleen onder strikt medisch toezicht. De eigenschap van canrenon om te worden uitgescheiden met moedermelk, verplicht de moeder om tijdens de therapie de borstvoeding op te schorten.
interacties
KANRENOL ® kan communiceren met:
- Ganglioplegici van verschillende soorten, versterken hun effecten;
- Hypertensie, met verhoogd diuretisch effect;
- Acetylsalicylzuur en derivaten, met een significante vermindering van de diuretische werkzaamheid van canrenon;
- Kaliumzouten, met mogelijke hyperkaliëmie.
Contra-indicaties KANRENOL® Potassium canrenoato
KANRENOL ® is gecontraïndiceerd in geval van overgevoeligheid voor een van de componenten ervan, in omstandigheden van elektrolyten-onbalans (hyperkaliëmie en hyponatriëmie), acuut en chronisch nierfalen en anurie.
Ongewenste effecten - Bijwerkingen
KANRENOL ® is bij toediening met therapeutische doses vastgesteld op basis van de werkelijke behoefte van de patiënt, veiliger dan diuretica van andere aard, met onder andere zelden bijwerkingen zoals misselijkheid, krampen, buikpijn en sufheid.
In geval van overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van KANRENOL ® of in geval van gelijktijdige toediening van structureel vergelijkbare geneesmiddelen, is het mogelijk om thermische verhogingen, gynaecomastie, huiduitslag, plaatselijke roodheid, menstruele onregelmatigheden en hirsutisme waar te nemen. Alle bovengenoemde effecten hebben de neiging te vallen als de therapie eenmaal is gestopt.
Notes
KANRENOL ® is alleen verkoopbaar op medisch voorschrift.
Het gebruik van KANRENOL ® moet altijd plaatsvinden na overleg met uw arts.
Het willekeurige gebruik van KANRENOL ® tussen sporters en niet-sporters, bij het zoeken naar het verlies van enkele kilo's, stelt het lichaam bloot aan ernstige bijwerkingen. Verder is het altijd raadzaam om te herhalen dat gewichtsverlies wordt gedicteerd door het verwijderen van vloeistoffen en zouten en niet door een echt gewichtsverlieseffect, begrepen als een verlies van vetmassa.
Daarom is KANRENOL ® geclassificeerd als een DOPANTI-stof.
